妇科护理知识考核试题合集

妇科护理知识考核试题合集一、选择题（每题1分，共20分）（一）A1型题（单句型最佳选择题）1.滴虫性阴道炎患者的白带特征通常为（）A.豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.脓性恶臭D.白色稠厚解析：阴道毛滴虫感染引发的滴虫性阴道炎，白带典型表现为稀薄泡沫状，常伴外阴瘙痒。答案：B2.子宫颈癌根治术后患者宜采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.头高脚低位D.膝胸卧位解析：宫颈癌根治术创伤范围大，术后取平卧位可减轻腹部张力、利于伤口愈合，6~8小时后可依情况调整体位。答案：A（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）3.患者女，28岁，孕38周，突发阴道大量出血且无腹痛，最可能的诊断是（）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆早产解析：前置胎盘典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道流血；胎盘早剥多伴随腹痛。答案：B4.患者女，35岁，因“子宫肌瘤”行腹腔镜下肌瘤剔除术，术后主诉肩痛，最可能的原因是（）A.手术创伤B.肩部受压C.二氧化碳气腹刺激膈神经D.肩周炎复发解析：腹腔镜手术需建立二氧化碳气腹，气体刺激膈神经可引发肩痛，多可自行缓解。答案：C二、判断题（每题1分，共10分）1.妇科检查时，未婚女性应避免双合诊，可采用直肠-腹部诊。（）解析：未婚女性处女膜完整，双合诊可能造成损伤，故采用直肠-腹部诊替代。答案：√2.产后2小时是产后出血的高发时段，需密切观察生命体征及阴道流血情况。（）解析：产后出血多发生于产后2小时内，此阶段需重点监护。答案：√3.外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）患者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。（）解析：假丝酵母菌适宜酸性环境生长，应使用碱性溶液（如2%~4%碳酸氢钠）坐浴，酸性溶液会加重病情。答案：×三、简答题（每题5分，共30分）1.简述盆腔炎性疾病患者的护理措施。参考答案：①休息与体位：卧床休息，取半卧位（利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而局限）；②饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素流食/半流食，高热者鼓励多饮水；③病情观察：监测生命体征、腹痛及白带变化，高热者予物理/药物降温；④用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效及不良反应；⑤心理护理：安慰患者，讲解疾病知识，减轻焦虑；⑥健康教育：指导注意经期、产后卫生，禁止性生活，积极治疗下生殖道感染。2.妇科腹部手术患者术后常见护理问题有哪些？参考答案：①疼痛：与手术创伤有关；②有感染的危险：与手术切口、留置导尿管、生殖道开放有关；③排尿异常：与手术损伤膀胱、留置导尿管有关；④便秘：与术后活动少、肠蠕动减弱有关；⑤焦虑/恐惧：与对手术效果担忧、疾病认知不足有关；⑥潜在并发症：出血、盆腔粘连、下肢静脉血栓等。四、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：宫外孕破裂大出血患者的护理患者女，26岁，因“停经45天，腹痛伴阴道流血3小时”急诊入院。血压80/50mmHg，心率120次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，B超提示“右侧附件区包块，盆腔大量积液”，初步诊断：异位妊娠（右侧输卵管妊娠破裂）、失血性休克。1.该患者目前的主要护理问题有哪些？（8分）2.针对该患者，应采取哪些紧急护理措施？（12分）参考答案：1.主要护理问题：①体液不足：与宫外孕破裂出血有关；②疼痛：与输卵管妊娠破裂、腹腔内出血刺激腹膜有关；③焦虑/恐惧：与突发急症、担心预后有关；④潜在并发症：失血性休克、感染等。2.紧急护理措施：①体位：取中凹卧位（头胸抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°），改善呼吸与静脉回流；②建立静脉通路：快速补充血容量，遵医嘱输血、补液，纠正休克；③吸氧：中流量吸氧，改善组织缺氧；④病情观察：监测生命体征、意识、面色、阴道流血及腹痛情况，记录出入量；⑤术前准备：完善术前检查（血常规、凝血功能等），备皮、备血，做好急诊手术准备；⑥心理护理：简要解释病情及治疗措施，安抚患者及家属情绪。案例2：产后大出血患者的护理患者女，30岁，顺产一男婴，产后2小时阴道流血约800ml，色鲜红，子宫轮廓不清、质软。1.该患者产后出血的可能原因是什么？（6分）2.针对该患者，应采取哪些护理措施？（14分）参考答案：1.可能原因：子宫收缩乏力（产后子宫轮廓不清、质软是子宫收缩乏力的典型表现）。2.护理措施：①子宫按摩：双手置于宫底，环形按摩或双手压迫子宫，刺激宫缩；②应用宫缩剂：遵医嘱快速静脉滴注/肌内注射缩宫素，必要时使用前列腺素类药物（如卡前列素氨丁三醇）；③宫腔填塞：经上述处理无效时，配合医生行宫腔纱条/球囊填塞；④补充血容量：快速建立静脉通路，输血、补液，纠正休克，记录出入量；⑤病情观察：监测生命体征、子宫收缩、阴道流血量（称重法/容积法评估）、宫底高度；⑥预防感染：遵医嘱使用抗生素，保持外阴清洁，观察恶露性状；⑦心理护理：安慰患者