手术室护理实践指南试题及答案

手术室护理实践指南试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术患者进入手术间前，巡回护士首要核对的“三确”内容不包括（）A.确患者身份B.确手术部位C.确手术医生职称D.确手术方式答案：C2.关于外科手消毒，下列哪项操作顺序符合《手术室护理实践指南（2023版）》推荐（）A.先刷指尖再刷前臂B.先刷手掌再刷指缝C.先冲水再涂抹免刷消毒液D.先戴无菌手套再消毒双手答案：B3.预防术中低体温，成人静脉输注液体加温温度应维持在（）A.30～32℃B.34～36℃C.37～38℃D.39～40℃答案：C4.手术清点制度中，纱布块清点时机不包括（）A.手术开始前B.关闭体腔前C.缝合皮肤后D.患者出室前答案：C5.对携带心脏起搏器的患者实施电外科时，首选模式为（）A.单极电切B.双极电凝C.大电压喷雾D.氩气刀答案：B6.预防手术部位感染（SSI），术前皮肤准备最佳时机为（）A.术前24h剃毛B.术前2h剪毛C.术前即刻剃毛D.术前夜用脱毛膏答案：B7.手术间空气培养沉降法采样高度为（）A.距地面0.5mB.距地面0.8mC.距地面1.0mD.距地面1.5m答案：B8.剖宫产手术中，预防性抗生素推荐给药时机为（）A.脐带夹闭后立即B.切皮前30minC.切皮后30minD.胎儿娩出后1h答案：B9.对疑似朊病毒感染器械的消毒，首选方法为（）A.134℃预真空压力蒸汽灭菌18minB.2%戊二醛浸泡10hC.0.2%过氧乙酸擦拭D.75%乙醇喷洒答案：A10.手术患者发生恶性高热时，静脉注射丹曲林钠首次剂量为（）A.0.5mg/kgB.1mg/kgC.2.5mg/kgD.5mg/kg答案：C11.腔镜镜头起雾，巡回护士最快速有效的处理为（）A.碘伏纱布擦拭B.70℃无菌生理盐水预热C.石蜡油涂抹D.加压气流吹干答案：B12.骨科电钻动力手柄灭菌首选（）A.环氧乙烷B.过氧化氢等离子C.134℃压力蒸汽D.干热160℃2h答案：C13.手术间最小换气次数应达到（）A.6次/hB.10次/hC.15次/hD.20次/h答案：C14.对乳胶过敏患者，手套替代材料应选（）A.聚乙烯B.聚氯乙烯C.丁腈橡胶D.天然橡胶答案：C15.术中需快速冰冻切片时，标本处理错误的是（）A.立即干送B.不加固定液C.标记患者姓名D.用纱布包裹答案：D16.手术患者压疮危险因素评估≥14分，术中体位垫选择（）A.普通棉垫B.记忆棉垫C.凝胶减压垫D.一次性无纺布答案：C17.预防电外科灼伤，负极板粘贴部位应距离起搏器（）A.≥5cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥30cm答案：C18.手术间相对湿度允许范围（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～60%D.60%～70%答案：C19.剖宫产术中羊水栓塞紧急处理首先（）A.立即子宫切除B.气管插管高浓度氧通气C.快速输注晶体液D.子宫动脉结扎答案：B20.手术器械包重量不宜超过（）A.5kgB.7kgC.10kgD.12kg答案：B21.术中输血前“三查”不包括（）A.查血袋完整性B.查血液有效期C.查交叉配血单D.查输血医嘱剂量答案：D22.对HIV阳性患者手术，器械消毒浓度为（）A.500mg/L含氯B.1000mg/L含氯C.2000mg/L含氯D.5000mg/L含氯答案：B23.手术间回风口设置高度（）A.地面0.1mB.地面0.3mC.地面0.5mD.地面1.0m答案：B24.预防甲状腺手术喉返神经损伤，术中监测刺激电流强度常用（）A.0.1mAB.0.5mAC.1.0mAD.2.0mA答案：C25.手术患者身份识别腕带信息不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.医保类别答案：D26.腹腔镜CO₂气腹压力成人常规设置为（）A.5mmHgB.8mmHgC.12mmHgD.20mmHg答案：C27.手术器械润滑保养使用（）A.凡士林B.石蜡油C.水溶性润滑剂D.硅油答案：C28.术中突发停电，应急灯照明维持时间≥（）A.30minB.60minC.90minD.120min答案：B29.手术间每日首台术前自净时间不少于（）A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C30.对疑似COVID19患者手术，负压手术间最小压差为（）A.‑1PaB.‑3PaC.‑5PaD.‑10Pa答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于手术安全核查“Timeout”内容的有（）A.患者身份B.手术部位C.手术名称D.术后引流管数量E.术前用药答案：ABC32.预防术中深静脉血栓的护理措施包括（）A.穿弹力袜B.间歇充气泵C.抬高下肢20°D.控制输液速度E.早期床上活动答案：ABCE33.手术器械清洗质量监测方法有（）A.目测B.放大镜C.蛋白残留测试D.ATP生物荧光E.隐血试验答案：ABCD34.术中低体温高危人群包括（）A.新生儿B.老年人C.BMI>30D.合并糖尿病E.长时间腔镜手术答案：ABDE35.手术间消毒后环境监测合格标准（沉降法）为（）A.Ⅰ类≤0.2cfu/皿B.Ⅱ类≤0.4cfu/皿C.Ⅲ类≤0.6cfu/皿D.Ⅳ类≤1.0cfu/皿E.Ⅰ类≤1.5cfu/皿答案：ABCD36.下列属于手术体位并发症的有（）A.臂丛神经损伤B.腓总神经麻痹C.角膜擦伤D.压疮E.气胸答案：ABCD37.术中输注血小板的注意事项有（）A.22℃振荡保存B.4℃冰箱保存C.输注时间≤30minD.使用170μm滤器E.输注前后生理盐水冲管答案：ACDE38.手术标本管理“三查三对”中“三对”指（）A.对姓名B.对住院号C.对标本名称D.对部位E.对数量答案：ACD39.下列属于手术间消防“四会”内容的有（）A.会报警B.会灭火C.会疏散D.会关闭电闸E.会转移贵重器械答案：ABCE40.预防电外科烟雾危害的护理措施有（）A.低流量吸引B.高流量负压吸引C.使用ULPA过滤器D.佩戴N95口罩E.间歇电切减少烟雾答案：BCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.手术器械可因“紧急”理由省略清洗直接灭菌。（）答案：×42.手术间每日首台术前应记录温湿度并双人签名。（）答案：√43.术中如需更换负极板，可带电直接撕下再贴。（）答案：×44.手术患者佩戴的金属饰品可在术中使用电刀时保留。（）答案：×45.手术标本固定液为4%中性甲醛，体积为标本3～5倍。（）答案：√46.手术间回风口过滤网每周清洁一次即可。（）答案：×47.术中突发心脏骤停，立即启动CodeBlue并记录时间。（）答案：√48.手术器械包可直接堆叠灭菌以节约空间。（）答案：×49.手术间紫外线灯管累计使用1000h后必须更换。（）答案：√50.手术患者术前禁食时间成人固体食物为6h，清水2h。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.手术安全核查“三时段”分别为________、________、________。答案：麻醉前、切皮前、离室前52.外科手消毒时，指尖应始终________于肘部，避免倒流污染。答案：高53.手术器械清洗后pH值应保持在________之间，防止腐蚀。答案：6.5～7.554.术中输注红细胞，成人一般每单位应在________小时内完成。答案：455.手术间空气洁净度Ⅰ类沉降菌标准为≤________cfu/皿·30min。答案：0.256.预防压疮，手术患者体位摆放应遵循________、________、________原则。答案：安全、舒适、充分暴露57.腹腔镜镜头预热温度通常为________℃，防止起雾。答案：7058.手术标本离体后常温放置时间不得超过________min。答案：3059.手术器械润滑使用________润滑剂，禁用石蜡油。答案：水溶性60.手术患者术前抗菌药物给药时机为切皮前________min。答案：30～6061.手术间每日首台术前自净时间不少于________min。答案：3062.手术器械包体积不宜超过________cm×30cm×50cm。答案：3063.手术间相对湿度应控制在________%～________%。答案：40、6064.手术患者身份识别腕带应佩戴于________腕部。答案：右65.手术间消防器材检查周期为________一次。答案：每月五、简答题（每题10分，共30分）66.简述手术患者术中低体温的预防措施。答案：（1）术前评估：使用低体温风险评分表，筛查高危人群。（2）环境温度：手术间温度设定22～24℃，新生儿/老年≥26℃。（3）体表保温：采用加温毯、循环水垫、反射毯等覆盖非手术区。（4）液体加温：静脉输液、冲洗液、血液制品加温至37℃后使用。（5）气道加温：麻醉机配备加热湿化器，减少呼吸道散热。（6）减少暴露：缩短术前等待时间，消毒后及时铺巾。（7）监测体温：核心温度探头持续监测，报警阈值设36℃。（8）主动加温：若核心温度<36℃，立即启动强制加温措施并记录。67.叙述手术器械清洗后质量检查要点。答案：（1）目测：器械表面、关节、齿槽、管腔无肉眼可见血迹、组织、锈斑。（2）放大镜：5倍放大镜下检查细微缝隙、螺纹、刃口无残留。（3）蛋白残留：使用蛋白残留测试棒，采样关节及管腔，变色≤10μg为合格。（4）ATP生物荧光：RLU≤200为合格，超标需返洗。（5）功能检测：剪刀剪切试验一次性切断4层纱布；镊子夹持试验不滑脱；关节灵活无卡顿。（6）绝缘层：电器械绝缘层无裂纹、破损，使用绝缘检测仪通过。（7）记录：检查结果双人签名并扫码录入追溯系统，不合格器械进入再处理流程。68.说明手术患者体位性神经损伤