2025年四川省康复专科护理题库及答案

2025年四川省康复专科护理题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.脊髓损伤患者急性期采用间歇性导尿时，首次导尿残余尿量应控制在（）A.100ml以下B.200ml以下C.300ml以下D.400ml以下答案：C2.脑卒中患者软瘫期患侧上肢良肢位摆放时，肩关节应（）A.内收内旋B.外展外旋C.前屈90°D.中立位答案：B3.髋关节置换术后患者早期康复训练中，避免的动作是（）A.屈髋<90°B.内收超过中线C.踝泵运动D.股四头肌等长收缩答案：B4.帕金森病患者步态训练的重点是（）A.增加步频B.缩短步长C.改善启动困难D.强化足跟着地答案：C5.神经源性膀胱患者进行膀胱功能训练时，饮水计划应（）A.每日饮水>3000mlB.每2小时饮水100mlC.集中在白天饮用D.睡前2小时大量饮水答案：C6.压疮Ⅱ期的典型表现是（）A.皮肤完整，局部红斑B.表皮破损，可见真皮层C.全层皮肤缺失，暴露脂肪D.组织坏死，形成窦道答案：B7.膝关节半月板损伤术后24小时内，最主要的康复护理措施是（）A.主动屈膝训练B.冷敷+加压包扎C.步态训练D.股四头肌抗阻训练答案：B8.吞咽障碍患者经口进食时，最安全的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位（患侧在下）C.坐位，头部前屈D.半卧位，头部后仰答案：C9.类风湿关节炎患者关节保护的核心原则是（）A.持续高强度训练B.避免关节长时间保持同一姿势C.完全制动D.优先使用小关节完成日常活动答案：B10.烧伤后增生性瘢痕的最佳干预时机是（）A.创面愈合后立即开始B.瘢痕形成后3个月C.瘢痕成熟后（1-2年）D.出现挛缩畸形时答案：A11.脊髓损伤患者呼吸训练中，腹式呼吸训练适用于（）A.C4以上损伤B.C5-C7损伤C.T1-T6损伤D.T7以下损伤答案：D12.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的主要表现是（）A.手部肌肉萎缩B.手指关节强直C.患侧手肿胀、皮温升高D.肩关节半脱位答案：C13.腰椎间盘突出症患者急性期卧床休息时，正确的体位是（）A.仰卧位，膝下垫软枕B.俯卧位，腹部垫枕C.侧卧位，两腿交叉D.半卧位，腰部悬空答案：A14.儿童脑性瘫痪康复护理中，重点关注的发育里程碑是（）A.1岁独立行走B.2岁单脚站立C.3岁画圆D.4岁用剪刀答案：A15.截肢术后幻肢痛的首选干预措施是（）A.口服强效镇痛药B.经皮电刺激（TENS）C.心理暗示治疗D.立即佩戴假肢答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.脑卒中患者吞咽障碍的评估方法包括（）A.洼田饮水试验B.电视透视吞咽检查（VFSS）C.表面肌电图（sEMG）D.简易精神状态检查（MMSE）答案：ABC2.关节置换术后深静脉血栓（DVT）的预防措施有（）A.术后24小时内使用低分子肝素B.间歇充气加压装置（IPC）C.早期主动踝泵运动D.长期卧床制动答案：ABC3.脊髓损伤患者自主神经反射亢进的诱因包括（）A.膀胱过度充盈B.便秘C.皮肤压疮D.室温过低答案：ABC4.良肢位摆放的目的包括（）A.预防关节挛缩B.减轻肢体水肿C.促进运动功能恢复D.提高患者舒适度答案：ABCD5.神经源性直肠的护理措施包括（）A.规律排便训练（每日固定时间）B.高纤维饮食（每日25-30g）C.开塞露/甘油栓辅助排便D.大量使用缓泻剂答案：ABC6.帕金森病患者的运动并发症包括（）A.剂末现象B.开关现象C.异动症D.冻结步态答案：ABCD7.烧伤后康复护理的内容包括（）A.体位摆放（对抗挛缩）B.压力治疗（弹力套）C.关节活动度训练D.心理支持答案：ABCD8.骨折术后早期康复的原则是（）A.动静结合（固定与活动）B.循序渐进（从被动到主动）C.全面训练（局部与全身）D.早期负重（术后24小时）答案：ABC9.儿童脑瘫的康复护理重点包括（）A.日常生活活动能力（ADL）训练B.语言沟通训练C.家长教育与家庭康复指导D.强制纠正异常姿势答案：ABC10.老年骨质疏松性骨折患者的康复护理要点是（）A.抗骨质疏松药物指导（钙剂+维生素D）B.平衡功能训练（预防再次跌倒）C.避免任何负重活动D.疼痛管理（非甾体抗炎药+物理治疗）答案：ABD三、简答题（每题5分，共20分）1.简述Brunnstrom分期中Ⅲ期的临床表现及护理重点。答案：Ⅲ期临床表现为痉挛加重，出现共同运动（协同运动），能完成部分随意运动但不能分解。护理重点：控制痉挛（体位摆放、牵伸），引导患者在共同运动模式下完成功能性动作（如抓握杯子），避免强化异常模式。2.试述脊髓损伤患者呼吸功能训练的具体方法。答案：①腹式呼吸训练（适用于T7以下损伤）：患者仰卧，双手放腹部，吸气时腹部隆起，呼气时收缩；②胸式呼吸训练（适用于C5-C7损伤）：双手放胸部，吸气时胸部扩张；③咳嗽训练：深吸气后关闭声门，突然用力呼气；④呼吸肌耐力训练：使用呼吸训练器（如incentivespirometer）。3.列举5种吞咽障碍患者的安全进食技巧。答案：①选择糊状/半流质食物（避免稀液体）；②小口喂食（5-10ml/口）；③喂食后保持坐位30分钟；④喂食时用勺子将食物送至舌中后部；⑤观察吞咽后是否有残留（可通过空吞咽清除）。4.简述压疮预防的“六勤”原则。答案：勤观察（每2小时检查皮肤）、勤翻身（每2小时1次）、勤擦洗（保持皮肤清洁干燥）、勤整理（床单无褶皱）、勤更换（潮湿污染及时更换）、勤交班（记录皮肤情况）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“突发右侧肢体无力3天”入院，诊断为左侧大脑中动脉区脑梗死，Brunnstrom分期Ⅱ期，右侧上肢肌力1级，下肢肌力2级，存在吞咽障碍（洼田饮水试验Ⅲ级），情绪焦虑。问题：请制定该患者的早期康复护理计划。答案：①体位管理：良肢位摆放（患侧上肢外展外旋，下肢伸髋伸膝，踝背屈），每2小时翻身；②运动功能训练：被动关节活动（肩、肘、腕、髋、膝、踝，每个关节10次/组，3组/日），Bobath握手桥式运动（训练核心控制）；③吞咽训练：间接训练（冰刺激腭弓、空吞咽），直接训练（糊状食物，从5ml开始，逐步增加）；④心理护理：鼓励表达焦虑情绪，介绍康复成功案例，家属参与支持；⑤并发症预防：下肢气压治疗（预防DVT），口腔护理（预防吸入性肺炎）；⑥健康教育：指导家属协助翻身方法，强调早期康复的重要性。案例2：患者女性，42岁，因“高处坠落致T12椎体压缩性骨折伴脊髓圆锥损伤”术后1周，留置导尿管，大便3天未解，双下肢肌力0级，鞍区感觉减退。问题：针对该患者的神经源性膀胱和直肠，应采取哪些护理措施？答案：神经源性膀胱护理：①间歇导尿计划（每4-6小时1次，残余尿量<100ml可延长至6-8小时）；②膀胱功能训练：定时饮水（每日1500-2000ml，白天每2小时100ml，夜间限制），膀胱区轻叩（触发反射性排尿）；③导尿时注意无菌操