寄生虫学检验试题含参考答案

寄生虫学检验试题含参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.日本血吸虫成虫寄生于人体的主要部位是A.肺动脉B.门脉肠系膜静脉C.肝内胆管D.右心E.脑静脉答案：B2.饱和盐水漂浮法最常用于检查下列哪种寄生虫卵A.蛔虫受精卵B.钩虫卵C.鞭虫卵D.蛲虫卵E.血吸虫卵答案：A3.在改良加藤厚涂片法中，用于透明虫卵的试剂是A.甘油孔雀绿溶液B.冰醋酸甲醛液C.碘液D.生理盐水E.乳酸酚答案：A4.下列哪项不是旋毛形线虫幼虫的寄生部位A.膈肌B.舌肌C.心肌D.肺泡E.肋间肌答案：D5.透明胶纸法最佳采检时间为A.清晨排便前B.午餐后2hC.夜间10点D.洗澡后E.任意时间答案：A6.十二指肠引流液检查最适合诊断A.蓝氏贾第鞭毛虫B.溶组织内阿米巴C.隐孢子虫D.疟原虫E.弓形虫答案：A7.疟原虫在瑞氏染色下，细胞核呈现的颜色为A.鲜红B.深蓝C.紫红D.淡黄E.黑色答案：C8.下列哪种中间宿主与肝片形吸虫无关A.椎实螺B.扁卷螺C.小土窝螺D.截口土蜗E.耳萝卜螺答案：B9.诊断囊虫病最可靠的血清学方法是A.IHAB.ELISAIgG4C.胶体金层析D.环卵沉淀试验E.尾蚴膜反应答案：B10.广州管圆线虫感染人体后，脑脊液中嗜酸性粒细胞比例常超过A.5%B.10%C.20%D.30%E.50%答案：C11.在血涂片中见到“红细胞内双环状体”，首先考虑A.间日疟B.恶性疟C.三日疟D.卵形疟E.诺氏疟答案：B12.下列哪项不是钩虫卵的形态特征A.卵壳薄B.无色透明C.卵内可见4～8个卵细胞D.卵盖明显E.长椭圆形答案：D13.诊断包虫病时，WHO推荐影像血清学联合，血清学首选A.间接血凝B.快速胶体金C.酶联免疫电转印D.弧5抗原ELISAE.胶乳凝集答案：D14.蛲虫成虫在人体内寿命约为A.2周B.1个月C.2个月D.6个月E.1年答案：C15.下列哪种寄生虫卵最小A.华支睾吸虫卵B.蛔虫受精卵C.鞭虫卵D.蛲虫卵E.钩虫卵答案：A16.在粪便中查见“柠檬状”卵，两端有透明栓，应为A.蛔虫受精卵B.鞭虫卵C.蛲虫卵D.钩虫卵E.血吸虫卵答案：B17.弓形虫速殖子最适宜的染色方法是A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.革兰染色D.抗酸染色E.墨汁负染答案：B18.诊断肺吸虫病，痰液检查最适时间宜在A.清晨第一口痰B.午餐后C.睡前D.任意时间E.运动后答案：A19.下列哪项不是隐孢子虫卵囊特征A.直径4～6μmB.抗酸染色阳性C.囊内4个弯曲子孢子D.囊壁厚呈绿色自发荧光E.金胺酚染色呈明亮黄绿荧光答案：D20.饱和蔗糖溶液（比重1.25）漂浮法不适于检查A.蛔虫卵B.鞭虫卵C.钩虫卵D.血吸虫卵E.蛲虫卵答案：D21.在肌肉活检中查见“螺旋状幼虫囊包”，应报告A.旋毛虫B.猪囊尾蚴C.广州管圆线虫D.棘颚口线虫E.美丽筒线虫答案：A22.诊断黑热病，骨髓穿刺检出率最高的细胞是A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.红细胞D.嗜酸粒细胞E.浆细胞答案：B23.下列哪项不是华支睾吸虫卵的形态要点A.卵盖明显隆起B.卵壳肩峰明显C.卵内含成熟毛蚴D.卵大小约30×15μmE.卵壳外有蛋白膜答案：E24.在脑脊液中查见“带鞘微丝蚴”，应首先考虑A.班氏丝虫B.马来丝虫C.罗阿丝虫D.盘尾丝虫E.常现丝虫答案：C25.诊断蛔虫性肺炎，首选检查标本为A.粪便B.痰液C.胃液D.肺泡灌洗液E.血清IgE答案：B26.下列哪种寄生虫卵在排出时即含成熟幼虫A.蛲虫卵B.鞭虫卵C.蛔虫受精卵D.钩虫卵E.血吸虫卵答案：A27.弓形虫感染孕妇，胎儿受损风险最高的孕期是A.孕前3个月B.孕早期（1～12周）C.孕中期（13～27周）D.孕晚期（28周以后）E.分娩期答案：B28.在粪便中查见“桶状卵壳、卵盖明显、卵内毛蚴”，应报告A.姜片吸虫卵B.肝片形吸虫卵C.华支睾吸虫卵D.血吸虫卵E.并殖吸虫卵答案：C29.诊断阿米巴肝脓肿，穿刺液检查应首选A.生理盐水直接涂片找滋养体B.碘液染色找包囊C.瑞氏染色找裂殖体D.抗酸染色找卵囊E.墨汁负染找隐球菌答案：A30.下列哪项不是疟原虫配子体的特点A.虫体圆形B.核致密偏位C.胞质内含疟色素D.可充满整个红细胞E.胞质呈淡蓝色答案：E二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【31～35】备选答案A.饱和盐水漂浮法B.透明胶纸法C.乙醚甲醛沉淀法D.改良加藤法E.钩蚴培养法31.门诊快速普查蛔虫感染率答案：D32.蛲虫卵普查幼儿园集体儿童答案：B33.提高钩虫卵检出率，需计数每克粪便虫卵数答案：D34.需鉴别钩虫与毛圆线虫卵，进一步采用答案：E35.浓缩法回收原虫包囊，提高检出率答案：C【36～40】备选答案A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.诺氏疟原虫36.外周血可见“带状体”答案：B37.复发与迟发型子孢子有关答案：A38.成熟裂殖体含8～10个裂殖子，呈菊花瓣状答案：C39.红细胞多呈卵圆形，边缘锯齿状答案：D40.自然宿主为猴，可致人兽共患答案：E【41～45】备选答案A.猪带绦虫B.牛带绦虫C.细粒棘球绦虫D.多房棘球绦虫E.微小膜壳绦虫41.成虫节片子宫侧支7～13支答案：A42.成虫可自体体内重复感染答案：E43.肝脏呈“蜂窝状”浸润病变答案：D44.囊液抗原可致过敏性休克答案：C45.中间宿主仅为牛答案：B【46～50】备选答案A.班氏丝虫B.马来丝虫C.罗阿丝虫D.盘尾丝虫E.常现丝虫46.鞘膜积液常见答案：A47.可引起“卡拉巴肿”答案：C48.传播媒介为曼蚊属答案：B49.可引起“河盲症”答案：D50.微丝蚴具鞘，出现周期性高峰在夜间答案：A三、判断改错题（每题2分，共20分。先判断对错，如错则划线改正，仅写“对”或“错”不给分）51.蛔虫受精卵卵壳外附有凹凸不平的蛋白膜，由雌虫子宫分泌物形成。答案：对52.钩虫卵在饱和盐水中下沉，故漂浮法不适用于钩虫卵检查。答案：错，钩虫卵在饱和盐水中可漂浮53.恶性疟原虫配子体呈新月形，核位于中央，胞质蓝色。答案：对54.隐孢子虫卵囊经改良抗酸染色后，卵囊呈红色，背景为绿色。答案：错，背景为蓝绿色55.广州管圆线虫幼虫可在脑脊液中直接查见，但阳性率低于血清学。答案：对56.肝片形吸虫卵卵盖平坦，卵壳光滑，卵内可见毛蚴。答案：错，卵盖明显隆起57.旋毛虫幼虫囊包在骨骼肌中可存活10年以上。答案：对58.血吸虫卵卵壳表面无棘，卵盖不明显。答案：错，卵壳侧棘明显59.猪囊尾蚴在脑内钙化后，CT呈“满天星”样改变。答案：对60.弓形虫包囊在组织中可长期存活，但对磺胺类药物敏感。答案：对四、填空题（每空1分，共20分）61.饱和盐水漂浮法所用比重为________，最适宜检查________卵。答案：1.18～1.20，蛔虫受精卵62.改良加藤厚涂片标准剂量为________mg粪便，透明时间为________分钟。答案：41.7，30～6063.疟原虫在红细胞内发育周期，间日疟为________小时，恶性疟为________小时。答案：48，36～4864.血吸虫卵卵壳外有________，与其致病________反应有关。答案：侧棘，肉芽肿65.广州管圆线虫第一中间宿主为________，第二中间宿主为________。答案：福寿螺，陆生螺或蛞蝓66.弓形虫速殖子呈________形，核位于________部。答案：新月，后67.旋毛虫幼虫囊包在________肌中最易检出，囊包长轴与肌纤维________。答案：膈，平行68.隐孢子虫卵囊直径约________μm，抗酸染色后呈________色。答案：4～6，红69.肝片形吸虫在螺体内发育经历________、________、尾蚴阶段。答案：胞蚴，雷蚴70.诊断包虫病，WHO影像分型中________型为活动性，________型为过渡型。答案：CE1，CE3五、简答题（每题6分，共30分）71.简述饱和盐水漂浮法的操作要点及注意事项。答案：（1）取黄豆大小粪便约1g置漂浮杯；（2）加饱和盐水10ml，充分搅匀过滤；（3）补盐水至杯口，液面凸出但不溢出；（4）覆载玻片，静置15～20min；（5）平提玻片，迅速翻转，镜检；（6）注意避免气泡、液面干涸，夏季防止水分蒸发致盐结晶，冬季防止低温结晶；（7）查见可疑卵需用碘液复核鉴别。72.说明瑞氏染色镜检疟原虫时，如何区分恶性疟与间日疟的环状体。答案：恶性疟环状体纤细，直径约为红细胞1/5，常见“双环状体”或“多重感染”，一个红细胞内≥2个环状体常见，环状体可贴边呈“感叹号”状；间日疟环状体较粗大，直径约为红细胞1/3，核较大，胞质较厚，极少见一个红细胞内2个环状体，且环状体多位于红细胞中央。73.列举五种可在痰液中检出的寄生虫期别及其对应疾病。答案：（1）蛔虫幼虫——Löffler综合征；（2）肺吸虫卵——肺吸虫病；（3）棘颚口线虫幼虫——颚口线虫病；（4）钩虫幼虫——钩蚴性肺炎；（5）溶组织内阿米巴滋养体——肺阿米巴病。74.说明改良加藤法计数虫卵时，如何计算每克粪便虫卵数（EPG）。答案：标准模板孔径为5.4mm，厚度为0.15mm，容积为41.7mg；镜检全片虫卵总数为N，则EPG=N×24（因模板面积为全片1/24）；若仅查1/4面积，则EPG=N×96；若查2/3面积，则EPG=N×36；结果取整数报告。75.简述广州管圆线虫脑脊液实验室诊断三要点。答案：（1）细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例≥20%；（2）脑脊液离心涂片，偶见第Ⅳ期幼虫，长250～300μm，头端有单排小钩；（3）血清或脑脊液ELISAIgG阳性，抗原捕获法检测循环抗原，阳性可确诊。六、案例分析题（每题10分，共30分）76.患者男，35岁，广西籍，因“右上腹痛伴嗜酸粒细胞升高”就诊。B超示肝右叶占位，CT见“隧道征”。血清弧5抗原ELISA阳性。追问病史喜食生鱼片。（1）最可能诊断？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）写出两种确诊性实验室检查。答案：（1）肝片形吸虫病；（2）鉴别：阿米巴肝脓肿、华支睾吸虫病、肝包虫病、肝癌、嗜酸细胞性肉芽肿；（3）①十二指肠引流液查见肝片形吸虫卵；②ELISA检测Fasciolahepatica特异性IgG4抗体阳性。77.患儿6岁，幼儿园集体肛周瘙痒。夜间用透明胶纸法查见50×30μm椭圆形卵，一侧扁平，一侧凸出，内含幼虫。血常规嗜酸粒细胞8%。（1）诊断？（2）写出两条传播环节干预措施。（3）家庭成员应如何同步处理？答案：（1）蛲虫病；（2）①晨间更换内裤并煮沸消毒，剪短指甲，饭前便后洗手；②教室玩具每日用含氯消毒液擦拭，地面湿式清扫；（3）全家同服阿苯达唑4