2025年执业药师《中药学专业知识二》试题及答案

2025年执业药师《中药学专业知识二》试题及答案1.【最佳选择题】某女，42岁，因“反复胃脘胀痛3年，加重1周”就诊。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，舌淡红、苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。辨证属肝胃不和、胃气上逆。宜首选的中成药是A.左金丸B.柴胡疏肝丸C.胃苏颗粒D.气滞胃痛颗粒E.四逆散答案：D解析：患者主症为胀痛、嗳气、吐酸，病位在胃，病机在“气滞”“逆”，宜选理气降逆兼和胃制酸之品。气滞胃痛颗粒由柴胡、延胡索、枳壳、香附等组成，功擅疏肝和胃、行气止痛，对肝胃不和型慢性胃炎、胆汁反流疗效确切。左金丸主清肝火、泻肝胃火，偏于“热”；柴胡疏肝丸重在疏肝解郁，止痛力逊；胃苏颗粒偏寒，主治寒凝气滞；四逆散主治阳郁厥逆，均非首选。2.【最佳选择题】下列药物中，既善清虚热，又能截疟，且能润肠通便的是A.青蒿B.地骨皮C.胡黄连D.银柴胡E.草果答案：C解析：胡黄连苦寒，归肝、胃、大肠经，清虚热、除疳热、截疟、润肠，用于阴虚发热、小儿疳热、久疟及肠燥便秘。青蒿、地骨皮、银柴胡虽退虚热，但无截疟与润肠双重功效；草果燥湿温中，无清虚热之功。3.【最佳选择题】关于大黄的使用注意，下列说法错误的是A.妇女月经期慎用B.哺乳期慎用C.生大黄泻下力猛，宜后下D.酒大黄长于逐瘀通经E.大黄炭善止血，宜布包煎答案：E解析：大黄炭收敛止血，但质地疏松，若布包煎易吸附药液，反而减少有效成分溶出，应直接入煎。其余选项均正确。4.【最佳选择题】某药味苦、辛，性微寒，归肝、胆经，功能疏肝解郁、升举阳气，为治少阳证寒热往来之要药，该药是A.柴胡B.升麻C.葛根D.薄荷E.蔓荆子答案：A解析：柴胡苦辛微寒，归肝胆经，主疏肝解郁、和解退热、升举阳气，为少阳证寒热往来之专药。升麻、葛根虽升阳，但无解郁和少阳之功；薄荷、蔓荆子偏于疏风清热，不主升举。5.【最佳选择题】下列配伍中，属于“十九畏”的是A.肉桂与赤石脂B.丁香与郁金C.川乌与贝母D.甘草与海藻E.硫黄与朴硝答案：B解析：丁香畏郁金，属“十九畏”。其余为“十八反”。6.【最佳选择题】某男，55岁，久咳气喘，痰多色白清稀，腰膝酸冷，夜尿频多，舌淡胖、苔白滑，脉沉细。宜选用的中成药是A.蛤蚧定喘丸B.苏子降气丸C.桂龙咳喘宁D.小青龙颗粒E.固本咳喘片答案：E解析：患者肺肾两虚、肾不纳气，固本咳喘片由党参、黄芪、五味子、蛤蚧等组成，补肺益肾、纳气平喘，用于肺肾两虚型久咳虚喘。小青龙颗粒主治外寒内饮；苏子降气丸主上实下虚；桂龙咳喘宁偏寒哮；蛤蚧定喘丸治肺肾阴虚，均不符。7.【最佳选择题】下列药物中，既能安胎，又能止呕，且长于治疗妊娠恶阻的是A.砂仁B.紫苏梗C.黄芩D.竹茹E.半夏答案：A解析：砂仁化湿行气、温中止呕、安胎，尤宜妊娠胃寒呕恶。紫苏梗理气宽中，安胎力逊；黄芩清热安胎，无止呕专长；竹茹清热止呕，性寒不宜胃寒；半夏降逆止呕，但有小毒，妊娠慎用。8.【最佳选择题】下列关于牛黄的说法，正确的是A.天然牛黄为牛胆囊结石，断面有“同心层纹”B.人工牛黄功效与天然牛黄完全相同C.牛黄入丸散，每次常用量3～6gD.牛黄宜与雄黄同研增强解毒之力E.牛黄性凉，阳虚痰盛者可用答案：A解析：天然牛黄断面可见同心层纹，为鉴别要点；人工牛黄成分近似但效逊；牛黄用量0.15～0.35g，过量易致腹泻；雄黄含砷，不宜同研；牛黄性凉，阳虚痰盛非其所宜。9.【最佳选择题】某药甘、淡，平，归心、肺、脾、肾经，功能利水渗湿、健脾、宁心，为补利兼施之佳品，该药是A.茯苓B.薏苡仁C.猪苓D.泽泻E.赤小豆答案：A解析：茯苓甘淡平，归心、肺、脾、肾经，利水而不伤正，健脾宁心，为补利兼施之品。薏苡仁偏寒凉，健脾力逊；猪苓、泽泻专利水，无补益；赤小豆利水消肿，无健脾宁心之功。10.【最佳选择题】下列关于川乌与草乌的说法，错误的是A.二者均为毛茛科植物B.草乌毒性大于川乌C.炮制后毒性降低，需先煎30～60minD.反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及E.孕妇忌用，但可少量配酒同煎增强祛风止痛答案：E解析：川乌、草乌无论生熟均忌酒，酒煎可增毒性；其余均正确。11.【配伍选择题】A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.冲服11-1.薄荷入煎剂应11-2.阿胶入煎剂应11-3.车前子入煎剂应11-4.生附子入煎剂应11-5.雷丸入煎剂应答案：B、D、C、A、E解析：薄荷含挥发油，后下保效；阿胶烊化防粘锅；车前子细小，包煎防沉底；生附子有毒，先煎减毒；雷丸驱虫，入丸散冲服效佳。12.【配伍选择题】A.清热燥湿，泻火解毒B.清热凉血，泻火解毒C.清热解毒，消痈散结D.清热解毒，凉血利咽E.清热解毒，息风止痉12-1.连翘的功效12-2.板蓝根的功效12-3.牛黄的功效12-4.蒲公英的功效12-5.黄连的功效答案：C、D、E、C、A解析：连翘消痈散结；板蓝根利咽；牛黄息风止痉；蒲公英消痈；黄连清热燥湿。13.【综合分析选择题】某男，36岁，因“右足踝红肿热痛2天”就诊。患者3日前饮啤酒、食海鲜，昨夜突发踝部肿痛，痛如刀割，不能着地，局部皮色红亮，触之灼热。舌红、苔黄腻，脉滑数。实验室：血尿酸520μmol/L。13-1.中医辨证为A.风湿热痹B.寒湿痹阻C.痰瘀互结D.湿热下注E.热毒蕴结答案：D解析：患者高尿酸血症，突发红肿热痛，属“痛风”，中医诊为“湿热下注，痹阻经络”。13-2.宜首选的外用中成药是A.伤湿止痛膏B.云南白药膏C.金黄散D.麝香追风膏E.复方南星止痛膏答案：C解析：金黄散清热除湿、消肿止痛，用于湿热瘀阻之急性痛风关节炎。伤湿止痛膏、麝香追风膏偏风寒湿；云南白药膏活血，无清热利湿；复方南星止痛膏温经散寒，均非所宜。13-3.内服中成药宜选A.四妙丸B.独活寄生丸C.雷公藤多苷片D.小活络丸E.舒筋活血片答案：A解析：四妙丸清利湿热、通利关节，为湿热下注型痛风首选。独活寄生丸主肝肾不足、寒湿痹；雷公藤多苷免疫抑制，非急性期首选；小活络丸偏寒痰瘀；舒筋活血片活血，无清热利湿。14.【多项选择题】下列关于黄芪的说法，正确的有A.生黄芪长于益卫固表、托毒生肌B.蜜炙黄芪长于补中益气C.炙黄芪升阳举陷力胜生品D.黄芪配当归，益气生血，可用于血虚诸证E.黄芪配防己，共奏益气利水消肿之效答案：A、B、D、E解析：蜜炙黄芪补中益气，升阳力逊生品；生品托毒生肌、固表实卫；配当归为“当归补血汤”；配防己为“防己黄芪汤”，均正确。15.【多项选择题】能治疗肝火上炎致目赤肿痛，又具降血压作用的药物有A.夏枯草B.决明子C.菊花D.钩藤E.龙胆答案：A、B、C、D解析：夏枯草、决明子、菊花、钩藤均清肝火、降血压；龙胆泻肝火，但无明确降压药理报道。16.【多项选择题】下列药物中，既能活血，又能行气止痛，且可用于产后瘀阻腹痛的有A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄E.乳香答案：A、B、C、D解析：乳香活血止痛，但性偏温燥，多外用或配入丸散，内服治产后腹痛非首选；其余均常用。17.【多项选择题】下列关于人参的说法，错误的有A.红参性温，适用于气阴两虚兼四肢逆冷B.生晒参性平，补气生津，暑伤气津者宜用C.糖参补气力弱，多用于体虚小儿D.人参畏五灵脂，不宜同用E.服用人参时饮茶可减轻“上火”反应答案：A、E解析：红参性温，回阳救逆非其所长；饮茶含鞣酸，易与人参皂苷结合降效，且不能减轻“上火”。18.【多项选择题】下列药物中，既能收敛止血，又能消肿生肌，主治肺胃出血及疮疡不敛的有A.白及B.三七C.血竭D.地榆E.棕榈炭答案：A、B解析：白及、三七均收敛止血、消肿生肌；血竭活血生肌，无收敛止血；地榆凉血止血；棕榈炭收涩，无生肌。19.【多项选择题】下列关于蜂蜜的说法，正确的有A.生蜜性凉，清热润燥B.炼蜜性温，补中益气C.蜜炙可增强补益润肺止咳作用D.蜂蜜与葱同服可增解毒之功E.蜂蜜润肠通便，适用于津亏肠燥便秘答案：A、B、C、E解析：蜂蜜与葱同服可产生毒性反应，民间“蜜反葱”，非增效。20.【多项选择题】下列药物中，既能清虚热，又能截疟，且可用于阴虚久疟的有A.青蒿B.知母C.鳖甲D.胡黄连E.银柴胡答案：A、C、D解析：知母、银柴胡退虚热但无截疟；青蒿、鳖甲、胡黄连均具截疟与清虚热双重作用。21.【最佳选择题】某女，28岁，产后20天，乳汁稀少，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，舌淡、苔薄白，脉细弱。宜首选的方剂是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.当归补血汤D.八珍汤E.十全大补汤答案：A解析：通乳丹（黄芪、当归、通草、桔梗等）补气养血、通络下乳，主治气血两虚型缺乳。下乳涌泉散偏气滞热壅；当归补血汤补血力单；八珍、十全大补偏重双补，但通乳力逊。22.【最佳选择题】下列药物中，既能安胎，又能止血，且长于治疗胎漏下血的是A.苎麻根B.黄芩C.砂仁D.白术E.杜仲答案：A解析：苎麻根甘寒，清热安胎、凉血止血，为胎漏下血要药。黄芩清热安胎，无止血专长；砂仁、白术、杜仲虽安胎，但止血力弱。23.【最佳选择题】某男，60岁，咳嗽气喘，痰多色黄黏稠，胸闷口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。宜选用的中成药是A.桂龙咳喘宁B.清肺消炎丸C.通宣理肺丸D.小青龙颗粒E.苏子降气丸答案：B解析：痰热壅肺，宜清热化痰、止咳平喘。清肺消炎丸含麻黄、石膏、黄芩、鱼腥草等，清泻肺热。桂龙咳喘宁主寒哮；通宣理肺丸主风寒；小青龙主外寒内饮；苏子降气丸主上实下虚，均非所宜。24.【最佳选择题】下列药物中，既能清心安神，又能交通心肾，且可用治心肾不交之失眠遗精的是A.远志B.酸枣仁C.柏子仁D.合欢皮E.莲子心答案：A解析：远志苦辛温，安神益智、交通心肾，为心肾不交型失眠遗精要药。酸枣仁、柏子仁养心血；合欢皮解郁；莲子心清心火，无交通心肾之功。25.【最佳选择题】下列关于朱砂的说法，正确的是A.宜大量久服以安神B.入丸散，每次0.1～0.5gC.火煅后安神力增强D.可与雄黄同研增强疗效E.肝肾功能不全者慎用答案：E解析：朱砂含硫化汞，肝肾功能不全者慎用；入丸散0.1～0.5g，不可久服；火煅析出水银，毒性剧增；反雄黄，不宜同用。26.【配伍选择题】A.泻下攻积，活血祛瘀B.泻下软坚，清热泻火C.泻水逐饮，消肿散结D.润肠通便，补虚E.泻下冷积，祛痰利咽26-1.京大戟的功效26-2.火麻仁的功效26-3.芒硝的功效26-4.千金子的功效26-5.巴豆的功效答案：C、D、B、A、E27.【综合分析选择题】某女，35岁，因“月经先期10日、量多色淡稀2年”就诊。伴神疲乏力，少气懒言，纳少便溏，面萎黄，舌淡胖有齿痕、苔薄白，脉细弱。实验室：Hb92g/L。27-1.中医辨证为A.脾气虚B.肾气虚C.脾不统血D.肝肾阴虚E.气血两虚答案：C解析：月经先期、量多色淡稀，兼脾气虚象，为“脾不统血”。27-2.宜选用的中成药是A.归脾丸B.四物颗粒C.乌鸡白凤丸D.宫血宁胶囊E.益母草颗粒答案：A解析：归脾丸益气健脾、养血止血，为脾不统血代表成药。四物主血虚；乌鸡白凤丸主气血两虚兼肾虚；宫血宁清热凉血；益母草活血调经，均非所宜。28.【最佳选择题】下列药物中，既能杀虫止痒，又能温肾壮阳，且多外用治阴部湿痒的是A.蛇床子B.苦参C.地肤子D.白鲜皮E.土荆皮答案：A解析：蛇床子辛、苦、温，外用杀虫止痒，内服温肾壮阳。苦参、地肤子、白鲜皮清热燥湿止痒，无温肾作用；土荆皮专杀癣虫。29.【最佳选择题】下列关于阿胶的说法，错误的是A.补血滋阴，润燥止血B.烊化兑服，3～9gC.脾胃虚弱者慎用D.可与大黄同用增强止血之效E.宜用黄酒炖化增强活血之力答案：D解析：阿胶黏腻，大黄泻下，一收一泻，互制其效，不宜同用。30.【最佳选择题】某男，50岁，头晕目眩，耳鸣如蝉，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少津、脉细数。宜选用的中成药是A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.麦味地黄丸E.金匮肾气丸答案：B解析：患者肾阴虚兼虚火，知柏地黄丸滋阴降火，长于潮热盗汗、耳鸣遗精。六味主基础阴虚；杞菊主目涩；麦味主咳喘；金匮主肾阳虚，均不符。31.【多项选择题】下列药物中，既能平抑肝阳，又能清肝明目，且可用于高血压目赤眩晕的有A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：A、B、D、E解析：羚羊角清肝息风，但资源稀缺，价格高，临床常用山羊角替代，且题干未强调“息风”，故不选。32.【多项选择题】下列关于山茱萸的说法，正确的有A.补益肝肾，收敛固涩B.遗精滑精、崩漏不止皆可用C.大汗虚脱可用D.命门火炽、湿热小便不利者宜用E.常与熟地、山药同用以增强补肝肾之效答案：A、B、C、E解析：山茱萸酸涩微温，湿热小便不利者忌用，恐助湿热。33.【多项选择题】下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿，且可用于月经不调、水肿的有A.泽兰B.益母草C.牛膝D.鸡血藤E.王不留行答案：A、B解析：泽兰、益母草活血调经、利水消肿；牛膝引血下行、利水，但调经力逊；鸡血藤补血活血；王不留行通经下乳，无利水。34.【多项选择题】下列关于半夏的说法，正确的有A.生半夏外用消肿散结B.姜半夏长于降逆止呕C.法半夏偏于燥湿化痰D.半夏曲消食化痰E.半夏配生姜、甘草可减毒答案：A、B、C、D解析：传统认为生姜制半夏毒，甘草无减毒协同，故E不确切。35.【多项选择题】下列药物中，既能润肺止咳，又能杀虫灭虱，且可用于百日咳、头虱的有A.百部B.紫菀C.款冬花D.川贝母E.枇杷叶答案：A解析：百部润肺止咳、杀虫灭虱；其余无杀虫作用。36.【最佳选择题】某男，45岁，脘腹胀满，嗳气频作，口苦吞酸，大便不畅，舌红、苔黄腻，脉弦滑。宜选用的中成药是A.左金丸B.舒肝和胃丸C.加味逍遥丸D.柴胡疏肝丸E.越鞠丸答案：B解析：舒肝和胃丸由柴胡、香附、陈皮、半夏、黄连等组成，疏肝和胃、制酸止痛，对肝胃不和、胃酸过多效佳。左金丸主肝火犯胃；加味逍遥丸主肝郁血虚；柴胡疏肝丸偏气滞；越鞠丸主六郁，均非最佳。37.【最佳选择题】下列药物中，既能涩肠止泻，又能温中行气的药物是A.肉豆蔻B.诃子C.石榴皮D.赤石脂E.五味子答案：A解析：肉豆蔻辛温，涩肠止泻、温中行气，治脾胃虚寒之久泻。其余无温中行气功。38.【最佳选择题】下列关于硫磺的说法，正确的是A.内服壮阳通便，每次3～5gB.外用解毒杀虫疗疮C.可与朴硝同用增强疗效D.阴虚火旺者可用E.宜与豆腐共煮减毒答案：B解析：硫磺外用杀虫疗疮；内服1～3g，过量中毒；畏朴硝；阴虚火旺忌用；传统与豆腐同煮减毒，但非“宜”，仅权宜之法。39.【最佳选择题】某女，38岁，因“大便带血10日”就诊。血色鲜红，量较多，滴出或手纸带血，肛门灼热，舌红、苔薄黄，脉数。肛诊：截石位3、7点各见一痔核，表面充血。宜首选的内服中成药是A.槐角丸B.马应龙麝香痔疮栓C.地榆槐角丸D.痔速宁片E.化痔栓答案：C解析：地榆槐角丸清肠疏风、凉血止血，主治风热肠燥型内痔出血。槐角丸力逊；马应龙、化痔栓为外用；痔速宁片主静脉回流障碍，均非首选。40.【最佳选择题】下列药物中，既能补肾助阳，又能祛风除湿，且可用于风湿久痹、筋骨痿软的是A.淫羊藿B.巴戟天C.狗脊D.桑寄生E.五加皮答案：C解析：狗脊苦甘温，补肝肾、强腰膝、祛风湿，善治腰膝酸软、风湿痹痛。淫羊藿、巴戟天助阳力强，但祛风湿力逊；桑寄生、五加皮祛风湿，但补阳力弱。41.【配伍选择题】A.清热化痰，宽胸散结B.清热化痰，除烦止呕C.清热化痰，定惊利窍D.清热化痰，软坚散结E.清热化痰，凉血解毒41-1.竹茹的功效41-2.瓜蒌的功效41-3.海藻的功效41-4.天竺黄的功效41-5.浙贝母的功效答案：B、A、D、C、D42.【综合分析选择题】某男，50岁，因“右胁胀痛不适半年”就诊。B超：脂肪肝（中度），ALT68U/L，血脂偏高。症见胁肋胀痛，口苦口干，纳呆，便溏不爽，舌红、苔黄腻，脉弦滑。42-1.中医辨证为A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.痰湿阻络D.脾虚湿盛E.湿热中阻答案：B解析：胁痛、口苦、苔黄腻、脉弦滑，属肝胆湿热。42-2.宜选用的中成药是A.茵栀黄口服液B.护肝片C.龙胆泻肝丸D.柴胡疏肝丸E.血脂康胶囊答案：C解析：龙胆泻肝丸清泻肝胆湿热，用于脂肪肝、胆囊炎属湿热者。茵栀黄主黄疸；护肝片主药损；柴胡疏肝丸偏气滞；血脂康主痰瘀，均非最佳。43.【最佳选择题】下列药物中，既能清虚热，又能清肺降火，且可用于阴虚劳嗽、骨蒸潮热的是A.地骨皮B.银柴胡C.胡黄连D.青蒿E.白薇答案：A解析：地骨皮甘寒，清虚热、清肺火，治阴虚劳嗽、骨蒸盗汗。银柴胡、胡黄连主疳热；青蒿主暑热、疟疾；白薇主产后虚热，均非肺热劳嗽专药。44.【最佳选择题】下列关于羚羊角的说法，错误的是A.咸寒，归肝心经B.平肝息风，清肝明目C.宜另炖2小时以上D.常用量1～3gE.可用山羊角替代，用量宜加倍答案：C解析：羚羊角质地坚硬，需另炖3小时以上；山羊角用量加倍，效近。45.【最佳选择题】某男，30岁，因“失眠多梦1个月”就诊。症见入睡困难，心悸健忘，面色少华，舌淡