工伤回家协议书

工伤回家协议书甲方：[用人单位名称]法定代表人：[甲方法人姓名]地址：[甲方公司地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方：[工伤员工姓名]性别：[乙方性别]身份证号码：[乙方身份证号]家庭地址：[乙方家庭住址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现双方就乙方工伤后回家休养等相关事宜，经友好协商，达成如下协议：一、工伤事故详情乙方于[工伤发生日期]在甲方[工伤发生地点]工作时，因[具体工伤原因]导致[工伤具体部位及伤情描述]。事故发生后，甲方及时将乙方送往[救治医院名称]进行治疗。经医院诊断及相关检查，乙方伤情为[详细伤情诊断结果]。目前乙方病情相对稳定，经双方协商一致，乙方同意回家休养。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定进行休养及配合相关事宜。有权对乙方的休养情况进行适当了解和询问。2.义务按照国家法律法规及工伤保险政策规定，承担乙方工伤应享受的各项工伤保险待遇费用，包括但不限于医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴（如构成伤残）等，并确保及时足额支付。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，提供所需的证明材料和文件。在乙方工伤休养期间，按照国家规定为乙方缴纳社会保险，不得因乙方回家休养而中断或减少缴费。根据乙方的伤情及医生建议，为乙方提供必要的生活帮助和便利，如协助乙方购买必要的康复辅助器具等。定期与乙方沟通，了解乙方的身体恢复情况及生活需求，及时给予关心和支持。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照国家法律法规及本协议约定，享受工伤应得的各项待遇。有权要求甲方提供必要的协助和支持，以保障自身合法权益及顺利进行工伤相关手续办理。2.义务积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，如实提供个人信息及相关证明材料。严格按照医生的建议进行休养，注意休息，保持良好的生活习惯和心态，促进身体康复。未经甲方书面同意，不得擅自从事与康复治疗无关的工作或活动，以免影响工伤恢复。定期向甲方报告自己的身体恢复情况，如有病情变化或其他特殊情况，应及时通知甲方。妥善保管因工伤治疗产生的各类票据、病历等资料，以便进行费用报销和工伤理赔。三、工伤待遇支付及相关费用1.医疗费甲方已先行垫付乙方在[救治医院名称]的全部医疗费用共计人民币[X]元。该费用经双方核对无误，甲方有权根据工伤保险政策规定向工伤保险基金申请报销。报销所得款项归甲方所有，用于冲抵甲方已垫付的费用。如因乙方个人原因导致部分医疗费用无法通过工伤保险基金报销的，该部分费用由乙方自行承担。2.停工留薪期工资根据乙方的伤情及相关规定，确定乙方停工留薪期为自工伤发生之日起[X]个月。甲方按照乙方工伤前月平均工资[X]元/月的标准，支付乙方停工留薪期工资。停工留薪期工资共计人民币[X]元，甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内一次性支付给乙方。3.伤残津贴（如构成伤残）若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方将按照国家及当地工伤保险政策规定，从工伤保险基金按月支付乙方伤残津贴。伤残津贴的具体标准为乙方本人工资的[X]%（[伤残等级对应的具体比例]）。甲方应在收到工伤保险基金支付的伤残津贴后的[X]个工作日内，将扣除应由乙方个人缴纳的社会保险费用后的余额支付给乙方。4.其他待遇乙方工伤期间的住院伙食补助费、交通食宿费等其他工伤保险待遇，按照国家及当地规定执行。甲方负责办理相关手续并领取相应待遇，领取后按照规定支付给乙方。四、康复与复查1.乙方应按照医生的建议定期进行康复治疗，康复治疗费用按照国家及当地工伤保险政策规定执行。如需到外地进行康复治疗，需提前向甲方提出书面申请，经甲方同意后，方可前往。2.乙方应定期进行复查，复查时间及地点由甲方与乙方协商确定。复查费用由甲方按照工伤保险政策规定承担。如复查结果显示乙方伤情出现变化或恢复情况不理想，双方应根据实际情况协商调整休养计划及相关待遇。五违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时足额支付乙方工伤待遇费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部应得待遇及违约金，同时甲方应按照国家法律法规规定承担相应的法律责任。2.若乙方违反本协议约定，擅自从事与康复治疗无关的工作或活动，影响工伤恢复的，甲方有权暂停支付乙方相关待遇，并要求乙方返还已领取的不当得利部分。如因乙方违约行为导致甲方遭受损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定，给对方造成其他损失的，应承担赔偿责任。赔偿范围包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、律师费、诉讼费等因维权产生的合理费用。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效