狂犬病防治知识培训测试题及答案

狂犬病防治知识培训测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.狂犬病病毒在体外环境中的抵抗力特点是（）A.对紫外线敏感，对乙醚耐受B.对脂溶剂敏感，对低温耐受C.对酸性环境耐受，对碱性环境敏感D.对高温敏感，对甘油耐受答案：B2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2021年版）》规定，Ⅲ级暴露后首次接种狂犬病疫苗的最迟时限为（）A.24小时B.3天C.7天D.14天答案：C3.下列哪项不是狂犬病病毒传播途径（）A.破损皮肤接触带毒唾液B.角膜移植C.气溶胶吸入实验室病毒D.食用彻底煮熟的带毒动物肉类答案：D4.关于狂犬病暴露后免疫球蛋白使用剂量，下列说法正确的是（）A.20IU/kg，局部浸润为主，剩余剂量远离伤口肌注B.40IU/kg，全部伤口周围浸润C.10IU/kg，一次性臀部肌注D.按体重计算，但总量不超过1000IU答案：A5.狂犬病病毒主要侵犯的靶细胞是（）A.肝细胞B.神经元C.心肌细胞D.肺泡上皮细胞答案：B6.暴露后接种狂犬病疫苗的“211”程序是指（）A.第0、3、7、14、28天各1剂B.第0天2剂、第7天1剂、第21天1剂C.第0天1剂、第3天2剂、第7天1剂D.第0天2剂、第3天1剂、第7天1剂答案：B7.下列哪项实验室检测可作为狂犬病生前确诊依据（）A.外周血中性粒细胞升高B.脑脊液蛋白升高C.皮肤活检毛囊神经荧光抗体试验D.血清IgG抗体阳性答案：C8.狂犬病暴露后，对伤口冲洗推荐使用的消毒剂是（）A.75%乙醇B.5%聚维酮碘C.3%过氧化氢D.0.1%苯扎溴铵答案：B9.关于狂犬病疫苗储存，下列哪项符合冷链要求（）A.2～8℃避光保存，严禁冷冻B.室温25℃避光保存C.−20℃冷冻长期保存D.37℃运输不超过7天答案：A10.下列哪类人群暴露后应视为高风险并建议进行血清抗体检测（）A.接种过疫苗的兽医B.完成5针法程序的成年人C.接受器官移植后使用免疫抑制剂者D.接种第3针后7天的健康儿童答案：C11.狂犬病病毒属于（）A.黄病毒科B.弹状病毒科C.腺病毒科D.冠状病毒科答案：B12.狂犬病典型临床表现分期顺序为（）A.前驱期→兴奋期→麻痹期B.兴奋期→麻痹期→前驱期C.麻痹期→前驱期→兴奋期D.前驱期→麻痹期→兴奋期答案：A13.关于狂犬病疫苗接种禁忌证，下列说法正确的是（）A.妊娠期禁止接种B.发热>38.5℃应暂缓接种C.对鸡蛋过敏者绝对禁用D.HIV感染者禁止接种答案：B14.狂犬病暴露后，对穿透性面部伤口处理优先顺序为（）A.缝合→冲洗→接种疫苗B.冲洗→接种疫苗→延迟缝合C.接种疫苗→缝合→冲洗D.缝合→接种免疫球蛋白→冲洗答案：B15.我国目前批准使用的狂犬病疫苗细胞基质不包括（）A.Vero细胞B.人二倍体细胞C.鸡胚成纤维细胞D.豚鼠肾细胞答案：D16.狂犬病病毒G蛋白主要功能为（）A.抑制宿主干扰素B.与乙酰胆碱受体结合介导入侵C.催化RNA复制D.抑制细胞凋亡答案：B17.狂犬病暴露后，若伤者5年前曾完成全程疫苗接种，此次应（）A.无需处理B.仅清洗伤口C.接种2针加强（第0、3天）D.重新完成5针法答案：C18.狂犬病病毒在宿主体内扩散的主要途径是（）A.血液播散B.神经轴浆逆行运输C.淋巴液播散D.细胞外囊泡运输答案：B19.下列哪项不是狂犬病麻痹型特点（）A.高热惊厥B.肢体弛缓性瘫痪C.无典型恐水怕风D.易误诊为吉兰巴雷综合征答案：A20.狂犬病疫苗接种后最常见局部不良反应是（）A.局部红肿硬结B.过敏性休克C.癫痫发作D.血小板减少答案：A21.狂犬病病毒Negri小体最常见于（）A.海马锥体细胞B.小脑浦肯野细胞C.大脑皮质颗粒细胞D.脊髓前角运动神经元答案：B22.关于狂犬病病毒基因分型，我国主要流行株为（）A.Arcticlike型B.Cosmopolitan型C.Indian型D.Africa2型答案：B23.狂犬病暴露后，对免疫球蛋白过敏者应（）A.放弃使用B.改用疫苗加倍剂量C.脱敏后分次注射D.口服抗组胺药后一次性注射答案：C24.狂犬病病毒灭活常用方法是（）A.56℃30分钟B.37℃2小时C.紫外线照射5分钟D.75%乙醇擦拭答案：A25.狂犬病疫苗接种后，血清中和抗体滴度≥多少视为具有保护水平（）A.0.01IU/mlB.0.05IU/mlC.0.5IU/mlD.1.0IU/ml答案：C26.狂犬病暴露后，伤口位于头部且深部撕裂，清洗时间应不少于（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C27.狂犬病病毒RNA聚合酶活性依赖的辅因子是（）A.P蛋白B.N蛋白C.L蛋白D.M蛋白答案：C28.狂犬病疫苗接种后，若第7天抗体检测阴性，应（）A.停止后续接种B.重新5针法C.继续完成程序并于14天再次检测D.改用免疫球蛋白答案：C29.狂犬病病毒跨突触传播依赖的结构是（）A.网格蛋白包被小窝B.脂筏微区C.突触后致密物D.内吞循环体答案：B30.狂犬病暴露后，下列哪项属于Ⅱ级暴露（）A.完好皮肤接触唾液B.无出血的轻微抓伤C.单处贯穿伤D.黏膜接触唾液答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.狂犬病病毒基因组编码的主要蛋白包括（）A.N蛋白B.P蛋白C.M蛋白D.G蛋白E.L蛋白答案：ABCDE32.下列哪些情况需按Ⅲ级暴露处置（）A.蝙蝠咬伤无肉眼可见出血B.家养犬舔舐完好皮肤C.流浪犬咬穿下肢牛仔裤并渗血D.实验室病毒气溶胶暴露E.角膜移植供体死于狂犬病答案：ACDE33.狂犬病疫苗接种常见全身不良反应包括（）A.低热B.头痛C.荨麻疹D.关节痛E.无菌性脑膜炎答案：ABCD34.关于狂犬病病毒动物宿主，下列说法正确的是（）A.犬是我国主要传染源B.猫传播占比<5%C.牛可成为机械携带者D.啮齿类罕见自然感染E.猪可因食入病尸而感染答案：ABD35.狂犬病病毒实验室检测方法包括（）A.直接免疫荧光法B.RTPCRC.小鼠颅内接种D.病毒中和试验E.胶体金层析答案：ABCD36.狂犬病暴露后，伤口冲洗注意事项包括（）A.使用肥皂水与流动清水交替B.从伤口近心端向远心端挤压C.避免二次损伤深部组织D.冲洗后使用聚维酮碘消毒E.对贯通伤应用导管冲洗深部答案：ACDE37.下列哪些药物可干扰狂犬病疫苗免疫应答（）A.利妥昔单抗B.环孢素C.甲氨蝶呤D.奥司他韦E.静脉用免疫球蛋白答案：ABCE38.狂犬病疫苗接种后抗体检测推荐时间点包括（）A.完成程序后7～14天B.第3针后即刻C.加强接种后14天D.免疫抑制患者完成程序后14～30天E.暴露前预防接种后1年答案：ACD39.狂犬病病毒生物安全操作要求包括（）A.BSL2实验室操作临床样本B.动物实验在ABSL3进行C.离心使用密闭转头D.实验人员需接种疫苗并抗体达标E.废弃物需121℃高压灭菌30分钟答案：BCDE40.狂犬病防控“OneHealth”策略强调（）A.多部门协作B.犬只免疫覆盖率≥70%C.野生动物监测D.实验室网络共享E.社区健康教育答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.狂犬病病毒对酚类消毒剂高度敏感。（）答案：√42.Ⅲ级暴露后，免疫球蛋白可与疫苗同侧臀部肌注。（）答案：×43.狂犬病疫苗可用于哺乳期妇女。（）答案：√44.狂犬病病毒可在腐败尸体中存活超过1周。（）答案：√45.暴露后未按程序完成疫苗接种者，无需补种。（）答案：×46.狂犬病病毒RTPCR阳性可作为生前确诊依据。（）答案：√47.家养犬接种过疫苗即可绝对排除传染风险。（）答案：×48.狂犬病病毒G蛋白是中和抗体主要靶标。（）答案：√49.狂犬病疫苗接种后发热>38.5℃需立即停药并永久禁用。（）答案：×50.狂犬病暴露后，伤口缝合应在免疫球蛋白注射前完成。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒基因组为________链________RNA。答案：负；单52.我国现行狂犬病疫苗暴露后5针法接种时间为第________、________、________、________、________天。答案：0；3；7；14；2853.狂犬病病毒Negri小体在________染色下呈________色。答案：Seller；紫红54.狂犬病暴露后，伤口冲洗应至少持续________分钟，并使用________和________交替。答案：15；肥皂水；流动清水55.狂犬病病毒________蛋白与宿主________受体结合介导病毒入侵。答案：G；乙酰胆碱56.狂犬病病毒在________℃________分钟可被灭活。答案：56；3057.狂犬病疫苗接种后，血清中和抗体滴度≥________IU/ml视为具有保护力。答案：0.558.狂犬病病毒实验室分离常用________细胞系，培养温度________℃。答案：Vero；3759.狂犬病暴露后，免疫球蛋白剂量为________IU/kg，其中________%用于伤口浸润。答案：20；≥5060.狂犬病病毒属于________科________属。答案：弹状；狂犬病毒五、简答题（每题6分，共30分）61.简述狂犬病Ⅲ级暴露定义及处置原则。答案：Ⅲ级暴露指单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，黏膜或破损皮肤被唾液污染，或蝙蝠暴露。处置原则：①立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口≥15分钟；②使用聚维酮碘或苯扎溴铵消毒；③尽早按20IU/kg注射狂犬病免疫球蛋白，伤口周围浸润≥50%，剩余远离疫苗接种部位肌注；④立即启动疫苗程序，首选5针法或“211”程序；⑤评估破伤风及细菌感染风险，必要时联合抗生素；⑥延迟一期缝合，头面部可谨慎早期缝合；⑦告知伤者完成全程接种，免疫抑制者加做抗体检测。62.列举狂犬病疫苗接种后常见不良反应及处理措施。答案：局部反应：红肿、疼痛、硬结，发生率10%～50%，一般无需处理，48小时内冷敷可缓解。全身反应：低热、头痛、乏力、关节痛，发生率2%～10%，体温<38.5℃可物理降温，≥38.5℃口服对乙酰氨基酚。罕见过敏反应：荨麻疹、血管性水肿，口服抗组胺药，严重者肾上腺素抢救。极罕见神经系统反应：吉兰巴雷综合征、脑脊髓炎，立即住院，静脉用免疫球蛋白及糖皮质激素。所有反应需报告疾控，记录并追踪。63.说明狂犬病病毒在体内的扩散路径及致病机制。答案：病毒经伤口进入肌肉组织，在肌细胞中低水平复制；通过神经肌肉接头的乙酰胆碱受体结合，进入外周神经；沿轴浆逆行运输至脊髓后角，再向上扩散至脑干、海马、大脑皮质；病毒在神经元内大量复制，导致细胞变性、坏死，形成Negri小体；病毒经传出神经扩散至唾液腺、角膜、皮肤毛囊等；病毒破坏中枢神经系统，导致兴奋、痉挛、呼吸循环衰竭；最终因脑干功能衰竭死亡。病毒通过免疫逃逸机制抑制干扰素应答，加速病情进展。64.阐述狂犬病暴露前免疫的适用人群及接种方案。答案：适用人群：①高风险职