中医脾胃病治疗方案汇编

中医脾胃病治疗方案汇编1.脾胃气虚型胃痛症状：胃脘隐痛，腹胀纳少，食后胀甚，口淡不渴，或喜热饮，神疲乏力，少气懒言，肢体倦怠，形体消瘦，面色萎黄，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓弱。治疗方案：健脾益气，和胃止痛。方剂：四君子汤加味。党参15g、白术12g、茯苓12g、炙甘草6g、黄芪15g、木香6g、砂仁6g（后下）。方解：四君子汤为健脾益气基础方，党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气；黄芪增强补气之力；木香、砂仁理气和胃，使补而不滞。用法：每日1剂，水煎分2次服。2.脾胃虚寒型胃痛症状：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治疗方案：温中健脾，和胃止痛。方剂：黄芪建中汤加减。黄芪20g、桂枝9g、白芍18g、炙甘草6g、生姜9g、大枣6枚、饴糖30g（烊化）、吴茱萸6g。方解：黄芪建中汤温中补虚，和里缓急。黄芪补气健脾；桂枝、生姜温阳散寒；白芍、炙甘草缓急止痛；大枣、饴糖补脾益胃；吴茱萸增强温胃散寒之力。用法：每日1剂，水煎分2次服，饴糖烊化兑服。3.胃阴亏虚型胃痛症状：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。治疗方案：养阴益胃，和中止痛。方剂：益胃汤加减。沙参15g、麦冬15g、生地15g、玉竹12g、石斛12g、白芍15g、甘草6g。方解：益胃汤滋养胃阴，沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛滋阴养胃；白芍、甘草缓急止痛。用法：每日1剂，水煎分2次服。4.肝胃气滞型胃痛症状：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治疗方案：疏肝理气，和胃止痛。方剂：柴胡疏肝散加减。柴胡12g、香附12g、川芎9g、陈皮9g、枳壳12g、白芍15g、甘草6g、佛手12g。方解：柴胡疏肝散疏肝理气，柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳疏肝理气解郁；白芍、甘草缓急止痛；佛手增强理气和胃之功。用法：每日1剂，水煎分2次服。5.湿热中阻型胃痛症状：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗方案：清化湿热，理气和胃。方剂：黄连温胆汤加减。黄连6g、半夏9g、竹茹12g、枳实12g、陈皮9g、茯苓12g、甘草6g、黄芩9g。方解：黄连温胆汤清热化痰，理气和胃。黄连、黄芩清热燥湿；半夏、竹茹、枳实、陈皮理气化痰和胃；茯苓健脾渗湿；甘草调和诸药。用法：每日1剂，水煎分2次服。6.饮食积滞型胃痛症状：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治疗方案：消食导滞，和胃止痛。方剂：保和丸加减。山楂15g、神曲12g、莱菔子12g、半夏9g、陈皮9g、茯苓12g、连翘9g、鸡内金12g。方解：保和丸消食和胃，山楂、神曲、莱菔子消食化积；半夏、陈皮、茯苓理气和胃，化湿健脾；连翘清热散结；鸡内金增强消食之力。用法：每日1剂，水煎分2次服。7.脾胃气虚型痞满症状：脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗方案：健脾益气，升清降浊。方剂：补中益气汤加减。黄芪20g、党参15g、白术12g、炙甘草6g、当归9g、陈皮9g、升麻6g、柴胡6g、枳壳12g。方解：补中益气汤补中益气，升阳举陷。黄芪、党参、白术、炙甘草健脾益气；当归养血和营；陈皮理气和胃；升麻、柴胡升举清阳；枳壳降气导滞。用法：每日1剂，水煎分2次服。8.痰湿中阻型痞满症状：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。治疗方案：燥湿化痰，理气和中。方剂：二陈平胃散加减。半夏9g、陈皮9g、茯苓12g、苍术12g、厚朴9g、甘草6g、藿香12g、佩兰12g。方解：二陈平胃散燥湿运脾，行气和胃。半夏、陈皮燥湿化痰；茯苓健脾渗湿；苍术、厚朴燥湿运脾；甘草调和诸药；藿香、佩兰芳香化湿。用法：每日1剂，水煎分2次服。9.肝胃不和型痞满症状：脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治疗方案：疏肝解郁，和胃消痞。方剂：越鞠丸合枳术丸加减。香附12g、川芎9g、苍术12g、神曲12g、栀子9g、枳实12g、白术12g、柴胡12g、白芍15g。方解：越鞠丸行气解郁，枳术丸健脾消痞。香附、柴胡疏肝解郁；川芎活血行气；苍术燥湿健脾；神曲消食和胃；栀子清热泻火；枳实破气消痞；白术健脾益气；白芍柔肝止痛。用法：每日1剂，水煎分2次服。10.脾胃虚寒型痞满症状：脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，手足不温，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉细弱。治疗方案：温中健脾，和胃消痞。方剂：理中丸加减。党参15g、白术12g、干姜9g、炙甘草6g、黄芪15g、桂枝9g、茯苓12g。方解：理中丸温中散寒，补气健脾。党参、白术、炙甘草健脾益气；干姜温中散寒；黄芪增强补气之力；桂枝温通阳气；茯苓健脾渗湿。用法：每日1剂，水煎分2次服。11.胃阴不足型痞满症状：脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。治疗方案：养阴益胃，调中消痞。方剂：益胃汤合枳实消痞丸加减。沙参15g、麦冬15g、生地15g、玉竹12g、石斛12g、枳实12g、厚朴9g、党参12g、白术12g。方解：益胃汤滋养胃阴，枳实消痞丸消痞除满。沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛滋阴养胃；枳实、厚朴行气消痞；党参、白术健脾益气。用法：每日1剂，水煎分2次服。12.脾胃气虚型呕吐症状：饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，或面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。治疗方案：健脾益气，和胃降逆。方剂：香砂六君子汤加减。党参15g、白术12g、茯苓12g、炙甘草6g、陈皮9g、半夏9g、木香6g、砂仁6g（后下）、生姜9g。方解：香砂六君子汤健脾和胃，理气降逆。党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气；陈皮、半夏理气化痰，和胃降逆；木香、砂仁理气和中；生姜温胃止呕。用法：每日1剂，水煎分2次服，砂仁后下。13.外邪犯胃型呕吐症状：突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。治疗方案：疏邪解表，化浊和中。方剂：藿香正气散加减。藿香15g、紫苏叶12g、白芷9g、大腹皮12g、茯苓12g、白术12g、半夏曲9g、陈皮9g、厚朴9g、桔梗9g、甘草6g。方解：藿香正气散解表化湿，理气和中。藿香、紫苏叶、白芷解表散寒，芳香化湿；大腹皮、茯苓、白术健脾利湿；半夏曲、陈皮、厚朴理气和胃，降逆止呕；桔梗宣肺利膈；甘草调和诸药。用法：每日1剂，水煎分2次服。14.饮食停滞型呕吐症状：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽，苔厚腻，脉滑实。治疗方案：消食化滞，和胃降逆。方剂：保和丸加减。山楂15g、神曲12g、莱菔子12g、半夏9g、陈皮9g、茯苓12g、连翘9g、鸡内金12g、枳实12g。方解：保和丸消食和胃，山楂、神曲、莱菔子消食化积；半夏、陈皮、茯苓理气和胃，化湿健脾；连翘清热散结；鸡内金增强消食之力；枳实破气消痞，助消食导滞。用法：每日1剂，水煎分2次服。15.痰饮内阻型呕吐症状：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治疗方案：温中化饮，和胃降逆。方剂：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。半夏9g、生姜12g、茯苓15g、桂枝9g、白术12g、甘草6g。方解：小半夏汤和胃降逆，散饮止呕；苓桂术甘汤温阳化饮，健脾利水。半夏、生姜降逆止呕，散饮化痰；茯苓健脾渗湿；桂枝温阳化气；白术健脾燥湿；甘草调和诸药。用法：每日1剂，水煎分2次服。16.肝气犯胃型呕吐症状：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄腻，脉弦。治疗方案：疏肝理气，和胃降逆。方剂：四逆散合半夏厚朴汤加减。柴胡12g、白芍15g、枳实12g、甘草6g、半夏9g、厚朴9g、茯苓12g、苏叶9g、生姜9g。方解：四逆散疏肝理脾，透邪解郁；半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰。柴胡、白芍疏肝理气；枳实破气消痞；甘草调和诸药；半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜理气化痰，和胃降逆。用法：每日1剂，水煎分2次服。17.脾胃阳虚型泄泻症状：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治疗方案：温肾健脾，固涩止泻。方剂：四神丸加减。补骨脂12g、肉豆蔻9g、吴茱萸6g、五味子6g、附子6g（先煎）、炮姜6g、白术12g、茯苓12g。方解：四神丸温肾暖脾，固肠止泻。补骨脂补命门之火，以温养脾土；肉豆蔻温脾暖胃，涩肠止泻；吴茱萸温中散寒；五味子酸敛固涩；附子、炮姜增强温阳散寒之力；白术、茯苓健脾渗湿。用法：每日1剂，水煎分2次服，附子先煎。18.湿热伤中型泄泻症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治疗方案：清热燥湿，分利止泻。方剂：葛根芩连汤加减。葛根15g、黄芩9g、黄连6g、甘草6g、滑石15g（包煎）、车前子12g（包煎）、木香6g、槟榔12g。方解：葛根芩连汤解表清里，清热止泻。葛根解肌清热，升清止泻；黄芩、黄连清热燥湿；甘草调和诸药；滑石、车前子清热利湿；木香、槟榔理气导滞。用法：每日1剂，水煎分2次服，滑石、车前子包煎。19.食滞肠胃型泄泻症状：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治疗方案：消食导滞，和中止泻。方剂：保和丸加减。山楂15g、神曲12g、莱菔子12g、半夏9g、陈皮9g、茯苓12g、连翘9g、鸡内金12g、枳实12g、厚朴9g。方解：保和丸消食和胃，山楂、神曲、莱菔子消食化积；半夏、陈皮、茯苓理气和胃，化湿健脾；连翘清热散结；鸡内金增强消食之力；枳实、厚朴行气消胀，导滞止泻。用法：每日1剂，水煎分2次服。20.肝气乘脾型泄泻症状：素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌质淡红，脉弦。治疗方案：抑肝扶脾。方剂：痛泻要方加减。白术12g、白芍15g、防风9g、陈皮9g、柴胡12g、枳壳12g、香附12g。方解：痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻。白术健脾燥湿；白芍柔肝止痛；防风散肝舒脾；陈皮理气醒脾；柴胡、枳壳、香附疏肝理气。用法：每日1剂，水煎分2次服。21.脾胃虚弱型泄泻症状：大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗方案：健脾益气，化湿止泻。方剂：参苓白术散加减。党参15g、白术12g、茯苓12g、炙甘草6g、山药15g、莲子12g、白扁豆12g、薏苡仁15g、砂仁6g（后下）、桔梗9g。方解：参苓白术散益气健脾，渗湿止泻。党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气；山药、莲子、白扁豆、薏苡仁健脾渗湿；砂仁醒脾和胃，行气化湿；桔梗载药上行，宣肺利气。用法：每日1剂，水煎分2次服，砂仁后下。22.寒湿内盛型泄泻症状：泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，或兼外感风寒，则恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。治疗方案：芳香化湿，解表散寒。方剂：藿香正气散加减。藿香15g、紫苏叶12g、白芷9g、大腹皮12g、茯苓12g、白术12g、半夏曲9g、陈皮9g、厚朴9g、桔梗9g、甘草6g、苍术12g。方解：藿香正气散解表化湿，理气和中。藿香、紫苏叶、白芷解表散寒，芳香化湿；大腹皮、茯苓、白术、苍术健脾利湿；半夏曲、陈皮、厚朴理气和胃，降逆止呕；桔梗宣肺利膈；甘草调和诸药。用法：每日1剂，水煎分2次服。23.脾胃气虚型便秘症状：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治疗方案：补脾益肺，润肠通便。方剂：黄芪汤加减。黄芪20g、麻仁15g、白蜜30g（兑服）、陈皮9g、党参15g、白术12g。方解：黄芪汤补脾益肺，润肠通便。黄芪、党参、白术健脾益气；麻仁润肠通便；白蜜润燥滑肠；陈皮理气和胃。用法：每日1剂，水煎分2次服，白蜜兑服。24.血虚津亏型便秘症状：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，失眠多梦，健忘，口唇色淡，舌淡苔少，脉细涩。治疗方案：养血滋阴，润燥通便。方剂：润肠丸加减。当归15g、生地15g、麻仁15g、桃仁9g、枳壳12g、何首乌15g、桑椹15g。方解：润肠丸养血活血，润肠通便。当归、生地、何首乌、桑椹养血滋阴；麻仁、桃仁润肠通便；枳壳理气宽肠。用法：每日1剂，水煎分2次服。25.阳虚寒凝型便秘症状：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗方案：温阳散寒，通便导滞。方剂：大黄附子汤加减。大黄9g（后下）、附子9g（先煎）、细辛3g、肉苁蓉15g、当归15g、枳实12g。方解：大黄附子汤温里散寒，通便止痛。附子、细辛温阳散寒；大黄泻下通便；肉苁蓉、当归温润通便；枳实破气消痞。用法：每日1剂，水煎分2次服，大黄后下，附子先煎。26.肠胃积热型便秘症状：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。治疗方案：泻热导滞，润肠通便。方剂：麻子仁丸加减。麻子仁15g、芍药12g、枳实12g、大黄9g（后下）、厚朴9g、杏仁9g、瓜蒌仁15g。方解：麻子仁丸润肠泄热，行气通便。麻子仁、杏仁、瓜蒌仁润肠通便；大黄泻下清热；枳实、厚朴行气破结；芍药养阴和里。用法：每日1剂，水煎分2次服，大黄后下。27.气机郁滞型便秘症状：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。治疗方案：顺气导滞。方剂：六磨汤加减。木香6g、乌药9g、沉香3g（后下）、大黄9g（后下）、槟榔12g、枳实12g、厚朴9g。方解：六磨汤顺气导滞，破结通便。木香、乌药、沉香行气导滞；大黄、槟榔、枳实、厚朴泻下通腑。用法：每日1剂，水煎分2次服，沉香、大黄后下。28.脾胃气虚型呃逆症状：呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色苍白，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗方案：温补脾胃，降逆止呃。方剂：理中汤加味。党参15g、白术12g、干姜9g、炙甘草6g、丁香6g、柿蒂9g、刀豆子12g。方解：理中汤温中散寒，补气健脾。党参、白术、炙甘草健脾益气；干姜温中散寒；丁香、柿蒂、刀豆子降逆止呃。用法：每日1剂，水煎分2次服。29.胃中寒冷型呃逆症状：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，口淡不渴，或喜热饮，舌苔白润，脉迟缓。治疗方案：温中散寒，降逆止呃。方剂：丁香散加减。丁香6g、柿蒂9g、高良姜9g、炙甘草6g、香附12g、陈皮9g。方解：丁香散温中散寒，降逆止呃。丁香、柿蒂降逆止呃；高良姜温中散寒；炙甘草调和诸药；香附、陈皮理气和胃。用法：每日1剂，水煎分2次服。30.胃火上逆型呃逆症状：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。治疗方案：清胃泻热，降逆止呃。方剂：竹叶石膏汤加减。竹叶9g、石膏30g（先煎）、半夏9g、麦冬15g、人参9g、甘草6g、粳米15g、竹茹12g、柿蒂9g。方解：竹叶石膏汤清热生津，益气和胃。竹叶、石膏清热除烦；半夏降逆和胃；麦冬、人参、粳米、甘草益气养阴；竹茹、柿蒂降逆止呃。用法：每日1剂，水煎分2次服，石膏先煎。31.气机郁滞型呃逆症状：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。治疗方案：顺气解郁，和胃降逆。方剂：五磨饮子加减。木香6g、乌药9g、沉香3g（后下）、槟榔12g、枳实12g、柴胡12g、白芍15g。方解：五磨饮子行气降逆。木香、乌药、沉香、槟榔、枳实行气导滞；柴胡、白芍疏肝理气。用法：每日1剂，水煎分2次服，沉香后下。32.脾胃虚寒型嘈杂症状：嘈杂时作时止，口淡无味，食后脘胀，体倦乏力，舌淡，苔白，脉细弱。治疗方案：健脾和胃，温中补虚。方剂：小建中汤加减。桂枝9g、白芍18g、炙甘草6g、生姜9g、大枣6枚、饴糖30g（烊化）、党参15g、白术12g。方解：小建中汤温中补虚，和里缓急。桂枝、生姜温阳散寒；白芍、炙甘草缓急止痛；大枣、饴糖补脾益胃；党参、白术健脾益气。用法：每日1剂，水煎分2次服，饴糖烊化兑服。33.胃热炽盛型嘈杂症状：嘈杂而兼恶心吞酸，口渴喜冷，口臭心烦，脘闷痰多，多食易饥，或似饥非饥，舌质红，苔黄干，脉滑数。治疗方案：清胃泻火，和中除烦。方剂：清胃散加减。黄连6g、升麻6g、生地15g、当归9g、丹皮9g、石膏30g（先煎）、知母12g。方解：清胃散清胃凉血。黄连、升麻清胃泻火；生地、当归、丹皮凉血滋阴；石膏、知母清热泻火。用法：每日1剂，水煎分2次服，石膏先煎。34.胃阴不足型嘈杂症状：嘈杂时作，口燥咽干，饥不欲食，或胃脘痞闷，舌红少苔，脉细数。治疗方案：养阴益胃，和中除烦。方剂：益胃汤加减。沙参15g、麦冬15g、生地15g、玉竹12g、石斛12g、白芍15g、甘草6g、乌梅9g。方解：益胃汤滋养胃阴。沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛滋阴养胃；白芍、甘草缓急止痛；乌梅生津止渴。用法：每日1剂，水煎分2次服。35.脾胃湿热型嘈杂症状：嘈杂而兼恶心，口苦口黏，脘腹痞闷，纳呆，身重肢困，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗方案：清热化湿，和中除烦。方剂：连朴饮加减。黄连6g、厚朴9g、石菖蒲9g、半夏9g、栀子9g、芦根30g、藿香12g、佩兰12g。方解：连朴饮清热化湿，理气和中。黄连、栀子清热燥湿；厚朴、半夏、石菖蒲理气和胃，化湿醒脾；芦根清热生津；藿香、佩兰芳香化湿。用法：每日1剂，水煎分2次服。36.脾胃虚弱型噎膈症状：吞咽困难，饮食不下，面色㿠白，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮，足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱。治疗方案：温补脾肾。方剂：补气运脾汤合右归丸加减。党参15g、黄芪20g、白术12g、茯苓12g、甘草6g、陈皮9g、半夏9g、生姜9g、熟地15g、山药15g、山茱萸12g、枸杞子12g、杜仲12g、附子6g（先煎）、肉桂3g。方解：补气运脾汤健脾益气，和胃降逆；右归丸温补肾阳，填精益髓。党参、黄芪、白术、茯苓、甘草健脾益气；陈皮、半夏、生姜理气和胃；熟地、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、附子、肉桂温补肾阳。用法：每日1剂，水煎分2次服，附子先煎。37.痰气交阻型噎膈症状：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。治疗方案：开郁化痰，润燥降气。方剂：启膈散加减。沙参15g、丹参15g、茯苓12g、川贝母9g、郁金12g、砂仁壳6g（后下）、荷叶蒂9g、杵头糠9g、瓜蒌15g、半夏9g。方解：启膈散润燥化痰，理气开郁。沙参润燥养阴；丹参活血化瘀；茯苓健脾渗湿；川贝母、瓜蒌、半夏化痰散结；郁金、砂仁壳理气解郁；荷叶蒂、杵头糠和胃降逆。用法：每日1剂，水煎分2次服，砂仁壳后下。38.瘀血内结型噎膈症状：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。治疗方案：滋阴养血，破血行瘀。方剂：通幽汤加减。生地15g、熟地15g、桃仁9g、红花6g、当归15g、升麻6g、炙甘草6g、三七粉3g（冲服）、蜣螂6g、五灵脂9g。方解：通幽汤滋阴养血，破结行瘀。生地、熟地、当归滋阴养血；桃仁、红花、三七粉、蜣螂、五灵脂活血化瘀；升麻升清阳，使药力上行；炙甘草调和诸药。用法：每日1剂，水煎分2次服，三七粉冲服。39.津亏热结型噎膈症状：吞咽梗涩而痛，固体食物难入，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，五心烦热，舌质红干，或带裂纹，脉弦细数。治疗方案：滋阴养血，润燥生津。方剂：沙参麦冬汤加减。沙参15g、麦冬15g、玉竹12g、桑叶9g、天花粉15g、生扁豆12g、甘草6g、生地15g、玄参15g、石斛12g。方解：沙参麦冬汤清养肺胃，生津润燥。沙参、麦冬、玉竹、生地、玄参、石斛滋阴润燥；桑叶、天花粉清热生津；生扁豆、甘草健脾和中。用法：每日1剂，水煎分2次服。40.脾胃虚寒型便血症状：便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗方案：健脾温中，养血止血。方剂：黄土汤加减。灶心黄土30g（包煎）、附子9g（先煎）、白术12g、阿胶12g（烊化）、黄芩9g、甘草6g、地黄15g、艾叶9g。方解：黄土汤温阳健脾，养血止血。灶心黄土温中止血；附子、白术温阳健脾；阿胶、地黄、艾叶养血止血；黄芩苦寒反佐，防止温燥太过；甘草调和诸药。用法：每日1剂，水煎分2次服，灶心黄土包煎，附子先煎，阿胶烊化兑服。41.肠道湿热型便血症状：便血色红黏稠，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。治疗方案：清化湿热，凉血止血。方剂：地榆散合槐角丸加减。地榆15g、茜草12g、黄芩9g、黄连6g、山栀9g、茯苓12g、槐角15g、防风9g、枳壳12g。方解：地榆散清热凉血止血；槐角丸清肠疏风，凉血止血。地榆、茜草、槐角凉血止血；黄芩、黄连、山栀清热燥湿；茯苓健脾渗湿；防风疏风；枳壳理气宽肠。用法：每日1剂，水煎分2次服。42.脾胃气虚型腹痛症状：腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后加重，得食休息后减轻，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治疗方案：温中补虚，缓急止痛。方剂：小建中汤合理中汤加减。桂枝9g、白芍15g、炙甘草6g、生姜9g、大枣6枚、饴糖30g（烊化）、党参15g、白术12g、干姜9g。方解：小建中汤温中补虚，和里缓急；理中汤温中散寒，补气健脾。桂枝、生姜、干姜温阳散寒；白芍、炙甘草缓急止痛；大枣、饴糖补脾益胃；党参、白术健脾益气。用法：每日1剂，水煎分2次服，饴糖烊化兑服。43.寒邪内阻型腹痛症状：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉弦紧。治疗方案：散寒温里，理气止痛。方剂：良附丸合正气天香散加减。高良姜9g、香附12g、乌药9g、紫苏12g、陈皮9g、干姜9g、厚朴9g。方解：良附丸温胃理气；正气天香散理气止痛，散寒调经。高良姜、干姜温中散寒；香附、乌药、紫苏、陈皮理气止痛；厚朴行气除满。用法：每日1剂，水煎分2次服。44.湿热壅滞型腹痛症状：腹痛拒按，胸闷不舒，大便秘结或溏滞不爽，烦渴引饮，自汗，小便短赤，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。治疗方案：泄热通腑，行气导滞。方