2025年高职（护理）专科护理综合测试试题及答案

2025年高职（护理）专科护理综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人自入院开始直至出院为止D.病人出院时2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.健康问题D.相关因素3.为病人进行口腔护理时，若有活动义齿，应（）A.取下用冷水冲洗后浸泡在冷开水中B.取下用热水冲洗后浸泡在冷开水中C.取下用冷水冲洗后浸泡在热水中D.取下用热水冲洗后浸泡在热水中4.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死5.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）A.海绵垫B.气垫褥C.橡皮气圈D.水褥6.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.儿童体温略高于成人D.女性在月经前期体温略降低7.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.脉压增大D.脉压减小8.正常成人安静时的脉率为（）A.60～100次/分钟B.70～110次/分钟C.80～120次/分钟D.90～130次/分钟9.低盐饮食每日限用食盐量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g10.为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是（）A.减轻病人痛苦B.避免损伤食管黏膜C.避免病人恶心D.加大咽喉部通道的弧度11.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃12.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm13.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（）A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧，胸外心脏按压14.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.滴管或滴管以下导管有漏气C.输液速度过快D.患者肢体位置不当15.输血引起过敏反应的表现是（）A.手足抽搐，HR和BP下降B.HR缓慢、BP下降、口唇发绀C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰16.下列哪项不是长期医嘱（）A.青霉素80万U，im，bidB.止咳糖浆10ml，po，tidC.庆大霉素8万U，im，q8hD.阿托品0.5mg，H，st17.护理记录单的书写要求不包括（）A.楣栏各项用蓝钢笔填写B.白班用蓝钢笔记录C.夜班用红钢笔记录D.护理记录单应及时、准确、完整18.临终病人最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期19.尸体料理时，头下垫枕的目的是（）A.防止面部淤血变色B.使尸体保持良好的姿势C.便于家属认领D.防止胃内容物反流20.医疗文件的书写要求不包括（）A.记录及时、准确B.描述生动、形象C.内容完整、简要D.医学术语确切第II卷（非选择题，共6分）（一）填空题（每题2分，共10分）答题要求：请在每题的横线上填上正确答案。1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，其中______是护理程序的基础。2.压疮的好发部位有______、______、______等。3.正常成人安静时的呼吸频率为______次/分钟。4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为______cm。5.输血前需经两人核对无误方可输入，核对内容包括______、______、______、______、______、______。（二）简答题（每题10分，共20分）答题要求：请简要回答问题。1.简述护理诊断的分类。2.简述静脉输液的目的。（三）病例分析题（每题15分，共30分）答题要求：请根据所给病例进行分析，并回答问题。病例：患者，男性，65岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸24次/分钟。医嘱给予抗生素静脉滴注、止咳祛痰药物口服、雾化吸入等治疗。1.请为该患者列出主要的护理诊断。2.针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？（四）材料分析题（每题15分，共30分）答题要求：请阅读材料，分析并回答问题。材料：患者，女性，30岁，因车祸导致骨盆骨折、脾破裂入院。入院后立即进行了手术治疗，术后患者生命体征平稳，但出现了焦虑、恐惧等情绪。1.请分析该患者出现焦虑恐惧情绪的原因。2.作为护士，应如何对该患者进行心理护理？（五）实践操作题（每题15分，共30分）答题要求：请根据题目要求，简述操作步骤及注意事项。1.简述鼻饲法的操作步骤及注意事项。2.简述心肺复苏的操作步骤及注意事项。答案：1.C2.C3.A4.A5.C6.D7.B8.A9.A10.D11.D12.C13.C14.B15.C16.D17.A18.A19.A20.B（一）1.评估2.骶尾部、足跟、肘部3.16～204.40～605.床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果（二）1.现存的护理诊断、潜在的护理诊断、健康的护理诊断、医护合作性问题。2.补充水分及电解质，维持酸碱平衡；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压；利尿消肿。（三）1.清理呼吸道无效：与痰液黏稠不易咳出有关；体温过高：与肺部感染有关。2.病情观察；保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，必要时吸痰；遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰药物治疗；给予物理降温，密切观察体温变化；做好心理护理，安慰患者。（四）1.患者因车祸导致骨盆骨折、脾破裂，身体受到严重创伤，担心预后；手术带来的疼痛、不适；对医院环境陌生，缺乏安全感。2.主动与患者沟通，了解其心理状态；向患者介绍病情、治疗方案及预后，增强其信心；给予心理支持，鼓励患者表达内心感受；协助患者解决生活中的实际问题，如满足其合理需求等。（五）1.操作步骤：核对患者，解释目的；评估鼻腔情况；准备用物；患者取半卧位或坐位，清洁鼻腔；测量胃管插入长度，润滑胃管前端；沿一侧鼻孔缓缓插入胃管至预定长度；验证胃管在胃内；固定胃管，连接注射器缓慢注入少量温开水；连接鼻饲液，缓慢匀速注入；注毕，再注入少量温开水；妥善固定胃管，整理用物。注意事项：插管动作轻柔，避免损伤鼻腔黏膜；插入过程中观察患者反应，如出现呛咳、呼吸困难等，应立即停止操作；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；鼻饲液温度应适宜；长期鼻饲者应定期更换胃管。2.操作步骤：判断患者意识、呼吸、心跳；立即呼救，启动急救系统；将患者仰卧在硬板床或地上，解开上衣；按压部位为两乳头连线中点；双手重叠，掌根用力，垂直按压，频率100～120次/分