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文档简介

2025年慢阻肺监测培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.2025年GOLD报告首次将“早期慢阻肺”定义为:A.年龄≥40岁+FEV₁/FVC<0.70+症状评分≥10分B.年龄3050岁+FEV₁≥80%预计值+CT示低衰减区≥15%C.年龄≥35岁+FEV₁/FVC<LLN+吸烟史≥10包年D.年龄≥50岁+FEV₁<70%预计值+DLCO<60%答案:B2.我国慢阻肺监测哨点采用的主问卷名称是:A.COPDSQB.COPDMSC.COPDSQ2025D.COPDMS2025答案:D3.2025年国家慢阻肺监测质控要求,肺功能仪每日校准使用的3L定标筒误差必须:A.≤±0.5%B.≤±1.0%C.≤±1.5%D.≤±2.0%答案:B4.在肺功能检查中,下列哪项可接受曲线标准被2025年GOLD新增?A.呼气平台≥2秒B.外推容积≤5%FVC或150mlC.呼气时间≥6秒D.吸气环光滑无顿挫答案:A5.某受检者FEV₁/FVC=0.68,FEV₁占预计值82%,按2025GOLD分级应为:A.GOLD1B.GOLD2C.GOLD0D.不在GOLD分级范围答案:A6.2025年监测问卷中,mMRC评分≥2分的临床意义是:A.提示需启动双支扩剂治疗B.提示需启动ICS+LABA治疗C.提示患者属于高风险组D.提示患者存在日常活动受限答案:D7.关于CT定量指标“Perc15”,下列描述正确的是:A.表示肺密度直方图第15百分位数值,单位HUB.表示低衰减区占全肺体积15%C.表示支气管壁厚度/管径比15%D.表示肺动脉直径与主动脉直径比15%答案:A8.2025年监测要求,肺功能报告审核时限为:A.现场立即审核B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案:B9.下列哪项不是2025年国家监测点必须采集的生物样本:A.血清B.血浆C.尿液D.唾液答案:D10.对疑似α1抗胰蛋白酶缺乏的受检者,初筛检测的推荐方法是:A.血清蛋白电泳B.血清AAT浓度+表型C.基因全外显子测序D.血清AAT浓度+PCRSSCP答案:B11.2025年监测质控要求,肺功能检查拒检率应控制在:A.<5%B.<10%C.<15%D.<20%答案:B12.关于“支气管舒张试验”,2025年监测使用的标准剂量为:A.沙丁胺醇200μgB.沙丁胺醇400μgC.异丙托溴铵40μgD.沙丁胺醇200μg+异丙托溴铵40μg答案:B13.某受检者吸入400μg沙丁胺醇后FEV₁改善230ml且改善率16%,应判定为:A.显著阳性B.阳性C.弱阳性D.阴性答案:B14.2025年监测问卷中,CAT评分>30分提示:A.症状轻微B.症状中等C.症状严重D.极重度影响答案:D15.对≥65岁受检者,2025年监测要求增加哪项问卷:A.FRAILB.ADLC.SGRQD.HADS答案:A16.2025年监测CT扫描层厚统一为:A.0.5mmB.0.625mmC.1.0mmD.1.25mm答案:B17.CT低剂量扫描有效辐射剂量控制目标:A.≤0.5mSvB.≤1.0mSvC.≤1.5mSvD.≤2.0mSv答案:B18.2025年监测平台数据上传格式为:A.XMLB.JSONC.CSVD.HL7FHIR答案:D19.监测平台要求,受检者唯一识别码采用:A.身份证号B.医保卡号C.监测点编码+顺序号D.OID+UUID答案:D20.2025年监测对肺功能仪通过“Goldman算法”实时质控,其作用是:A.自动校正温度湿度B.自动剔除不合格曲线C.自动计算LLND.自动打印报告答案:B21.监测点现场必须配备的抢救药品不包括:A.肾上腺素B.氢化可的松C.氨茶碱D.硝苯地平答案:D22.2025年监测要求,血样采集后离心条件为:A.4℃3000rpm10minB.室温3000rpm15minC.4℃2000rpm15minD.室温2000rpm10min答案:A23.对拒绝肺功能检查的受检者,应完成:A.仅问卷B.问卷+血样C.问卷+CTD.问卷+血样+CT答案:A24.2025年监测平台数据锁定后,如需修改需经:A.省级管理员B.国家级管理员C.监测点负责人D.双人双钥审批答案:D25.监测CT影像上传前,需进行:A.匿名化+加密压缩B.仅匿名化C.仅压缩D.无需处理答案:A26.2025年监测要求,现场肺功能仪每日定标记录保存年限:A.2年B.3年C.5年D.10年答案:C27.对发现疑似肺癌结节,2025年监测流程要求:A.7日内电话通知B.14日内书面通知C.30日内随访D.立即上报国家平台答案:A28.2025年监测培训考核合格分数线为:A.60分B.70分C.80分D.90分答案:C29.监测点现场必须张贴的二维码用于:A.受检者签到B.不良反应上报C.电子知情同意D.数据追溯答案:C30.2025年监测统一使用的戒烟药物记录模块中,不包括:A.尼古丁贴片B.安非他酮C.伐尼克兰D.可乐定答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)31.2025年监测问卷中,属于“核心环境暴露”模块的有:A.生物燃料B.厨房通风C.二手烟D.职业粉尘E.室外PM2.5答案:ABCD32.肺功能检查前受检者需停用药物的时间,正确的有:A.短效β₂激动剂8hB.短效抗胆碱药24hC.长效β₂激动剂48hD.茶碱缓释片24hE.吸入糖皮质激素12h答案:ABC33.2025年监测CT影像质控自动评价指标包括:A.呼吸伪影评分B.扫描范围完整性C.低衰减区占比D.气管分叉层面定位E.造影剂残留答案:ABCD34.监测点现场必须配备的抢救设备有:A.氧气瓶B.雾化器C.除颤仪D.喉镜E.吸痰器答案:ABCE35.2025年监测血样分装要求:A.血清≥0.5ml×4管B.EDTA血浆≥0.5ml×2管C.尿液≥10ml×2管D.分装后置80℃E.24h内转运至80℃冰箱答案:ABDE36.关于CAT评分,下列说法正确的有:A.满分40分B.包含8个条目C.临界值10分D.可用于急性加重预测E.与SGRQ相关性r>0.7答案:ABCE37.2025年监测平台数据安全等级保护要求:A.三级等保B.双因子认证C.全链路加密D.异地灾备E.每年渗透测试答案:ABCDE38.监测点现场需向受检者提供的文件有:A.知情同意书B.检查结果反馈单C.戒烟手册D.肺癌筛查告知书E.生物样本保存同意书答案:ABCE39.2025年监测对肺功能曲线可接受性标准,正确的有:A.快速起步,外推容积≤5%FVC或150mlB.无咳嗽,无漏气C.呼气相光滑,无顿挫D.至少3次可接受曲线E.FVC最佳值与次佳值差异≤150ml答案:ABCDE40.2025年监测统一使用的戒烟评估量表包括:A.FTNDB.MNWSC.RSSD.HSIE.URGE答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)41.2025年监测允许使用便携式肺功能仪进行初筛。答案:×42.监测CT发现肺动脉干直径≥29mm需立即上报。答案:√43.2025年监测问卷中,厨房通风定义为“厨房有窗户即视为通风良好”。答案:×44.监测点现场必须配备2名获得国家级培训证书的医生。答案:√45.2025年监测允许受检者通过电子签名完成知情同意。答案:√46.监测平台要求,CT影像上传延迟不得超过7天。答案:√47.2025年监测血样运输温度可短暂升至20℃。答案:×48.监测发现FEV₁/FVC<0.70但无症状者,也需纳入慢阻肺统计。答案:√49.2025年监测统一使用国产戒烟APP“戒烟助手”进行随访。答案:×50.监测点现场必须张贴国家卫健委统一设计的“慢阻肺监测”标识。答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.2025年监测使用的肺功能仪需通过________认证。答案:ATS/ERS52.CT低剂量扫描参数:管电压________kV,管电流________mAs。答案:100;3053.监测问卷中,吸烟强度以________单位表示。答案:包年54.2025年监测要求,现场数据导出使用________接口加密。答案:USBKey55.监测平台数据备份策略为每日增量、________全量。答案:每月56.2025年监测统一使用的戒烟热线号码为________。答案:400888553157.监测CT影像命名规则:StudyID________SeriesID________InstanceID。答案:_;_58.2025年监测要求,肺功能检查室温度控制在________℃。答案:202659.监测点现场必须配备________L以上医用氧气瓶。答案:4060.2025年监测血样运输使用________干冰包装。答案:UN184561.监测平台要求,数据修改留痕保存________年。答案:1062.2025年监测问卷中,职业粉尘暴露年限≥________年需详细记录工种。答案:163.监测CT影像重建层厚________mm,间隔________mm。答案:0.625;0.564.2025年监测要求,肺功能检查报告审核人需具备________以上职称。答案:主治医师65.监测点现场必须张贴的急救流程图编号为________。答案:GBZ2025A466.2025年监测统一使用的戒烟药物“伐尼克兰”疗程为________周。答案:1267.监测平台数据上传带宽要求≥________Mbps。答案:1068.2025年监测要求,血样离心后分装需在________分钟内完成。答案:3069.监测CT发现结节≥________mm需进入肺癌筛查路径。答案:670.2025年监测问卷中,生物燃料暴露定义为累计使用≥________年。答案:1五、简答题(每题10分,共20分)71.简述2025年国家慢阻肺监测中肺功能检查的现场质控流程。答案:(1)每日开机后使用3L定标筒进行容积校准,误差≤±1.0%,记录温度、湿度、大气压。(2)每日使用生物阻抗法进行线性验证,至少检测3个不同容积(0.5L、1L、2L)。(3)受检者教育:讲解动作要领,示范夹鼻、含口器、用力呼吸。(4)实时曲线判断:外推容积≤5%FVC或150ml;呼气无咳嗽、无漏气;呼气时间≥6s或平台≥2s。(5)至少获得3条可接受曲线,FVC与FEV₁最佳值与次佳值差异≤150ml;取最大值作为结果。(6)立即进行支气管舒张试验,吸入400μg沙丁胺醇,15min后重复测定。(7)Goldman算法实时提示曲线质量,不合格自动标红并强制重测。(8)检查结束由具备主治医师以上资质人员24h内完成报告审核并电子签名。(9)每日随机抽取10%报告进行后台质控,对FVC、FEV₁变异系数>5%的曲线回退重审。(10)所有记录保存5年备查。72.简述2025年监测发现肺结节后的随访管理路径。答案:(1)CT影像AI自动识别结节,直径≥6mm或体积≥100mm³触发预警。(2)影像质控医师2h内复核,确认后自动生成“肺结节报告单”。(3)7日内电话通知受检者,并短信推送至省级肺癌筛查平台。(4)按LungRADS2025分级:1级无需处理;2级12个月复查;3级6个月复查;4A以上2周内转诊至定点胸外科。(5)监测点医生填写《肺癌筛查转诊单》,上传至国家肿瘤登记系统。(6)定点机构30日内完成低剂量靶扫描或PETCT,必要时组织穿刺。(7)病理确诊后纳入国家癌症随访数据库,监测点不再跟踪;良性结节则回传监测平台,12个月后提醒复查。(8)全程记录保存10年,实现国家省县三级闭环管理。六、案例分析题(每题20分,共20分)73.案例:男性,58岁,吸烟30包年,mMRC2分,CAT18分。肺功能:FEV₁1

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