2025年乡镇新农合管办科室年终工作总结范文

2025年乡镇新农合管办科室年终工作总结范文2025年，在乡镇党委、政府的正确领导和上级部门的悉心指导下，新农合管办科室全体工作人员齐心协力，紧紧围绕新农合工作的各项目标任务，积极履行职责，不断优化服务，扎实推进各项工作，取得了显著成效。现将全年工作总结如下：工作成果参保登记与费用征收年初制定详细的参保动员方案，联合各村委会通过广播、宣传栏、微信公众号等多种渠道广泛宣传新农合政策，重点强调参保的重要性和保障作用。组织工作人员深入各村组，现场为群众办理参保登记手续，解答群众疑问。经过努力，2025年全镇新农合参保人数达到[X]人，参保率达到[X]%，较上一年度提高了[X]个百分点，基本实现了应保尽保的目标。在费用征收方面，严格按照政策标准，规范征收流程，确保资金安全。全年共征收新农合参保费用[X]万元，为新农合基金的正常运转提供了坚实保障。报销审核与结算严格执行新农合报销政策，规范报销流程，确保每一笔报销都符合规定。安排专人负责报销资料的审核工作，对门诊、住院报销资料进行认真细致的审核，重点审核报销凭证的真实性、合法性和完整性。全年共审核门诊报销单据[X]份，审核住院报销单据[X]份，审核出不符合报销规定的单据[X]份，涉及金额[X]万元，有效防止了基金的不合理支出。优化结算服务，加快报销结算速度。与定点医疗机构建立了实时结算机制，患者出院时在医院即可直接结算报销费用，极大地方便了群众。全年共为参保群众报销门诊费用[X]万元，报销住院费用[X]万元，受益群众达到[X]人次，切实减轻了群众的医疗负担。定点医疗机构监管加强对定点医疗机构的日常监管，建立健全了定点医疗机构考核机制。定期对定点医疗机构的服务质量、医疗收费、药品价格等进行检查，发现问题及时督促整改。全年共开展专项检查[X]次，对存在违规行为的[X]家定点医疗机构进行了严肃处理，责令限期整改，并按照规定扣除了相应的服务质量保证金，有效规范了定点医疗机构的服务行为。加强对医疗费用的控制，严格执行新农合药品目录和诊疗项目目录，防止医疗机构过度检查、过度治疗和乱收费等现象的发生。通过加强监管，全镇定点医疗机构的医疗费用增长幅度得到了有效控制，平均住院费用较上一年度下降了[X]%。政策宣传与培训为了提高群众对新农合政策的知晓率和满意度，我们采取多种形式开展政策宣传活动。制作了新农合政策宣传手册、宣传海报等资料，发放到各村组和群众手中。组织工作人员深入各村组开展政策宣讲活动，现场为群众讲解新农合政策的报销范围、报销比例、办理流程等内容，共举办政策宣讲活动[X]场次，受益群众达到[X]余人次。加强对工作人员的业务培训，定期组织开展新农合政策和业务知识培训，提高工作人员的业务水平和服务能力。全年共举办业务培训[X]期，培训人员达到[X]人次。存在问题政策宣传不够深入虽然我们采取了多种形式开展政策宣传活动，但仍有部分群众对新农合政策的具体内容了解不够深入，存在误解和疑虑。特别是一些偏远村组的群众，由于信息相对闭塞，对政策的知晓率较低。信息化建设有待加强目前，新农合信息系统在运行过程中还存在一些问题，如系统不稳定、数据传输不及时等，影响了报销结算的效率和准确性。同时，信息化服务水平较低，群众无法通过网络或手机APP等方式便捷地查询个人参保信息和报销记录。监管难度较大随着新农合制度的不断完善和保障水平的不断提高，定点医疗机构的服务量也在不断增加，监管难度日益加大。部分定点医疗机构存在违规行为隐蔽性强、监管人员不足等问题，给监管工作带来了一定的挑战。改进措施强化政策宣传进一步创新宣传方式和手段，加大政策宣传力度。充分利用互联网、微信公众号等新媒体平台，及时发布新农合政策信息和报销动态。加强与村委会的合作，组织志愿者深入农户家中开展一对一的政策宣传和解读，确保每一位群众都能了解新农合政策的具体内容。加快信息化建设积极争取上级部门的支持，加大对新农合信息系统的投入，升级改造信息系统，提高系统的稳定性和数据传输速度。开发建设新农合手机APP和网上服务平台，为群众提供便捷的参保登记、报销查询等服务，提高信息化服务水平。加强监管力量充实监管人员队伍，加强对监管人员的业务培训，提高监管人员的业务水平和监管能力。建立健全监管长效机制，加强与卫生、物价等部门的协作配合，形成监管合力。充分利用信息化手段，加强对定点医疗机构的实时监控，提高监管效率。2025年，我们在新农合