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文档简介

定制赔偿协议书甲方(赔偿方):姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系方式:[甲方联系电话]地址:[甲方联系地址]乙方(受偿方):姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系方式:[乙方联系电话]地址:[乙方联系地址]鉴于:[简要阐述导致赔偿的事件经过及背景情况]甲乙双方经友好协商,就甲方因[具体事由]对乙方造成的损害赔偿事宜,依据《中华人民共和国民法典》的相关规定,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.损害事实乙方因甲方[详细说明导致损害的行为],致使乙方遭受了多方面的损害。具体如下:人身损害:乙方身体受到[具体伤害部位及程度,如骨折、软组织挫伤等],需要进行[相应治疗措施,如住院治疗、手术等],并因此产生了医疗费用[具体金额]。同时,乙方因伤无法正常工作,误工期间的工资损失为[具体金额]。此外,此次伤害还给乙方带来了精神上的痛苦,对乙方的日常生活造成了较大影响。财产损害:乙方所有的[受损财产名称及详细情况,如汽车被撞坏、房屋部分结构受损等]遭受了损坏,经评估,财产损失价值为[具体金额]。2.赔偿范围甲方同意对乙方上述因[具体事由]所遭受的全部损害承担赔偿责任,赔偿范围包括但不限于乙方的医疗费用、误工费、财产损失以及精神损害抚慰金等。二、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权对乙方提出的赔偿要求及相关证据进行核实和审查。在本协议履行过程中,如发现乙方存在故意隐瞒或虚报损害事实的情况,有权要求乙方承担相应法律责任,并调整赔偿金额。2.义务按照本协议约定,及时、足额地向乙方支付赔偿款项。协助乙方办理与赔偿相关的手续,如提供必要的证明文件、配合乙方进行保险理赔等。向乙方如实告知与赔偿相关的信息,不得故意隐瞒或提供虚假信息。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。在甲方未履行赔偿义务时,有权通过合法途径维护自身权益,要求甲方承担违约责任。2.义务向甲方如实陈述损害事实,提供真实、有效的证据材料,协助甲方进行核实和评估。积极配合甲方履行赔偿义务,如配合办理相关手续、接受赔偿款项等。在获得赔偿后,不得就同一损害事实再向甲方主张其他赔偿。三、赔偿金额及支付方式1.赔偿金额经双方协商一致,甲方应向乙方支付的赔偿总额为人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元)。该赔偿金额涵盖了乙方因本次事件所遭受的人身损害赔偿、财产损害赔偿以及精神损害抚慰金等全部费用。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款项的[X]%即人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元)支付至乙方指定的银行账户。剩余赔偿款项人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元),甲方应在[具体时间节点,如医疗终结后、财产损失评估完成后等],根据乙方提供的相关证明文件核实无误后一次性支付完毕。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.乙方违约责任若乙方违反本协议约定,故意隐瞒或虚报损害事实,导致甲方支付的赔偿金额超出实际应赔偿范围的,乙方应退还甲方多支付的赔偿款项,并按照多支付金额的[X]%向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于重新评估费用、因乙方违约导致甲方额外支出的费用等。五、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜

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