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文档简介

2026年云南单招护理专业技能实操模拟题库含答案一、基础护理操作题(共5题,每题10分)1.题目:病人长期卧床,护士为其进行背部按摩的步骤及注意事项。答案:(1)准备工作:洗手,戴手套,准备50%乙醇溶液或按摩油,铺好按摩床或垫。(2)操作步骤:-调节室温,协助病人取侧卧位或仰卧位,暴露背部。-手法从颈肩部开始,沿脊柱两侧向上至肩背部,再向下至腰骶部,采用揉、按、拍打等手法。-重点按摩肩胛骨、腰背部肌肉,力度适中,避免过度用力。-按摩后用温水擦背,协助病人穿好衣服。(3)注意事项:-患者皮肤破损或感染时禁用按摩。-脊柱骨折或严重骨质疏松者需避免脊柱按压。-按摩时间每次10~15分钟,每日1~2次。2.题目:为病人进行口腔护理的步骤及特殊患者(如昏迷)的注意事项。答案:(1)准备工作:洗手,戴手套,准备口腔护理包(漱口水、棉球、弯盘等)。(2)操作步骤:-协助病人坐起或仰卧,头偏向一侧,用漱口水漱口。-用弯盘盛取漱口水,用棉球清洁牙齿内外侧、牙龈、舌面。-昏迷病人需用压舌板辅助张口,用吸管滴入漱口水,避免呛咳。-清洁完毕协助病人擦干口腔,整理用物。(3)注意事项:-昏迷病人禁止漱口,需用生理盐水冲洗。-口腔溃疡者用消毒棉球蘸取药物。-每日至少2次,饭后及时清洁。3.题目:为病人更换床单的步骤及感染控制要点。答案:(1)准备工作:洗手,戴手套,准备清洁床单、消毒液、屏风。(2)操作步骤:-关好门窗,拉上屏风,协助病人移至床边,脱下污染床单。-用消毒液喷洒床单,折叠后放入污物袋。-铺好清洁床单,确保中线对齐,四角平整。-协助病人回床,整理被褥。(3)注意事项:-污染床单需双层包裹后焚烧或消毒。-操作时避免污染周围环境,床旁桌物品需消毒。-特殊感染病人需使用一次性床单或专用消毒流程。4.题目:为病人测量体温、脉搏、呼吸的顺序及异常值处理。答案:(1)操作步骤:-测体温:腋下法5分钟,口腔法3分钟,直肠法3分钟。-测脉搏:示指、中指、无名指轻触桡动脉,计数30秒×2。-测呼吸:观察胸廓起伏,计数30秒×2。(2)异常值处理:-体温>38℃需物理降温或遵医嘱用药。-脉搏>100次/分或<60次/分需报告医生。-呼吸>24次/分或<12次/分需观察缺氧症状。5.题目:为病人进行静脉输液的目的及常见输液反应的预防。答案:(1)目的:补充水分、电解质,输入药物,治疗感染等。(2)操作要点:-选择血管,消毒皮肤,固定针头,调节滴速(成人40~60滴/分)。(3)常见反应及预防:-发热反应:更换输液器,遵医嘱用抗过敏药物。-静脉炎:选择粗直血管,避免长时间输液。-空气栓塞:输液前排空空气,发现异常立即停止输液。二、专科护理操作题(共5题,每题15分)1.题目:为心力衰竭病人进行体位管理的要点及目的。答案:(1)体位管理:-卧床时抬高床头20°~30°,双腿下垂,减少回心血量。-半卧位时用靠枕支撑,避免腰背受压。(2)目的:减轻心脏负担,改善呼吸困难,预防压疮。2.题目:为糖尿病病人进行足部护理的步骤及注意事项。答案:(1)操作步骤:-每日用温水泡脚5分钟,擦干后涂润肤霜。-检查足部皮肤、趾甲、血管,修剪指甲避免过短。(2)注意事项:-禁用热水泡脚,避免吸烟。-穿透气鞋袜,定期检查鞋底磨损。-足部破溃需及时报告医生,预防感染。3.题目:为气管切开病人进行气道湿化的方法及注意事项。答案:(1)方法:-雾化吸入:每日2次,用生理盐水加抗生素。-滴水法:每2小时滴入生理盐水5ml。(2)注意事项:-湿化温度37℃~40℃,避免过冷刺激。-观察痰液黏稠度,黏稠时增加湿化频率。4.题目:为术后病人进行伤口换药的步骤及感染控制。答案:(1)操作步骤:-洗手,戴手套,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由内向外环形消毒。-用无菌纱布覆盖伤口,用胶布固定。(2)感染控制:-换药前用消毒液擦拭桌面,器械高温消毒。-一次性用品需按规定处理,避免交叉感染。5.题目:为昏迷病人进行鼻饲的步骤及注意事项。答案:(1)操作步骤:-检查鼻饲管插入深度(成人45cm),注入少量温水润滑管口。-每次喂食150ml,间隔2小时,用温水冲管。(2)注意事项:-喂食时抬高床头,防止反流。-观察病人是否有呛咳或呼吸困难,异常立即停止。三、应急处理题(共3题,每题20分)1.题目:病人输液过程中突发呼吸困难、发绀,护士如何处理?答案:(1)立即停止输液,报告医生。(2)协助病人半卧位,吸氧,松解衣领。(3)若怀疑空气栓塞,头低脚高位,左侧卧位。(4)备好抢救药物,配合医生进行心肺复苏。2.题目:病人发生压疮,护士如何进行分期处理?答案:(1)Ⅰ期(红斑):减少受压,局部红外线照射。(2)Ⅱ期(水疱):消毒后用无菌纱布包扎。(3)Ⅲ期/Ⅳ期(溃疡):清创换药,抗感染治疗。3.题目:病人误服强酸药物,护士如何紧急处理?答案:(1)禁止催吐,立即口服牛奶或蛋清中和。(2)静脉补液,观察胃黏膜损伤情况。(3)报告医生,准备洗胃或解毒药物。四、综合案例分析题(共2题,每题25分)1.题目:病人,男,68岁,因脑出血入院,护士如何进行护理评估?答案:(1)生命体征:血压、呼吸、脉搏、瞳孔。(2)神经系统:意识水平(格拉斯哥评分),肢体活动能力。(3)皮肤:预防压疮,观察有无并发症。(4)心理:安抚情绪,避免躁动加重出血。2.题目:病人,女,45岁,确诊肺癌,护士如何进行临终关怀?答案:(1)疼痛管理:遵医嘱用药,调整体位缓解不适。(2)舒适护理:口腔护理,保持皮肤清洁

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