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文档简介
工伤险处理协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号码:地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,双方就工伤险处理事宜,经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、工伤事故基本情况乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故,导致身体受到伤害。经[工伤认定机构名称]认定为工伤,工伤认定决定书编号为:。二、工伤险处理的标的物或服务具体描述1.工伤认定协助甲方负责协助乙方办理工伤认定手续,提供所需的相关证明材料,包括但不限于劳动合同、工资发放记录、事故现场证明等,并积极配合工伤认定机构的调查工作。2.劳动能力鉴定协助在乙方工伤病情稳定后,甲方协助乙方申请劳动能力鉴定,按照劳动能力鉴定机构的要求,提供必要的病历资料、诊断证明等,并安排人员陪同乙方进行鉴定。3.工伤待遇申报甲方按照国家和地方有关工伤保险政策法规的规定,及时为乙方申报工伤待遇,包括但不限于医疗费用报销、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。在申报过程中,确保提供的申报材料真实、准确、完整,并积极与工伤保险经办机构沟通协调,争取乙方应得的各项工伤待遇及时足额支付。4.工伤康复服务根据乙方的工伤康复需求,甲方协助乙方联系具备资质的工伤康复机构,为乙方安排康复治疗计划,并督促康复机构按照计划为乙方提供专业的康复服务,包括但不限于物理治疗、职业康复训练等。同时,甲方负责协调康复机构与乙方之间的沟通事宜,确保康复治疗工作顺利进行。5.工伤赔偿支付在乙方的工伤待遇经工伤保险经办机构审核通过并支付后,甲方按照本协议约定,及时将乙方应得的工伤赔偿款项支付给乙方。若乙方的工伤待遇存在差额部分,甲方根据法律法规的规定和本协议的约定承担相应的支付责任。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供办理工伤险处理所需的真实、准确、完整的资料。在法律法规允许的范围内,对工伤险处理过程进行监督和管理。2.义务按照本协议约定,及时、全面地履行协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇申报等各项义务。承担因甲方原因导致乙方工伤待遇未能及时足额支付的法律责任。尊重乙方的合法权益,不得因工伤事故对乙方进行歧视或刁难。为乙方提供必要的工作便利和生活帮助,以利于乙方工伤康复和后续工作安排。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行协助办理工伤险处理的各项义务。享受甲方协助办理后依法应得的各项工伤待遇。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过和原因,提供办理工伤险处理所需的真实、准确、完整的资料。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇申报等各项手续,按照要求提供相关证明材料和接受调查询问。在工伤康复期间,遵守康复机构的规定,积极配合康复治疗,争取早日康复。按照法律法规的规定和本协议的约定,合理使用工伤赔偿款项。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行协助办理工伤险处理的义务,导致乙方工伤待遇未能及时足额支付或遭受其他损失的,甲方应承担赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方应得的工伤待遇差额、乙方为维权支出的合理费用(如律师费、诉讼费、差旅费等)。2.若乙方未按照本协议约定提供真实、准确、完整的资料或不配合甲方办理工伤险处理手续,导致工伤险处理延误或无法办理的,乙方应承担相应的法律责任和由此给甲方造成的损失。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。保密义务包括但不限于对工伤事故处理过程中涉及的双方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,不得向任何第三方泄露。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方
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