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文档简介

2025年针灸学大专考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.手太阴肺经与手阳明大肠经的交接部位是()A.食指端B.拇指端C.鼻旁D.目内眦答案:A2.下列腧穴中,属于络穴的是()A.太渊B.列缺C.合谷D.曲池答案:B3.斜刺的角度范围是()A.5°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案:C4.治疗肝阳上亢型头痛,首选的配穴是()A.太冲、太溪B.血海、膈俞C.丰隆、阴陵泉D.风池、列缺答案:A5.下列关于瘢痕灸的描述,错误的是()A.需将艾炷燃尽B.适用于哮喘、肺痨等慢性病C.灸后局部会化脓D.操作时需用酒精消毒皮肤答案:D(需用碘伏消毒,酒精刺激性较强)6.足少阴肾经的原穴是()A.太溪B.大钟C.照海D.复溜答案:A7.下列病症中,不宜使用电针的是()A.面瘫恢复期B.关节疼痛C.心脏起搏器植入者D.坐骨神经痛答案:C8.督脉的循行起于()A.胞中B.会阴C.长强D.命门答案:A(《素问·骨空论》载“督脉者,起于少腹以下骨中央”,现代教材多认为起于胞中)9.治疗小儿遗尿,主选的经穴是()A.任脉、足太阴经B.督脉、足太阳经C.手少阴、足少阴经D.足阳明、足少阳经答案:A(任脉调膀胱气化,足太阴经健脾固摄)10.下列腧穴中,定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是()A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案:A11.行针时“得气”的主要表现是()A.针下涩滞B.患者酸麻胀重C.医者针感轻微D.针体自动旋转答案:B12.治疗寒凝血滞型痛经,除主穴外,应加用()A.太冲、期门B.关元、命门C.脾俞、胃俞D.血海、三阴交答案:B(关元、命门温经散寒)13.下列关于耳穴“神门”的定位,正确的是()A.三角窝前1/3的下部B.三角窝后1/3的上部C.对耳轮上脚前上方D.耳甲艇后上部答案:B14.下列刺法中,属于透刺的是()A.地仓透颊车B.合谷直刺C.风池向鼻尖方向刺D.环跳深刺答案:A15.手厥阴心包经的荥穴是()A.大陵B.劳宫C.中冲D.间使答案:B16.治疗中风中经络之痰热腑实证,应加用的配穴是()A.丰隆、曲池B.太冲、太溪C.气海、血海D.天枢、支沟答案:D(天枢、支沟通腑泻热)17.下列关于拔罐法的注意事项,错误的是()A.皮肤有溃疡处不宜拔罐B.留罐时间一般为5-15分钟C.同一部位可每日连续拔罐D.高热抽搐者禁用答案:C(同一部位需间隔2-3天)18.足太阴脾经与手少阴心经的交接部位是()A.心中B.肺中C.胸中D.腋下答案:A19.治疗实证耳鸣耳聋,主选的经穴是()A.手少阳、足少阳经B.手太阳、足太阳经C.手阳明、足阳明经D.手少阴、足少阴经答案:A(耳为少阳经所过)20.下列腧穴中,孕妇禁针的是()A.足三里B.三阴交C.列缺D.合谷答案:D(合谷为孕妇禁针穴,可能引起子宫收缩)二、简答题(每题10分,共50分)1.简述十二经脉的循行走向规律及交接规律。答案:走向规律:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。交接规律:相表里的阴经与阳经在四肢末端交接(如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接);同名的阳经与阳经在头面部交接(如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻旁交接);相互衔接的阴经与阴经在胸中交接(如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接)。2.试述晕针的临床表现及处理步骤。答案:临床表现:患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、出冷汗、四肢厥冷,严重者血压下降、意识模糊、晕厥。处理步骤:①立即停止针刺,起出全部留针;②将患者平卧,头部放低,松开衣带,注意保暖;③轻者静卧片刻,给予温糖水或温开水饮用;④重者可指掐或针刺人中、素髎、内关、合谷、太冲等穴,或艾灸百会、关元、气海;⑤若仍不缓解,应配合现代急救措施,如吸氧、静脉注射葡萄糖等,并密切观察生命体征。3.简述腧穴的分类及各类腧穴的特点。答案:腧穴分为三类:①经穴:归属于十二经脉和任督二脉的腧穴,有固定名称、定位和归经,共361个(2025年教材更新后数据),是腧穴的主要部分;②奇穴:未归入十四经,但有固定名称和定位的腧穴,如四神聪、太阳等,对某些病证有特殊疗效;③阿是穴:无固定名称和定位,以压痛点或病变局部反应点作为针灸部位,又称“压痛点”“天应穴”,多用于疼痛性疾病。4.试述针灸治疗面瘫(急性期)的主穴、配穴及操作要点。答案:主穴:攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴:风寒证加风池;风热证加曲池;抬眉困难加眉冲;鼻唇沟变浅加迎香。操作要点:①面部腧穴宜轻刺、浅刺,避免强刺激;②发病初期(1周内)患侧面部腧穴手法宜轻,可配合局部热敷;③合谷、太冲用泻法,以祛风通络;④可加用温针灸或艾灸,但风热证慎用;⑤每日1次,每次留针20-30分钟。5.简述提插补泻与捻转补泻的操作方法及区分要点。答案:提插补泻:①补法:针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短;②泻法:先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长。区分要点:以插(下插)与提(上提)的用力轻重、幅度大小、频率快慢为依据。捻转补泻:①补法:针下得气后,捻转角度小(<90°),频率慢(<60次/分钟),用力轻,结合拇指向前、食指向后(左转)为主;②泻法:捻转角度大(>180°),频率快(>120次/分钟),用力重,结合拇指向后、食指向前(右转)为主。区分要点:以捻转的角度、频率、用力方向及轻重为依据。三、病例分析题(每题15分,共30分)1.患者,女,58岁,退休教师。主诉:左侧肢体活动不利伴言语謇涩2月余。现病史:2月前突发左侧肢体无力,口角歪斜,急诊诊断为“脑梗死”,经西医治疗后病情稳定,但遗留左侧上肢抬举困难(肌力2级)、下肢行走需搀扶(肌力3级),言语欠清,饮水偶有呛咳,神疲乏力,面色萎黄,舌淡暗、苔薄白,脉细涩。要求:①中医病名、证型;②针灸治疗原则;③主穴及配穴;④操作要点。答案:①病名:中风(后遗症期);证型:气虚血瘀证。②治疗原则:益气活血,疏通经络。③主穴:百会、肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、太冲。配穴:气海、血海(补气活血);廉泉、通里(改善言语);金津、玉液(点刺出血,缓解饮水呛咳)。④操作要点:①百会平刺,行捻转补法;②肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪用平补平泻法;③气海、血海用补法,可加灸;④廉泉向舌根方向斜刺1-1.5寸,通里直刺0.5-0.8寸;⑤金津、玉液三棱针点刺出血,每穴3-5滴;⑥每日1次,留针30分钟,10次为1疗程,疗程间休息3天。2.患者,男,32岁,程序员。主诉:反复腰痛3年,加重1周。现病史:长期久坐,3年前起出现腰部酸痛,遇劳加重,休息后缓解。1周前因加班久坐后疼痛加剧,呈刺痛,夜间明显,腰部活动受限,局部有压痛,舌暗紫、有瘀斑,苔薄白,脉涩。要求:①中医病名、证型;②针灸治疗主穴;③配穴及方义;④操作方法。答案:①病名:腰痛;证型:气滞血瘀证。②主穴:肾俞、大肠俞、委中、阿是穴、腰阳关。③配穴:膈俞、次髎(膈俞为血会,次髎属膀胱经,二穴合用活血化瘀);太冲(疏肝理气,气行则血行)。方义:肾俞、大肠俞属膀胱经,疏调局部经气;委中为“腰背委中求”,通调膀胱经气;阿是穴、腰阳关直达病所,温通经络;膈俞、次髎活血化

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