住院医师规范化培训《眼科》练习题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《眼科》练习题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.被铁屑崩伤后，角膜缘处可见2mm伤口，但未发现异物。进一步需进行A、缝合伤口B、超声波检查C、X线检查D、核磁共振检查E、电生理检查正确答案：C2.下列有关水蛭素的叙述，正确的是（）A、过量可用VitK对抗B、口服易吸收C、抑制凝血因子活性D、主要经肝脏代谢失活E、灭活凝血因子Ⅱα、Ⅶα、Ⅹα、Ⅸα正确答案：E3.患者，男性，36岁，右眼化脓性角膜溃疡，角膜刮片细菌培养证实为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染，此时首选的眼用抗菌药是A、头孢他啶B、氧氟沙星C、头孢哌酮D、万古霉素E、妥布霉素正确答案：D答案解析：细菌性角膜炎对角膜组织可造成严重损害，因此临床上对疑似细菌性角膜炎的患者应给予积极治疗。初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗菌药治疗，然后再根据细菌培养+药敏试验等实验室检查结果，调整使用敏感抗菌药。头孢菌素是针对病原体未明的G+菌感染进行治疗的首选药物。G-菌角膜炎首选抗菌药是氨基糖苷类。喹诺酮类(fluoroquindone)对G-细菌和许多G+菌都有抗菌作用，万古霉素对G+球菌有良好的杀灭作用，尤其对耐药的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌如耐甲氧西林的菌株的敏感性较高，可作严重的难治性细菌性角膜炎的二线用药。因此本题应选择D。4.猪肉和牛肉绦虫病最初和惟一出现的症状是A、先出现磨牙B、腹泻C、便血D、失眠和上腹隐痛E、粪便中发现白色带状节片正确答案：E5.突然视力下降伴有眼痛见于A、视网膜脱离B、视网膜静脉阻塞C、急性闭角型青光眼D、玻璃体出血E、缺血性视神经病变正确答案：C6.患者男性，18岁，双眼视力下降1年。Vod0．5，Tod35mmHg，Vos0．4，Tos38mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体透明，C／D0．9。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、色素性青光眼C、青光眼-睫状体炎综合征D、青少年型青光眼E、葡萄膜炎继发青光眼正确答案：D答案解析：该题是临床综合分析题。患者为18岁男性，双眼视力下降1年。双眼眼压高，前房深，眼底C／D明显增大，应诊断为青少年型青光眼。7.晶体悬韧带发育完全的时间是A、胚胎第3个月B、胚胎第5个月C、胎儿出生时D、以上都不是E、胚胎第4个月正确答案：C8.虹膜根部离断的处理原则是A、待眼部炎症消退后进行修补B、出现单眼复视时进行修补C、与白内障摘除术同期进行修补D、与前房积血冲洗同期进行修补E、与角膜创口缝合同期进行修补正确答案：B答案解析：虹膜根部离断不影响视功能时不需要治疗，只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补，故最佳答案是B。9.患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是A、睑裂斑B、角膜营养不良C、角膜软化症D、干眼综合征E、继发角膜变性正确答案：C答案解析：角膜软化症由维生素A缺乏引起，主要病因为伴有麻疹肺炎、中毒性消化不良等病程迁延的疾病，或慢性消耗性疾病病程中未及时补充维生素A等情况。也见于消化道脂类吸收障碍导致维生素A吸收率低。双眼缓慢起病，夜盲症往往是早期表现，睑裂区内外侧结膜上见Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝，出现灰白混浊。结合患儿的病史和眼部特征性的临床表现，正确的诊断是C。10.Lazarus和Folkman认为应激过程最关键的因素是（）A、认知评价B、应对方式C、社会支持D、个性特征正确答案：A11.临床上双眼视分3级，除外A、协调的眼球运动B、同时视C、中枢融像D、立体视功能E、以上均不是正确答案：A答案解析：双眼视的分级其实是感知性双眼视功能的分级，不涉及眼球运动功能。12.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺损者服用伯氨喹时可发生严重的溶血性贫血，这种情况属于药物不良反应中的A、副作用B、特异质反应C、毒性作用D、变态反应E、后遗效应正确答案：B13.对于患者享有平等医疗权利的表述中，不正确的为（）A、对所有患者都应一视同仁B、公民享有生命健康权C、患者的需求应得到完全满足D、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的E、应满足患者的合理需求正确答案：C14.医疗责任事故包括下述情形，除了（）A、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失B、抢救时延误治疗而造成过失C、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失D、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失E、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失正确答案：C15.对心脏有毒性作用的抗恶性肿瘤药是（）A、6-巯基嘌呤B、博来霉素C、白消安D、阿霉素E、氮介正确答案：D16.眼外肌后退术，巩膜浅层缝线时要非常小心，以免穿透巩膜，因为直肌下巩膜最薄，其厚度仅为（）A、0.5mmB、0.3mmC、0.1mmD、0.8mmE、0.7mm正确答案：B17.感染性角膜炎病因中包括A、衣原体、螺旋体B、以上都对C、棘阿米原虫、结核细菌D、细菌、真菌E、病毒正确答案：B18.患者女，37岁，右眼视力下降2年。眼科检查：Vos0.4，右眼结膜无充血，角膜中央前基质层可见颗粒状混浊，其母及姐姐均有类似角膜病变，其可能的遗传方式为（）A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、性连锁遗传D、散发E、以上均可正确答案：A答案解析：颗粒状角膜营养不良的遗传方式为常染色体显性遗传。19.引起弱视的疾病有A、第一色弱B、交替性外斜视C、乳幼儿单眼内斜视D、近视E、小口氏病正确答案：C20.关于急性虹膜睫状体炎治疗，哪项不对A、并发症不用处理B、局部频繁点用氯地眼药水C、口服泰普芬胶囊D、可全身应用激素E、立即散瞳，防止粘连正确答案：A21.在先天性麻痹性斜视中，最常见的麻痹肌是（）A、下斜肌B、上直肌C、下直肌D、上斜肌E、外直肌正确答案：D22.剥脱性青光眼中灰白色斑片样物质不会见于（）A、晶状体悬韧带B、晶状体前囊中央C、房角D、晶状体前囊中央与周边的区域E、睫状体正确答案：D23.关于Schiotz眼压计测量眼压说法错误的有A、用5．5g砝码若指针读数小于3，需更换更重砝码再测B、球壁硬度偏高的眼其测量值比实际眼压低C、眼压值受球壁硬度影响D、属压陷式眼压测量E、有交叉感染的危险正确答案：B24.麻痹性斜视的特征是A、复视B、眼球运动受限C、第二斜视角大于第一斜视角D、先天性发生的麻痹性斜视常伴有代偿头位E、以上均是正确答案：E答案解析：该题为基本概念题。上述四项均为麻痹性斜视的临床特征。25.不符合“棉絮斑”特征的有A、周围常有小出血点B、境界不明显，散在性白斑C、见于视网膜周边部D、神经纤维肿胀引起E、呈细胞样小体正确答案：C答案解析：棉絮斑是境界不明显的灰白色斑，其边缘常有小出血斑。好发于视网膜后极部的终细动脉附近。组织学上是神经纤维层的神经纤维肿胀发生的细胞样小体。26.关于神经麻痹性角膜炎，下列哪项不正确A、是由于三叉神经遭受损伤所致B、必要时行睑缘缝合术C、病变早期，睑裂部位的角膜上皮出现点状缺损D、早期应用人工泪液、润滑剂保护上皮E、患者眼部充血、畏光、疼痛、流泪正确答案：E27.受滑车神经支配的是（）A、内直肌B、外直肌C、上斜肌D、上直肌E、下斜肌正确答案：C答案解析：展神经支配外直肌，其余由动眼神经支配。28.人对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为：A、病毒被排除B、潜在性感染C、病毒携带状态D、隐性感染E、显性感染正确答案：D29.离差智商适用于（）A、16岁以上成人B、18岁以上成人C、20岁以上成人D、任何年龄正确答案：D30.眼部的淋巴回流，