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文档简介
2025年麻醉科护士工作总结及2026年工作计划回顾2025年,在科室主任与护士长的带领下,本人作为麻醉科护士,围绕手术麻醉配合、PACU(麻醉后恢复室)管理、患者安全及技能提升等核心工作,全年参与各类麻醉护理配合1200例,其中急诊麻醉230例、产科无痛分娩麻醉450例、儿科麻醉180例、危重症患者麻醉140例,未发生严重护理差错,患者满意度从2024年的92%提升至96%。日常工作中,严格执行术前访视制度,全年完成术前访视1180例(20例急诊患者因时间紧急未完成),通过与患者及家属沟通,重点评估合并症、过敏史及心理状态,针对焦虑患者增加心理疏导,配合医生调整麻醉方案,例如为1例合并严重焦虑的剖宫产患者制定“渐进式心理安抚+局部神经阻滞辅助”方案,最终患者术中生命体征平稳,术后反馈“紧张感明显缓解”。术中配合注重细节,在超声引导神经阻滞、困难气道管理等场景中,提前准备高频超声探头、可视喉镜等设备,协助医生完成定位及气道评估,全年配合完成超声引导下神经阻滞麻醉280例,未出现穿刺相关并发症;在危重症患者麻醉中,重点监测有创动脉压、中心静脉压及血气指标,及时提醒医生调整用药,例如1例脓毒症休克患者术中出现顽固性低血压,通过快速补液、调整血管活性药物剂量并配合保温措施,最终患者顺利度过手术期。PACU管理方面,全年接收复苏患者1050例,平均复苏时间由2024年的45分钟缩短至38分钟,重点加强拔管后呼吸监测,对30例拔管后出现喉痉挛患者及时使用面罩加压给氧、静脉注射地塞米松,均未发展为严重缺氧;参与抢救恶性高热1例,快速配合医生停用吸入麻醉药、输注丹曲林、冰盐水灌胃降温,30分钟内体温从40.5℃降至38.2℃,患者转危为安。技能提升与培训方面,全年参加院内急救技能培训4次、省级麻醉护理学术会议2次,完成高级生命支持(ACLS)复训并取得证书;作为科室带教老师,带教实习护士8名、规培护士3名,通过“一对一”跟岗、模拟抢救演练等方式,指导低年资护士掌握麻醉机参数设置、喉罩置入配合等技能,所带教护士出科考核通过率100%;参与科室“降低术中低体温发生率”QC项目,通过术前评估高危患者(老年、低体重、大手术)、术中使用充气式加温毯及液体加温仪、术后监测体温至36℃以上出室,将低体温发生率从2024年的18%降至5%,该项目获院内“质量改进优秀案例”。但工作中仍存在不足:一是PACU在手术高峰时段(如上午10点至下午2点)人力相对紧张,曾出现2次患者等待复苏时间超过1小时的情况;二是低年资护士对复杂病例(如困难气道、严重心律失常)的应急配合能力不足,1例二尖瓣置换术患者术中出现室颤,低年资护士未能及时递除颤仪电极片,延误5秒;三是麻醉设备维护知识储备不足,曾因未及时发现麻醉机钠石灰失效,导致1例长时间手术患者出现二氧化碳蓄积,经及时更换后未造成不良后果。针对2025年问题及科室2026年“提升麻醉护理精细化水平”目标,2026年计划重点推进以下工作:一、优化PACU人力配置与流程。与护士长协商增加1名PACU专职护士,高峰时段实行“弹性排班”(如11:0014:00增加1名备班护士);修订《PACU患者交接标准》,明确手术医生、麻醉医生、手术室护士与PACU护士的交接内容(包括麻醉方式、特殊用药、术中异常事件),交接时间控制在5分钟内,减少等待时间。二、强化低年资护士能力培养。制定“分层培训计划”:针对工作13年护士,每月开展1次模拟抢救演练(场景包括恶性高热、喉痉挛、局麻药中毒),每季度考核麻醉机故障排查(如气源不足、回路漏气识别);针对3年以上护士,安排参与急危重症病例讨论,每季度分享1例复杂病例配合经验,提升综合应变能力。三、完善麻醉设备管理体系。与设备科联合制定《麻醉设备日常维护手册》,明确麻醉机、监护仪、加温设备的每日检查项目(如钠石灰颜色、氧浓度校准、加温毯温度档位),责任到人并记录;每2个月邀请设备厂家工程师开展专项培训(如麻醉机电子模块故障处理),全年覆盖全科护士2次,目标设备故障响应时间从30分钟缩短至15分钟。四、深化质量改进与科研。延续“术中低体温预防”项目,扩大高危患者筛查范围(增加糖尿病、低蛋白血症患者),目标将低体温发生率控制在3%以内;启动“术中压疮预防”新项目,联合手术室护士评估患者受压部位(骶尾、足跟),术前使用减压贴,术中每2小时协助调整体位,目标压疮发生率从2025年的3%降至1.5%;参与撰写《麻醉科护士围术期保温护理实践指南》,计划年内发表核心期刊论文1篇。五、提升患者体验。制作《麻醉前准备手册》(含禁食时间、物品准备、焦虑缓解方法),通过
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