(2025年)消毒供应中心试题附答案

(2025年)消毒供应中心试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.酸性氧化电位水用于医疗器械终末漂洗时，其有效氯浓度应达到（）A.30-50mg/LB.50-70mg/LC.70-100mg/LD.100-150mg/L答案：C2.压力蒸汽灭菌器进行B-D测试时，测试包的尺寸应为（）A.25cm×25cm×20cmB.30cm×30cm×25cmC.35cm×35cm×30cmD.40cm×40cm×30cm答案：B3.复用器械回收时，若器械带有朊病毒污染物，应使用（）进行初步处理A.1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1小时B.含氯消毒液（1000mg/L）浸泡30分钟C.75%乙醇擦拭D.流动水冲洗答案：A4.环氧乙烷灭菌时，物品装载量不应超过柜室容积的（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C5.消毒供应中心（CSSD）去污区温度应控制在（）A.16-21℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：B6.采用低温等离子体灭菌的器械，其材质应符合（）要求A.不含木质、纸质B.不含金属C.不含塑料D.不含玻璃答案：A7.灭菌包外化学指示物应粘贴于（）A.包的任意侧面B.包的闭合处C.包的顶部中心D.包的底部答案：B8.清洗后的器械进行干燥处理时，金属器械的干燥温度应为（）A.60-70℃B.70-90℃C.90-100℃D.100-110℃答案：B9.生物指示剂培养阳性时，应在（）内报告使用部门A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B10.外来器械应在（）完成清洗、消毒、灭菌及质量检查A.手术前4小时B.手术前6小时C.手术前8小时D.手术前12小时答案：C11.压力蒸汽灭菌的生物监测应使用（）作为指示菌A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌答案：B12.消毒供应中心与临床科室之间的器械交接应采用（）方式A.口头核对B.电子信息系统记录C.纸质登记本签字D.双人现场点数答案：B13.灭菌后物品存放架或柜的高度应距地面（）A.10-20cmB.20-25cmC.25-30cmD.30-40cm答案：B14.清洗器械时，多酶清洗剂的使用温度应为（）A.15-20℃B.20-30℃C.30-40℃D.40-50℃答案：C15.灭菌质量追溯系统应记录的信息不包括（）A.灭菌器编号B.操作人员C.患者姓名D.灭菌时间答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响压力蒸汽灭菌效果的因素包括（）A.物品包装材料B.装载方式C.灭菌器内空气排除程度D.物品干燥程度答案：ABC2.去污区的主要工作内容包括（）A.器械回收B.分类C.清洗D.消毒答案：ABCD3.复用器械清洗质量的检查方法有（）A.目测法B.带光源放大镜检查C.ATP生物荧光检测D.蛋白残留检测答案：ABCD4.环氧乙烷灭菌的监测应包括（）A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.残留量检测答案：ABCD5.CSSD工作区域划分应遵循（）原则A.由污到洁B.单向流程C.分区明确D.标识清晰答案：ABCD6.器械包装时应注意（）A.包内放置化学指示卡B.包外标注灭菌日期C.体积不超过30cm×30cm×50cmD.重量不超过7kg（金属包）答案：ABD7.低温灭菌方法包括（）A.环氧乙烷灭菌B.低温等离子体灭菌C.过氧化氢低温蒸汽灭菌D.压力蒸汽灭菌答案：ABC8.标准预防的核心措施包括（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全处理锐利器械D.环境清洁消毒答案：ABCD9.灭菌物品发放时应遵循（）原则A.先进先出B.效期先后C.紧急优先D.双人核对答案：ABD10.清洗消毒器的日常监测内容包括（）A.温度B.时间C.压力D.化学剂浓度答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分）1.器械清洗时，超声清洗时间应≥5分钟。（）答案：√2.压力蒸汽灭菌时，金属器械应放置于灭菌器上层，织物类放置于下层。（）答案：×（金属器械应放下层，织物类放上层）3.外来器械应与医院自有器械分开处理。（）答案：√4.灭菌包的闭合方式可采用胶带粘贴或专用包装材料热封。（）答案：√5.生物监测不合格时，应立即召回已发放的所有灭菌物品。（）答案：√6.酸性氧化电位水应现用现制，储存时间不超过24小时。（）答案：√7.清洗后的器械若暂时无法干燥，可直接进行包装。（）答案：×（必须干燥后包装）8.环氧乙烷灭菌后，物品应通风散气≥2小时（60℃）或≥12小时（室温）。（）答案：√9.CSSD工作人员操作时应穿戴防水围裙、手套、护目镜等防护装备。（）答案：√10.灭菌质量追溯系统数据应至少保存3年。（）答案：×（应保存≥3年）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述压力蒸汽灭菌生物监测的操作步骤及合格标准。答案：操作步骤：①将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片置于标准测试包中心；②测试包置于灭菌器最难灭菌的位置（如排气口上方）；③灭菌后取出菌片，接种于溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基；④56℃±1℃培养48小时（阳性对照同时培养）。合格标准：培养后培养基不变色（澄清），阳性对照培养基变色（浑浊）。2.去污区的工作流程包括哪些关键环节？答案：①回收：使用封闭容器从临床科室回收污染器械；②分类：在清洗槽上方分类，避免气溶胶扩散；③清洗：采用机械清洗（优先）或手工清洗，包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗；④消毒：根据规范选择热力消毒或化学消毒；⑤干燥：采用机械干燥或自然干燥，金属器械温度70-90℃，塑胶类65-75℃。3.外来器械的管理要点有哪些？答案：①接收时核对器械名称、数量、规格及随附的灭菌参数要求；②应在手术前8小时送达CSSD；③清洗前进行初步检查，确认无明显锈迹、裂隙；④清洗、消毒、灭菌应与医院器械同等标准；⑤使用专用追溯标签，记录处理全程信息；⑥灭菌后与手术室双人核对交接。4.简述CSSD质量追溯系统应包含的主要信息。答案：①器械名称、数量、规格；②清洗消毒设备编号、时间、温度、化学剂浓度；③灭菌设备编号、灭菌程序、温度、压力、时间；④生物监测、化学监测结果；⑤操作人员工号；⑥发放时间、接收科室及人员；⑦不合格事件处理记录。5.如何处理灭菌过程中出现的“湿包”？答案：①立即停止灭菌器运行，标记湿包并单独放置；②分析湿包原因（如装载过密、干燥时间不足、蒸汽质量差）；③湿包应重新清洗、干燥后再次灭菌；④追溯湿包去向，若已发放需召回并更换合格包；⑤记录湿包事件，分析根本原因，调整灭菌参数或操作流程。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院CSSD在对一批骨科器械进行压力蒸汽灭菌后，发现部分包裹出现湿包现象。（1）可能的原因有哪些？（2）应采取哪些处理措施？答案：（1）可能原因：①器械包装过紧或装载过密，影响蒸汽排出和干燥；②灭菌器干燥时间不足或干燥程序故障；③蒸汽质量不合格（含水量过高）；④冷却阶段柜门开启过早，导致冷凝水产生；⑤器械清洗后未完全干燥即包装。（2）处理措施：①立即停止使用该批次灭菌器，标记湿包并隔离；②对已发放的湿包进行召回，更换合格灭菌包；③检查灭菌器干燥程序参数，联系设备科维修；④重新清洗湿包内器械，彻底干燥后再次灭菌；⑤记录事件经过，组织操作人员培训，规范装载方式（物品间保留2-5cm间隙），确保干燥时间符合要求（金属器械≥10分钟，织物≥20分钟）。案例2：某CSSD在进行环氧乙烷灭菌器生物监测时，发现生物指示剂培养结果阳性。（1）可能的原因有哪些？（2）应采取哪些应急措施？答案：（1）可能原因：①灭菌参数未达到要求（如温度、浓度、时间不足）；②生物指示剂质量问题（过期或储存不当）；③装载方式错误（物品堆积影响气体