泌尿外科高级职称题(附答案)

泌尿外科高级职称题(附答案)1.以下哪种疾病不是泌尿系统常见的先天性畸形？A.多囊肾B.马蹄肾C.膀胱结石D.重复肾答案：C。分析：膀胱结石多为后天因素形成，如梗阻、感染等，而多囊肾、马蹄肾、重复肾是常见泌尿系统先天性畸形。2.诊断肾结核最可靠的依据是？A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核菌阳性C.附睾扪及结节D.膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡答案：B。分析：尿培养结核菌阳性可确诊肾结核，尿中找到抗酸杆菌可能有假阳性，附睾结节、膀胱黏膜溃疡不能确诊肾结核。3.前列腺增生患者最早出现的症状是？A.排尿困难B.尿频C.血尿D.尿潴留答案：B。分析：前列腺增生早期因前列腺充血刺激引起尿频，尤其夜尿次数增多，排尿困难是主要症状，血尿、尿潴留较晚出现。4.肾损伤非手术治疗时的护理，不正确的是？A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.早期下床活动促进恢复D.动态观察血尿变化答案：C。分析：肾损伤非手术治疗需绝对卧床休息24周，过早活动易使损伤部位再出血，要密切观察生命体征和血尿变化。5.泌尿系统结石最常见的类型是？A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸盐结石D.胱氨酸结石答案：A。分析：草酸钙结石最常见，与多种因素有关，如饮食中草酸摄入过多等，磷酸钙、尿酸盐、胱氨酸结石相对较少。6.以下哪项不是膀胱肿瘤的临床表现？A.无痛性肉眼血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.发热、盗汗答案：D。分析：膀胱肿瘤主要表现为无痛性肉眼血尿，也可出现膀胱刺激征、排尿困难等，发热、盗汗不是其典型表现。7.隐睾最常见的部位是？A.腹腔内B.腹股沟管C.阴囊上方D.盆腔内答案：B。分析：隐睾最常停留在腹股沟管，因睾丸下降过程中容易受阻于此，腹腔内、阴囊上方、盆腔内相对较少。8.关于尿道损伤的治疗，错误的是？A.前尿道损伤多采用尿道修补术B.后尿道损伤多采用会师复位术C.损伤轻微者可留置导尿管D.无论损伤轻重都应立即手术答案：D。分析：尿道损伤治疗根据损伤程度而定，损伤轻微者可留置导尿管，前尿道损伤多修补，后尿道损伤多会师复位，并非都要立即手术。9.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，以下处理措施错误的是？A.静脉注射钙剂B.静脉滴注碳酸氢钠C.口服阳离子交换树脂D.快速大量输液答案：D。分析：慢性肾衰高钾血症时，可静脉注射钙剂对抗高钾对心肌的毒性，滴注碳酸氢钠碱化血液使钾进入细胞内，口服阳离子交换树脂促进钾排出，快速大量输液会加重心脏负担且可能稀释其他电解质，不利于病情。10.急性肾盂肾炎的主要致病菌是？A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.变形杆菌答案：A。分析：急性肾盂肾炎主要由大肠杆菌上行感染引起，金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、变形杆菌也可致病，但不是主要致病菌。11.肾移植术后最常见的并发症是？A.感染B.出血C.尿瘘D.排斥反应答案：A。分析：肾移植术后患者免疫力低下，感染是最常见并发症，出血、尿瘘可在术后早期出现，排斥反应是重要问题但不是最常见的。12.精索静脉曲张多见于左侧的原因，不包括？A.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉B.左侧精索内静脉行程长C.左侧精索内静脉周围结缔组织薄弱D.左侧睾丸体积大答案：D。分析：左侧精索静脉曲张常见与左侧精索内静脉解剖特点有关，如呈直角注入左肾静脉、行程长、周围结缔组织薄弱等，与左侧睾丸体积大小无关。13.以下哪种药物可用于治疗前列腺增生？A.非那雄胺B.青霉素C.阿司匹林D.地塞米松答案：A。分析：非那雄胺可抑制睾酮转变为双氢睾酮，缩小前列腺体积，治疗前列腺增生，青霉素是抗生素，阿司匹林是解热镇痛药，地塞米松是糖皮质激素，均不用于治疗前列腺增生。14.诊断肾积水最常用的检查方法是？A.B超B.CTC.静脉肾盂造影D.逆行肾盂造影答案：A。分析：B超是诊断肾积水常用且首选的方法，操作简便、无创，能清晰显示肾脏形态、积水程度，CT、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影也可诊断，但不是最常用。15.肾母细胞瘤的主要临床表现是？A.腹部肿块B.血尿C.腹痛D.发热答案：A。分析：肾母细胞瘤多数以腹部肿块为主要表现，血尿、腹痛、发热相对较少见。16.尿道狭窄的主要症状是？A.排尿困难B.尿频C.血尿D.尿失禁答案：A。分析：尿道狭窄主要导致排尿阻力增加，出现排尿困难，尿频、血尿、尿失禁不是其主要症状。17.以下哪项不是肾结核的手术指征？A.肾结核破坏严重，对侧肾功能正常B.肾结核合并挛缩膀胱C.肾结核引起的输尿管狭窄D.早期肾结核答案：D。分析：早期肾结核以抗结核药物治疗为主，肾结核破坏严重、合并挛缩膀胱、输尿管狭窄等情况多需手术治疗。18.膀胱结石的典型症状是？A.排尿突然中断B.血尿C.尿频、尿急D.排尿困难答案：A。分析：膀胱结石患者在排尿过程中结石可堵塞尿道内口，导致排尿突然中断，改变体位后可继续排尿，血尿、尿频尿急、排尿困难不是其典型特征。19.关于肾癌的治疗，错误的是？A.早期肾癌可行保留肾单位手术B.晚期肾癌以化疗为主C.根治性肾切除术是主要治疗方法D.免疫治疗可用于晚期肾癌答案：B。分析：晚期肾癌对化疗不敏感，主要治疗方法有靶向治疗、免疫治疗等，早期肾癌可行保留肾单位手术，根治性肾切除术是主要治疗手段。20.急性膀胱炎的治疗，错误的是？A.多饮水，勤排尿B.选用敏感抗生素C.碱化尿液D.常规行膀胱镜检查答案：D。分析：急性膀胱炎治疗主要是多饮水、用敏感抗生素、碱化尿液等，一般急性期不宜行膀胱镜检查，以免加重炎症。21.输尿管结石最易停留的部位是？A.肾盂输尿管连接处B.输尿管跨过髂血管处C.输尿管膀胱壁段D.输尿管中段答案：C。分析：输尿管膀胱壁段是输尿管最狭窄部位，结石最易停留，肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处也可停留，但不如膀胱壁段常见。22.前列腺癌最主要的转移途径是？A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.种植转移答案：B。分析：前列腺癌最主要转移途径是淋巴转移，也可血行转移至骨骼等部位，直接蔓延、种植转移相对较少。23.肾损伤患者出现严重休克时，首要的处理措施是？A.快速输血补液B.手术探查C.应用止血药物D.留置导尿管答案：A。分析：肾损伤出现严重休克时，应先快速输血补液抗休克，待病情稳定后再进一步评估是否手术等，应用止血药、留置导尿管不是首要措施。24.以下哪种情况可导致尿失禁？A.前列腺增生B.尿道狭窄C.神经源性膀胱D.膀胱结石答案：C。分析：神经源性膀胱因神经系统病变导致膀胱功能障碍，可引起尿失禁，前列腺增生、尿道狭窄主要导致排尿困难，膀胱结石主要引起排尿中断等症状。25.多囊肾的遗传方式主要是？A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传答案：A。分析：成人型多囊肾多为常染色体显性遗传，儿童型多囊肾为常染色体隐性遗传，但成人型更常见。26.关于附睾炎的治疗，正确的是？A.早期热敷B.应用抗生素C.托起阴囊D.以上都是答案：D。分析：附睾炎治疗包括应用抗生素控制感染，托起阴囊减轻疼痛，早期可局部冷敷，后期热敷促进炎症吸收。27.诊断急性前列腺炎最有价值的检查是？A.前列腺液检查B.尿常规C.血常规D.超声检查答案：A。分析：前列腺液检查可发现大量白细胞、脓细胞等，对诊断急性前列腺炎最有价值，尿常规、血常规可辅助诊断，超声检查主要看前列腺形态等。28.尿道下裂的治疗目的不包括？A.恢复正常排尿功能B.重建阴茎外观C.纠正阴茎下弯D.提高生育能力答案：D。分析：尿道下裂治疗主要是恢复正常排尿功能、重建阴茎外观、纠正阴茎下弯，与提高生育能力关系不大。29.肾积水的严重程度分级不依据以下哪项？A.肾实质厚度B.肾盂肾盏扩张程度C.肾功能情况D.血尿程度答案：D。分析：肾积水严重程度分级依据肾实质厚度、肾盂肾盏扩张程度、肾功能情况等，血尿程度与肾积水严重程度无关。30.关于膀胱镜检查的适应证，错误的是？A.血尿原因不明B.膀胱肿瘤的诊断C.急性膀胱炎D.输尿管结石的诊断答案：C。分析：急性膀胱炎时膀胱黏膜充血水肿，膀胱镜检查可加重炎症，一般不宜进行，血尿原因不明、膀胱肿瘤诊断、输尿管结石诊断可通过膀胱镜检查辅助。31.精索静脉曲张可导致？A.睾丸萎缩B.附睾炎C.尿道炎D.膀胱炎答案：A。分析：精索静脉曲张可使睾丸局部温度升高、缺氧等，影响睾丸生精功能，长期可导致睾丸萎缩，附睾炎、尿道炎、膀胱炎与精索静脉曲张关系不大。32.肾结核的原发病灶多在？A.肺B.骨C.肠道D.淋巴结答案：A。分析：肾结核原发病灶多在肺，结核菌经血行播散至肾脏，骨、肠道、淋巴结不是常见原发病灶部位。33.前列腺增生患者行手术治疗的指征不包括？A.反复尿潴留B.残余尿量增多C.轻度尿频D.并发膀胱结石答案：C。分析：前列腺增生手术指征有反复尿潴留、残余尿量增多、并发膀胱结石等，轻度尿频一般先采取保守治疗。34.泌尿系统感染的易感因素不包括？A.尿路梗阻B.机体免疫力低下C.性别因素（女性）D.饮水过多答案：D。分析：饮水过多可起到冲刷尿路作用，减少泌尿系统感染机会，尿路梗阻、机体免疫力低下、女性生理特点等是泌尿系统感染的易感因素。35.肾移植术后使用免疫抑制剂的目的是？A.预防感染B.防止出血C.抑制排斥反应D.促进伤口愈合答案：C。分析：肾移植术后使用免疫抑制剂主要是抑制机体免疫系统对移植肾的排斥反应，预防感染、防止出血、促进伤口愈合不是其主要目的。36.输尿管损伤的原因不包括？A.手术损伤B.外伤C.先天性发育异常D.器械检查损伤答案：C。分析：输尿管损伤多由手术损伤、外伤、器械检查损伤等引起，先天性发育异常一般不是导致损伤的原因。37.膀胱肿瘤的病理分级主要依据是？A.肿瘤大小B.肿瘤细胞的分化程度C.肿瘤的浸润深度D.肿瘤的数目答案：B。分析：膀胱肿瘤病理分级主要根据肿瘤细胞的分化程度，分为高分化、中分化、低分化，肿瘤大小、浸润深度、数目与分期有关。38.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是？A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症答案：A。分析：急性肾衰竭少尿期高钾血症可引起严重心律失常甚至心脏骤停，是最主要死亡原因，水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症也可危及生命，但不是最主要的。39.关于肾囊肿的治疗，正确的是？A.直径小于4cm的囊肿一般不需处理B.所有囊肿都需手术治疗C.囊肿合并感染时无需特殊处理D.囊肿破裂出血时保守治疗即可答案：A。分析：直径小于4cm的肾囊肿一般为良性，无明显症状时不需处理，较大囊肿或有症状时可手术，囊肿合并感染需抗感染等治疗，囊肿破裂出血严重时可能需手术。40.尿道损伤后最常见的并发症是？A.尿道狭窄B.尿瘘C.感染D.出血答案：A。分析：尿道损伤后局部瘢痕形成易导致尿道狭窄，是最常见并发症，尿瘘、感染、出血可在损伤后出现，但不是最常见的。41.以下哪项不是肾肿瘤的肾外表现？A.发热B.高血压C.高钙血症D.血尿答案：D。分析：血尿是肾肿瘤的泌尿系统表现，发热、高血压、高钙血症等是肾外表现。42.膀胱炎与肾盂肾炎的主要鉴别点是？A.有无尿频、尿急、尿痛B.有无发热、腰痛C.尿中白细胞的多少D.尿细菌培养结果答案：B。分析：膀胱炎一般无发热、腰痛，肾盂肾炎常有发热、腰痛等全身症状，尿频尿急尿痛、尿中白细胞多少、尿细菌培养结果两者都可出现。43.关于隐睾的治疗，错误的是？A.1岁以内可观察等待B.12岁可试用绒毛膜促性腺激素治疗C.2岁以后应手术治疗D.手术治疗后无需随访答案：D。分析：隐睾治疗1岁以内可观察，12岁可用绒毛膜促性腺激素，2岁后手术，术后需定期随访观察睾丸发育等情况。44.肾绞痛发作时，首要的处理措施是？A.解痉止痛B.抗感染C.排石治疗D.手术治疗答案：A。分析：肾绞痛发作时疼痛剧烈，首要措施是解痉止痛，缓解患者痛苦，抗感染、排石、手术治疗根据具体情况后续进行。45.前列腺癌的诊断，最有价值的检查是？A.前列腺特异抗原（PSA）检查B.直肠指诊C.前列腺穿刺活检D.超声检查答案：C。分析：前列腺穿刺活检可获取组织进行病理诊断，对前列腺癌诊断最有价值，PSA检查、直肠指诊、超声检查可初步筛查和辅助诊断。46.泌尿系统结石的预防措施不包括？A.多饮水B.多摄入高钙食物C.控制尿酸D.治疗尿路梗阻答案：B。分析：泌尿系统结石预防要多饮水、控制尿酸、治疗尿路梗阻等，过多摄入高钙食物可能增加结石形成风险。47.膀胱挛缩是以下哪种疾病的并发症？A.肾结核B.膀胱炎C.膀胱肿瘤D.尿道狭窄答案：A。分析：肾结核晚期可引起膀胱挛缩，膀胱炎、膀胱肿瘤、尿道狭窄一般不会导致膀胱挛缩。48.关于肾移植术后的饮食护理，错误的是？A.高蛋白饮食B.控制盐的摄入C.避免食用增强免疫功能的食物D.多吃高钾食物答案：D。分析：肾移植术后肾功能未完全恢