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住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题(含参考答案)解析一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A、毛花苷CB、氨茶碱C、呋塞米D、吗啡E、皮质激素正确答案:B2.风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是()。A、三尖瓣B、二尖瓣C、二尖瓣+主动脉瓣D、肺动脉瓣E、主动脉瓣正确答案:B答案解析:风湿性心瓣膜病指风湿性心瓣膜炎症所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。3.从滤泡旁细胞(C细胞)发生的甲状腺癌是A、髓样癌B、乳头状腺癌C、未分化癌D、鳞状细胞癌E、滤泡性腺癌正确答案:A答案解析:髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞即C细胞。4.急性胰腺炎主要表现和首发症状是A、腹痛B、高热C、腹胀D、恶心、呕吐E、休克正确答案:A5.癌症疼痛评估的叙述哪一项是错误的A、注意病人的心理-社会因素状态分析B、仔细系统地体格检查C、全面询问疼痛及相关病史D、相信病人的疼痛主诉E、主要由家属来评估病人的疼痛程度正确答案:E答案解析:癌症疼痛评估原则:①相信患者的主诉;②注意收集全面、详细的疼痛病史;③注意患者的精神状态及分析有关的心理及社会因素;④仔细体检检查;⑤评估疼痛的程度6.关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是A、黏膜内可见纤维组织增生B、常出现鳞状上皮化生C、病变处胃黏膜变薄D、化生后可导致癌变E、大量淋巴细胞和浆细胞浸润正确答案:B7.前列腺癌典型的治疗计划为四野等中心照射,每日剂量1.8~2.0Gy,每周5次,总剂量为()。A、65~70GyB、60~65GyC、55~60GyD、50~55GyE、45~50Gy正确答案:A答案解析:典型的治疗计划为四野等中心照射,每日剂量1.8~2.0Gy,每周5次,每天照射四野。总剂量65~70Gy/7~8w。8.大肠癌侵犯哪一层时属TNM中T1A、肠壁肌层B、原位癌C、黏膜肌层D、黏膜层E、黏膜下层正确答案:E9.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为()。A、市级卫生行政主管部门B、市级药品监督管理部门C、县级卫生行政主管部门D、省级卫生行政主管部门E、医疗机构正确答案:E答案解析:医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。10.下列哪型肝炎最易发展为坏死后肝硬化A、急性重型肝炎B、慢性肝炎C、慢性活动性肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性肝炎正确答案:D11.近年来,我国恶性肿瘤发生率明显上升的是A、肾癌B、皮肤癌C、骨肉瘤D、宫颈癌E、肺癌正确答案:E答案解析:20世纪70~90年代,我国肺癌发病率大幅增长。12.具有"首剂效应"的降压药是()A、尼群地平B、硝苯地平C、普萘洛尔D、依那普利E、哌唑嗪正确答案:E13.肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为A、抗生素早期联合应用B、腹腔积液细菌培养C、腹部平片D、血细菌培养E、腹腔积液涂片染色查细菌正确答案:A14.乳腺癌发生哪个部位转移,内分泌治疗效果最好A、脑B、肺C、肾上腺D、皮肤软组织E、肝正确答案:D答案解析:初次治疗后无病生存>2年,激素受体阳性,软组织转移,无明显临床症状,绝经后病人内分泌治疗为首选15.肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力,今日突然出现全腹痛。查:T38℃,BP70/50mmHg,P120次/分钟;全腹压痛、反跳痛,肝肋下4.5cm,脾肋下2cm,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝A、肝硬化门静脉高压B、消化性溃疡穿孔C、肝硬化合并自发性腹膜炎D、肝硬化合并原发性肝癌破裂E、功能性肾衰正确答案:D16.颞骨骨折以下列哪种类型多见A、撕脱骨折B、横行骨折C、粉碎骨折D、纵行骨折E、混合性骨折正确答案:D答案解析:颞骨骨折以岩部骨折最常见,按骨折线与岩锥长轴的关系,可分为三型:纵行骨折,占70%~80%,骨折线与岩锥长轴平行;横行骨折占20%,骨折线与岩锥长轴垂直;混合型骨折,较少见,纵横骨折兼而有之,常有颅骨其他部位骨折。17.慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是右心室壁厚度A、肺动脉瓣左下方6cm处>9mmB、肺动脉瓣左下方5cm处>8mmC、肺动脉瓣左下方3cm处>6mmD、肺动脉瓣左下方4cm处>7mmE、肺动脉瓣左下方2cm处>5mm正确答案:E18.霍奇金病需行肺预防照射的病例,肺预防照射剂量为A、1200cGyB、1000cGyC、2500cGyD、1650cGyE、3000cGy正确答案:D19.早期(T1N0M0)高分化胃癌根治术后应进行A、密切随诊B、辅助放疗C、辅助联合内分泌治疗D、辅助化疗E、辅助联合放化疗正确答案:A20.食管癌颈段垂直野加楔形板放疗,其楔形板方向是()。A、横向放置,厚端在外B、横向放置,厚端在内C、斜向放置,厚端在前左D、纵向放置与人体纵向一致,厚端在胸部E、纵向放置与人体纵向一致,厚端在头部正确答案:E答案解析:由于人体曲面关系,颈与胸部体厚相差较大,而颈段脊髓受量增高,因此为做组织补偿和深度剂量差异改变需加楔形板照射,但必须注意楔形板的使用方向,要纵向放置与人体一致,厚端在头部,尖端朝脚部方向。21.初治肠结核标准疗法疗程是A、12~14个月B、10~12个月C、12~18个月D、18~24个月E、6~9个月正确答案:E22.当高能电子束能量增大时,其PDD曲线随能量变化的关系是()。A、PDD表面剂量减少、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染增加B、PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染增加C、PDD表面剂量增加、坪区变窄、剂量梯度减少以及X射线污染增加D、PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度增大以及X射线污染增加E、PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染减少正确答案:B答案解析:电子束百分深度剂量分布随能量变化十分明显。随着电子束能量的增加,表面剂量增加,高剂量坪区变宽,剂量梯度减少,X线污染增加,电子束的临床剂量学优点逐渐消失。23.患者女,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示:胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为A、胆总管B、右肝管C、左肝管D、胆囊管E、肝总管正确答案:E24.下列哪种肠道疾病最可能发生癌变A、慢性溃疡性结肠炎B、慢性阿米巴痢疾C、慢性肠结核性溃疡D、出血坏死性肠炎E、先天性巨结肠症正确答案:A答案解析:结肠癌:约5%病例发生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者25.关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是A、术前1天服用泻药、灌肠B、术前3天用抗生素C、术前2日进全流食D、术晨灌肠E、手术前5~7日进低渣饮食正确答案:B答案解析:结肠和直肠手术前5~7日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。26.肝门区胆管癌最常见的MRI表现为A、肝门区胆管腔内充盈缺损B、肝内胆管扩张,肝总管及胆总管无扩张C、胆囊明显缩小D、肝内及淋巴结转移病灶E、周围见多个淋巴结肿大正确答案:B答案解析:MRI比较容易显示胆管癌引起的胆管扩张,肝门区胆管癌表现为肝内胆管扩张和肝门软组织肿块。27.下列关于鼻咽纤维血管瘤的描述,错误的是A、好发于10~25岁青少年B、肿块体积大,呈膨胀性生长C、多起源于鼻咽顶部枕骨结节及蝶骨翼突内板的骨膜部D、肿瘤可造成颅底骨质破坏E、CT增强肿块强化不明显正确答案:E答案解析:鼻咽纤维血管瘤为富血管性肿瘤,增强扫描肿块强化明显,可有延迟强化现象。28.男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是A、支气管炎并发中耳炎B、流行性感冒并发中耳炎C、鼻窦炎D、普通感冒E、急性咽炎并发中耳炎正确答案:E29.男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3
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