2025年登革热和基孔肯雅热防控知识考核试题（附答案）

2025年登革热和基孔肯雅热防控知识考核试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.登革热的病原体属于以下哪类微生物？A.细菌B.立克次体C.黄病毒科病毒D.副黏病毒科病毒2.基孔肯雅热最典型的临床特征是？A.持续高热（＞39℃）B.剧烈而持续的关节疼痛C.皮肤出血点D.肝脾肿大3.登革热和基孔肯雅热的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊4.登革热患者出现“退热后病情加重”的关键预警指征是？A.血小板计数＜100×10⁹/LB.红细胞压积升高＞20%C.持续呕吐D.皮疹消退5.基孔肯雅热的潜伏期通常为？A.1-3天B.4-7天C.8-14天D.15-21天6.以下哪项不属于登革热的重症高危因素？A.二次感染不同血清型登革病毒B.合并糖尿病C.年龄＜15岁或＞60岁D.首次感染登革病毒7.伊蚊幼虫（孑孓）的主要孳生环境是？A.稻田、池塘等大型水体B.废旧轮胎、花盆托盘等小型积水C.污水沟、化粪池D.河流、湖泊8.针对登革热/基孔肯雅热疫情的应急灭蚊，优先选择的喷洒方式是？A.常量喷雾（喷水量大，覆盖慢）B.超低容量喷雾（雾滴细，快速扩散）C.热烟雾机喷雾（高温烟雾穿透性强）D.滞留喷洒（药物附着墙面）9.以下哪项是基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点？A.发热程度B.关节痛的持续性与严重性C.皮疹形态D.淋巴结肿大10.登革热防控中“布雷图指数”的定义是？A.每百户居民中发现伊蚊幼虫的容器数B.每百个积水容器中发现伊蚊幼虫的数量C.每间房屋周围5米内发现伊蚊幼虫的容器数D.每100平方米区域内伊蚊成蚊的数量二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.登革热的临床分型包括？A.普通型B.轻型C.重型D.危重型2.基孔肯雅热的传播途径包括？A.伊蚊叮咬B.母婴垂直传播C.血液传播（如输血）D.空气飞沫传播3.伊蚊成蚊的活动特点包括？A.白天活动（日出后2小时和日落前2小时为高峰）B.飞行距离短（一般不超过500米）C.偏好叮咬人体四肢暴露部位D.可在0℃以下环境中存活4.登革热/基孔肯雅热的个人防护措施包括？A.穿长袖衣裤，使用驱避剂（如含避蚊胺的产品）B.室内安装纱窗、蚊帐C.清除居住环境周边50米内的小型积水D.接种预防性疫苗5.疫情发生后，社区需开展的媒介监测内容包括？A.布雷图指数（BI）B.诱蚊诱卵器指数（MOI）C.成蚊密度（如人诱法计数）D.幼虫密度（如勺舀法计数）6.登革热患者的治疗原则包括？A.早期补液（维持水、电解质平衡）B.避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药（可能加重出血）C.血小板＜20×10⁹/L时输注血小板D.常规使用抗生素预防感染7.基孔肯雅热的关节痛特点包括？A.多累及小关节（如手腕、脚踝）B.呈对称性疼痛C.可反复发作数月至数年D.疼痛程度与发热程度正相关8.以下哪些是登革热的典型症状？A.发热伴“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）B.病程3-5天出现皮疹（充血性或出血性）C.白细胞计数升高D.部分患者出现肝酶升高9.针对输入性病例的防控措施包括？A.入境时测量体温，询问旅行史B.确诊后立即隔离至退热（登革热）或关节痛缓解（基孔肯雅热）C.对病例居住及活动场所周边200米范围开展媒介应急处置D.对密切接触者（同航班、同车厢人员）进行医学观察10.以下哪些环境需要重点清理以防控伊蚊孳生？A.居民家中的花盆托盘、饮水机接水盘B.社区内的废旧轮胎、塑料瓶C.建筑工地的积水坑、消防水箱D.公园内的景观水池（未养鱼）三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.登革热患者治愈后可获得终身免疫，不会再次感染。（）2.基孔肯雅热目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。（）3.伊蚊幼虫（孑孓）必须在水中完成发育，无水环境无法存活。（）4.登革热的“三红征”指面红、颈红、胸红，是病程早期的典型表现。（）5.基孔肯雅热的关节痛可通过影像学检查（如X线）发现关节破坏。（）6.布雷图指数＞5时，提示该区域存在登革热暴发风险。（）7.登革热患者退热后即可解除隔离，无需继续观察。（）8.白纹伊蚊（花斑蚊）是我国登革热的主要传播媒介，主要分布在南方地区。（）9.基孔肯雅热与登革热的实验室检测均可通过RT-PCR检测病毒核酸。（）10.为快速降低成蚊密度，疫情暴发时应优先对大型水体（如湖泊）进行药物喷洒。（）四、简答题（每题8分，共24分）1.简述登革热与基孔肯雅热在流行病学特征上的主要区别。2.列举媒介伊蚊控制的核心措施（环境治理、化学防制、生物防制）。3.社区发现1例登革热确诊病例后，应采取哪些应急防控措施？五、案例分析题（16分）2025年7月，某南方城市A社区报告1例登革热确诊病例（男性，45岁，1周前从东南亚旅游返回）。社区卫生服务中心调查发现：病例居住在A社区2栋302室，发病前3天曾在小区广场、超市（距离2栋150米）活动；社区内存在多处小型积水（废旧轮胎、花盆托盘、露天垃圾桶积水），布雷图指数（BI）为12。问题：1.该病例属于哪类病例？判断依据是什么？2.针对该疫情，需重点开展哪些防控措施？3.如何评估本次应急防控的效果？答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.D7.B8.B9.B10.A二、多项选择题1.BCD（注：2025年新版诊疗指南将登革热分为轻型、重型、危重型）2.ABC（目前无明确证据支持空气传播）3.ABC（伊蚊在10℃以下停止活动，0℃会死亡）4.ABC（目前无针对两种疾病的获批疫苗）5.ABCD6.ABC（病毒感染无需抗生素）7.ABC（关节痛与发热无直接正相关）8.ABD（登革热白细胞计数多降低）9.ABC（密切接触者无需隔离，需医学观察）10.ABCD（景观水池若未养鱼或定期换水，易孳生伊蚊）三、判断题1.×（仅对同型病毒有长期免疫，其他型别仍可能感染）2.√3.√（孑孓需在水中完成卵→幼虫→蛹→成蚊的发育）4.√（登革热早期因血管扩张可出现面、颈、胸部充血性发红）5.×（基孔肯雅热关节痛多为功能性，影像学无明显破坏）6.√（BI＞5是登革热暴发的预警阈值）7.×（登革热患者退热后仍可能有病毒血症，需隔离至病程第7天）8.√（白纹伊蚊在我国南至海南、北至辽宁均有分布）9.√（RT-PCR是早期检测两种病毒的金标准）10.×（伊蚊孳生于小型积水，大型水体非重点）四、简答题1.主要区别：（1）传染源：登革热以患者、隐性感染者为主；基孔肯雅热还包括灵长类动物（如猴）等自然宿主。（2）流行区域：登革热在热带、亚热带广泛流行；基孔肯雅热曾在非洲、东南亚暴发，近年有向温带扩散趋势。（3）季节特征：登革热与伊蚊活动高峰一致（我国南方4-11月）；基孔肯雅热在雨季或高温高湿季节更易传播。（4）重症率：登革热重症率约1%-5%（危重型可致死）；基孔肯雅热重症少见，但关节痛慢性化率高（约10%-30%）。2.核心措施：（1）环境治理：清除或改造小型积水（如倒置花盆、填塞树洞、定期清理轮胎）；对无法清除的积水（如消防水箱）加盖或定期换水（每3-5天一次）。（2）化学防制：对成蚊使用超低容量喷雾（如氯氰菊酯）快速降低密度；对幼虫孳生地使用昆虫生长调节剂（如吡丙醚）或生物杀虫剂（如苏云金杆菌H-14）。（3）生物防制：在景观水池、池塘投放食蚊鱼（如青鳉鱼）；使用寄生性天敌（如索科线虫）控制幼虫。3.应急防控措施：（1）病例管理：将患者隔离治疗（避免蚊虫叮咬），指导其家庭做好防蚊（如使用蚊帐、纱窗）。（2）媒介应急处置：对病例居住场所及活动范围（200米内）开展室内外成蚊速杀（超低容量喷雾），同时清理周边积水。（3）媒介监测：每日监测布雷图指数（BI）、诱蚊诱卵器指数（MOI），直至BI＜5且持续3天以上。（4）健康宣教：通过社区公告、微信群等告知居民防蚊措施（如穿长袖、使用驱避剂）、识别早期症状（发热+关节痛/头痛）及及时就医。（5）密切接触者管理：对病例发病前2天至退热前的同住人员、同交通工具人员进行医学观察（监测体温、症状14天）。五、案例分析题1.该病例属于输入性登革热病例。判断依据：患者1周前有东南亚（登革热流行区）旅行史，且本地此前无同类病例报告，感染来源为境外。2.重点防控措施：（1）病例隔离：要求患者住院或居家隔离（避免蚊虫叮咬）至病程第7天（退热后48小时）。（2）疫点处置：以病例居住的2栋为中心，半径200米范围划定为核心疫点，开展以下工作：①环境整治：组织社区清理所有小型积水（废旧轮胎、花盆托盘、垃圾桶积水等），对无法清除的积水（如消防水箱）投放灭蚊幼剂。②成蚊速杀：使用超低容量喷雾对疫点内的楼道、绿化带、公共区域进行2次/日喷雾（连续3天），快速降低成蚊密度。③媒介监测：每日在疫点内随机抽查50户，计算BI、MOI，同时使用人诱法监测成蚊密度（每小时诱蚊数）。（3）健康宣教：通过社区广播、上门发放传单等方式，告知居民“翻盆倒罐清积水、防蚊叮咬早就诊”，重点提醒有发热伴头痛/关节痛症状者及时就医并报告旅行史。（