2025年大四（护理学）重症监护护理实践模拟试题

2025年大四（护理学）重症监护护理实践模拟试题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.对于重症监护病房的空气消毒，通常采用的方法是（）A.紫外线照射B.过氧乙酸喷雾C.层流通风D.甲醛熏蒸2.重症患者进行机械通气时，潮气量一般设置为（）A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg3.中心静脉压监测时，正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O4.以下哪种情况提示患者可能发生了急性呼吸窘迫综合征（）A.呼吸频率加快，PaO₂进行性下降B.咳嗽、咳痰加重C.体温升高D.心率加快5.重症患者肠内营养支持时，营养液的温度应保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃6.进行心肺复苏时，胸外按压的频率是（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟7.重症患者留置导尿管时，预防泌尿系统感染的措施不包括（）A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.膀胱冲洗D.鼓励患者多饮水8.对于休克患者，应采取何种体位（）A.平卧位B.头低脚高位C.中凹卧位D.半卧位9.以下哪种药物是常用的血管活性药物（）A.多巴胺B.青霉素C.地塞米松D.维生素C10.重症监护病房的仪器设备维护与管理，错误的是（）A.定期检查设备性能B.专人负责设备管理C.设备出现故障后再维修D.做好设备使用记录第II卷1.（总共2题，每题10分）简述重症患者血糖监测的重要性及血糖控制目标。2.（总共2题，每题10分）如何预防重症患者深静脉血栓的形成？3.（总共2题，每题10分）患者，男性，55岁，因急性心肌梗死入住重症监护病房。请简述针对该患者的护理要点。4.（总共2题，每题10分）材料：患者，女性，72岁，因肺部感染呼吸衰竭行机械通气治疗。在机械通气过程中，患者出现烦躁不安。问题：分析患者出现烦躁不安的可能原因，并提出相应的护理措施。5.（总共2题，每题10分）材料：患者，男性，48岁，因严重创伤导致多器官功能障碍综合征。问题：阐述多器官功能障碍综合征的概念及该患者的护理重点。答案：1.C2.B3.B4.A5.D6.C7.B8.C9.A10.C简述重症患者血糖监测的重要性及血糖控制目标：血糖监测对重症患者至关重要。应激状态下易出现血糖波动，高血糖可增加感染风险、影响伤口愈合等，低血糖则可导致脑功能损害等严重后果。一般控制目标为：非糖尿病患者血糖控制在7.8-10.0mmol/L，既往有糖尿病患者控制在7.8-11.1mmol/L，避免低血糖发生。预防重症患者深静脉血栓的形成：鼓励患者早期活动，病情允许时可指导其进行下肢主动或被动运动；使用合适的压力装置，如弹力袜等；对于高风险患者可考虑药物预防，如皮下注射低分子肝素；保持大便通畅，避免用力排便增加腹压；定期评估患者深静脉血栓形成的风险因素并采取相应措施。针对急性心肌梗死患者的护理要点：密切监测生命体征，尤其是心率、血压、呼吸；持续心电监护，及时发现心律失常等异常；绝对卧床休息，减少心肌耗氧量；给予吸氧，改善心肌缺氧；遵医嘱准确使用药物，如溶栓药、抗凝药、血管活性药等；做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；观察患者有无胸痛等不适症状，及时报告医生处理。患者出现烦躁不安的可能原因：人机对抗，通气参数设置不当等；缺氧，通气不足或肺部病变加重等；疼痛，气管插管等操作刺激；心理因素，对疾病和治疗环境恐惧等。护理措施：评估通气参数，调整合适设置；检查气道，确保通畅，改善氧合；评估疼痛程度，给予相应镇痛措施；加强心理护理，安慰患者，解释治疗过程。多器官功能障碍综合征是指在严重感染、创伤、休克等急性危重病情况下，导致两个或两个以上器官或系统同时或序贯出现功能障碍或衰竭。护理重点：严密监测各器官功能指标，如呼吸、循环、肝肾功能