2025年基孔肯雅热诊疗方案试卷含答案

2025年基孔肯雅热诊疗方案试卷含答案一、单选题（每题2分，共30分）1.基孔肯雅热是由以下哪种病原体引起的？（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案：B。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，所以选B。2.基孔肯雅病毒的主要传播媒介是（）A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蜱虫答案：C。伊蚊是基孔肯雅病毒的主要传播媒介，如埃及伊蚊和白纹伊蚊，因此选C。3.基孔肯雅热的潜伏期一般为（）A.13天B.212天C.12周D.23周答案：B。基孔肯雅热潜伏期一般为212天，故答案是B。4.基孔肯雅热最常见的临床表现是（）A.发热、皮疹、关节疼痛B.腹痛、腹泻、呕吐C.咳嗽、咳痰、呼吸困难D.头痛、头晕、视力模糊答案：A。发热、皮疹、关节疼痛是基孔肯雅热最常见的临床表现，所以选A。5.基孔肯雅热患者的关节疼痛特点是（）A.多为对称性、游走性疼痛B.多为单侧性、固定性疼痛C.疼痛程度较轻，持续时间短D.主要累及大关节，小关节较少受累答案：A。基孔肯雅热患者关节疼痛多为对称性、游走性疼痛，可累及多个关节，包括小关节，疼痛程度较重且持续时间较长，所以选A。6.诊断基孔肯雅热的金标准是（）A.临床表现B.血清学检测C.病毒核酸检测D.病毒分离培养答案：D。病毒分离培养是诊断基孔肯雅热的金标准，但操作复杂、耗时较长，故答案为D。7.以下哪种血清学检测方法可用于基孔肯雅热的早期诊断？（）A.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IgM抗体B.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IgG抗体C.中和试验D.补体结合试验答案：A。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IgM抗体可用于基孔肯雅热的早期诊断，IgM抗体一般在发病后35天即可出现，所以选A。8.基孔肯雅热患者在发热期的治疗原则不包括（）A.卧床休息B.物理降温C.早期使用抗生素D.补充水分和电解质答案：C。基孔肯雅热是病毒感染性疾病，早期使用抗生素无效，发热期治疗原则包括卧床休息、物理降温、补充水分和电解质等，因此选C。9.对于基孔肯雅热患者关节疼痛的治疗，可选用的药物是（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.以上均可答案：D。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药均可用于缓解基孔肯雅热患者的关节疼痛，所以选D。10.基孔肯雅热患者出院的标准不包括（）A.体温正常B.关节疼痛消失C.症状基本缓解D.病毒核酸检测阴性答案：B。基孔肯雅热患者出院标准一般为体温正常、症状基本缓解、病毒核酸检测阴性等，关节疼痛可能会持续较长时间，不一定完全消失才出院，所以选B。11.以下关于基孔肯雅热的流行病学特点，错误的是（）A.主要流行于热带和亚热带地区B.人群普遍易感C.感染后可获得持久免疫力D.主要通过空气传播答案：D。基孔肯雅热主要通过伊蚊叮咬传播，而非空气传播，主要流行于热带和亚热带地区，人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力，所以选D。12.基孔肯雅热的预防措施中，最关键的是（）A.疫苗接种B.控制蚊虫孳生C.加强个人防护D.隔离患者答案：B。目前尚无有效的基孔肯雅热疫苗，控制蚊虫孳生是预防基孔肯雅热最关键的措施，同时加强个人防护、隔离患者等也有助于预防疾病传播，所以选B。13.当怀疑基孔肯雅热病例时，应在（）小时内进行网络直报。A.2B.6C.12D.24答案：D。当怀疑基孔肯雅热病例时，应在24小时内进行网络直报，故答案为D。14.基孔肯雅热患者的隔离期限为（）A.自发病之日起7天B.自发病之日起10天C.症状消失D.病毒核酸检测阴性答案：A。基孔肯雅热患者的隔离期限为自发病之日起7天，以防止病毒传播给他人，所以选A。15.以下哪种情况不属于基孔肯雅热的重症病例？（）A.出现休克B.出现意识障碍C.仅有关节疼痛症状D.出现多脏器功能衰竭答案：C。仅有关节疼痛症状不属于基孔肯雅热的重症病例，出现休克、意识障碍、多脏器功能衰竭等情况属于重症病例，所以选C。二、多选题（每题3分，共30分）1.基孔肯雅热的传播途径包括（）A.伊蚊叮咬传播B.母婴传播C.血液传播D.空气传播答案：ABC。基孔肯雅热主要通过伊蚊叮咬传播，也可发生母婴传播和血液传播，一般不通过空气传播，所以选ABC。2.基孔肯雅热的临床表现可分为以下几期？（）A.潜伏期B.发热期C.缓解期D.恢复期答案：ABD。基孔肯雅热的临床表现可分为潜伏期、发热期和恢复期，一般无缓解期的说法，所以选ABD。3.基孔肯雅热患者的皮疹特点包括（）A.多为斑丘疹B.主要分布于面部和颈部C.可伴有瘙痒D.一般在发热后25天出现答案：ACD。基孔肯雅热患者皮疹多为斑丘疹，可伴有瘙痒，一般在发热后25天出现，主要分布于四肢、躯干等部位，而非主要在面部和颈部，所以选ACD。4.基孔肯雅热的实验室检查项目包括（）A.血常规B.生化检查C.血清学检测D.病毒核酸检测答案：ABCD。基孔肯雅热的实验室检查项目包括血常规、生化检查、血清学检测和病毒核酸检测等，所以选ABCD。5.基孔肯雅热患者在发热期可能出现的血常规变化有（）A.白细胞计数正常或降低B.血小板计数减少C.淋巴细胞比例升高D.中性粒细胞比例升高答案：ABC。基孔肯雅热患者在发热期血常规可表现为白细胞计数正常或降低、血小板计数减少、淋巴细胞比例升高，中性粒细胞比例一般无明显升高，所以选ABC。6.基孔肯雅热的治疗药物包括（）A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素C.抗病毒药物D.抗生素答案：ABC。基孔肯雅热的治疗药物包括非甾体类抗炎药用于缓解关节疼痛，糖皮质激素在重症病例中可酌情使用，抗病毒药物可在早期试用，一般不用抗生素，所以选ABC。7.以下关于基孔肯雅热的预防措施，正确的有（）A.清除蚊虫孳生地B.使用蚊帐、驱蚊剂等防蚊措施C.避免到流行地区旅行D.加强疫情监测答案：ABCD。清除蚊虫孳生地、使用蚊帐和驱蚊剂等防蚊措施、避免到流行地区旅行以及加强疫情监测等都是基孔肯雅热的预防措施，所以选ABCD。8.基孔肯雅热的鉴别诊断疾病包括（）A.登革热B.寨卡病毒病C.风湿性关节炎D.伤寒答案：ABCD。基孔肯雅热需要与登革热、寨卡病毒病等其他蚊媒传染病以及风湿性关节炎、伤寒等疾病进行鉴别诊断，所以选ABCD。9.对于基孔肯雅热患者的护理要点包括（）A.密切观察病情变化B.做好皮肤护理C.指导患者进行关节功能锻炼D.心理护理答案：ABCD。对于基孔肯雅热患者的护理要点包括密切观察病情变化、做好皮肤护理、指导患者进行关节功能锻炼以及心理护理等，所以选ABCD。10.基孔肯雅热疫情发生时，应采取的控制措施包括（）A.隔离患者B.灭蚊C.开展健康教育D.对密切接触者进行医学观察答案：ABCD。基孔肯雅热疫情发生时，应采取隔离患者、灭蚊、开展健康教育以及对密切接触者进行医学观察等控制措施，所以选ABCD。三、判断题（每题2分，共20分）1.基孔肯雅热是一种人兽共患传染病。（）答案：正确。基孔肯雅热是一种人兽共患传染病，多种非人灵长类动物可感染该病毒并成为储存宿主。2.基孔肯雅热患者的关节疼痛一般在发病后12周内缓解。（）答案：错误。基孔肯雅热患者的关节疼痛可持续数周、数月甚至数年，部分患者可遗留慢性关节疼痛。3.血清学检测中，IgG抗体阳性提示近期感染。（）答案：错误。血清学检测中，IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性可能提示既往感染或恢复期。4.基孔肯雅热患者在发热期应给予高热量、高蛋白、易消化的饮食。（）答案：正确。基孔肯雅热患者在发热期应给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，以补充能量和营养，促进机体恢复。5.对于基孔肯雅热患者的关节疼痛，可采用热敷和按摩的方法缓解。（）答案：正确。对于基孔肯雅热患者的关节疼痛，可采用热敷和按摩等方法缓解疼痛，促进血液循环。6.基孔肯雅热疫情发生时，不需要对患者的居住环境进行消毒。（）答案：错误。基孔肯雅热疫情发生时，需要对患者的居住环境进行消毒，以杀灭可能存在的病毒和蚊虫。7.基孔肯雅热患者治愈后不会再次感染该病毒。（）答案：错误。虽然感染基孔肯雅热后可获得一定的免疫力，但仍有再次感染的可能。8.目前我国没有基孔肯雅热的流行。（）答案：错误。我国曾有基孔肯雅热的输入性病例和局部流行情况。9.基孔肯雅热的防控工作主要由医疗机构负责。（）答案：错误。基孔肯雅热的防控工作需要多部门协作，包括医疗机构、疾控机构、社区等共同参与。10.基孔肯雅热患者的标本采集应在发病后5天内进行，以提高病毒核酸检测的阳性率。（）答案：正确。基孔肯雅热患者的标本采集应在发病后5天内进行，此时病毒载量较高，可提高病毒核酸检测的阳性率。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述基孔肯雅热的临床表现。答：基孔肯雅热的临床表现可分为以下几期：潜伏期：一般为212天。发热期：起病急骤，体温可达39℃以上，伴有寒战、头痛、乏力、恶心、呕吐等全身症状。发热可持续37天。皮疹：多在发热后25天出现，为斑丘疹，可伴有瘙痒，主要分布于四肢、躯干等部位。关节疼痛：是基孔肯雅热最突出的症状之一，多为对称性、游走性疼痛，可累及多个关节，包括小关节，疼痛程度较重且持续时间较长，可导致关节活动受限。恢复期：发热等症状逐渐消退，但关节疼痛可能会持续数周、数月甚至数年，部分患者可遗留慢性关节疼痛。少数患者可出现乏力、抑郁等症状。2.简述基孔肯雅热的诊断要点。答：基孔肯雅热的诊断要点如下：流行病学史：发病前12天内有在基孔肯雅热流行地区旅行或居住史，或有蚊虫叮咬史。临床表现：起病急，发热、皮疹、关节疼痛等典型症状，尤其是关节疼痛为对称性、游走性，可累及多个关节。实验室检查：血常规：白细胞计数正常或降低，血小板计数减少，淋巴细胞比例升高。生化检查：部分患者可出现肝功能异常、肌酸激酶升高等。血清学检测：酶联免疫吸附试验（