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2025年感控知识试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是()A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案:A解析:暂居菌是寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物,可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关。常驻菌是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体并非题干所描述的与手传播及医院感染密切相关的这类微生物特点。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案:C解析:洗手是预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒虽然能减少环境中的病原体,但操作相对复杂且成本较高。合理使用抗生素主要是针对治疗和预防感染的用药规范,不能从源头上减少感染传播。隔离传染患者是控制感染传播的一种重要措施,但并非最简便经济的方法。3.下列哪种情况不属于医院感染()A.住院期间获得的感染B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作C.新生儿经产道时获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:B解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道时获得的感染属于医院感染的范畴。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作,不属于新发生的感染,不符合医院感染的定义。4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案:B解析:根据医院感染管理相关规定,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。5.进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行()A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案:C解析:进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平,以防止感染的发生。清洁主要是去除物体表面的污垢、有机物等。消毒是杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。清洗是去除诊疗器械、器具和物品上的污物。6.对病室内的空气及地面应采取的措施包括()A.定时通风换气,每日至少2次,地面湿式清扫B.定时空气消毒,地面干式清扫C.定时空气消毒,地面湿式清扫D.定时通风换气,每日至少4次,地面干式清扫答案:A解析:病室内应定时通风换气,每日至少2次,以保证空气新鲜,降低空气中病原体的浓度。地面应采取湿式清扫,可避免灰尘飞扬,减少病原体的扩散。干式清扫容易使灰尘扬起,增加空气中的微生物含量。7.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是()A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案:C解析:高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用。戊二醛属于高水平消毒剂。碘伏和乙醇属于中水平消毒剂,能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物。氯己定属于低水平消毒剂,只能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒等。8.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()A.不用洗手B.应进行洗手C.应进行卫生手消毒D.应先洗手,再进行卫生手消毒答案:B解析:医务人员在上述情况下应进行洗手,以去除手上的污垢和暂居菌,减少感染传播的风险。当手没有明显污染时,也可以使用速干手消毒剂进行卫生手消毒,但在这些基本情况下,洗手是必要的操作。9.预防使用抗菌药物,给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,术前()小时内,或麻醉开始时首次给药。A.0.5-2B.2-3C.3-4D.4-5答案:A解析:预防使用抗菌药物,给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,术前0.5-2小时内,或麻醉开始时首次给药,以保证在手术时血液及组织中有足够的抗菌药物浓度,起到预防感染的作用。10.医院感染的主要传播途径不包括()A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.垂直传播答案:D解析:医院感染的主要传播途径包括接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、水和食物传播等。垂直传播主要是指母婴之间的传播,一般不属于医院感染的主要传播途径。11.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C解析:被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,以便及时采取进一步的预防和处理措施。12.医院感染管理委员会主任委员应由()担任。A.医院感染管理科主任B.医务科科长C.护理部主任D.医院院长答案:D解析:医院感染管理委员会主任委员应由医院院长担任,以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持,能够协调医院各部门共同做好医院感染防控工作。13.各种治疗、护理及换药操作次序应为()A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口答案:A解析:为了防止交叉感染,各种治疗、护理及换药操作次序应为先处理清洁伤口,再处理感染伤口,最后处理隔离伤口。14.关于锐器伤的预防,错误的是()A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.利用针头处理设备进行安全处置C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤D.针头用后立即套回针套,以防扎伤别人答案:D解析:针头用后不能立即套回针套,这样容易导致针刺伤,正确的做法是使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或利用针头处理设备进行安全处置,同时应使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。15.医院感染监测的内容不包括()A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.患者营养状况监测答案:D解析:医院感染监测的内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等,以了解医院感染的发生情况、消毒灭菌措施的有效性以及医院环境的卫生状况等。患者营养状况监测不属于医院感染监测的范畴。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.医院感染的易感人群主要有()A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.接受各种免疫抑制剂治疗者D.长期使用广谱抗菌药物者答案:ABCD解析:机体免疫功能严重受损者,其自身抵抗病原体的能力下降,容易发生医院感染。婴幼儿免疫系统发育不完善,老年人身体机能衰退,免疫功能相对较弱,都是医院感染的易感人群。接受各种免疫抑制剂治疗者,会抑制机体的免疫反应,增加感染的风险。长期使用广谱抗菌药物者,可能导致体内菌群失调,使耐药菌大量繁殖,从而增加医院感染的机会。2.下列哪些情况应洗手或使用速干手消毒剂()A.接触患者前后B.清洁、无菌操作前C.接触患者周围环境及物品后D.接触患者的血液、体液、分泌物后答案:ABCD解析:接触患者前后、清洁和无菌操作前、接触患者周围环境及物品后以及接触患者的血液、体液、分泌物后,都可能导致手部沾染病原体,因此应洗手或使用速干手消毒剂,以防止感染的传播。3.医院感染的传播途径主要有()A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.医源性传播答案:ABCD解析:接触传播是医院感染最常见的传播途径,包括直接接触和间接接触。空气传播可通过飞沫、飞沫核、尘埃等传播病原体。水和食物传播可因饮用水或食物被污染而导致感染。医源性传播是指在医疗过程中,由于医疗器械、设备、药物等因素引起的感染传播。4.医院感染管理的三级管理组织包括()A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.卫生行政部门答案:ABC解析:医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会,负责医院感染管理的总体决策和指导;医院感染管理科,负责具体的医院感染管理工作的组织和实施;科室医院感染管理小组,负责本科室的医院感染管理工作。卫生行政部门主要是对医院进行宏观管理和监督,不属于医院内部的三级管理组织。5.医务人员发生职业暴露后处理正确的是()A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口D.及时报告医院感染管理科,并填写职业暴露登记表答案:ABCD解析:医务人员发生职业暴露后,应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜,以减少病原体的残留。如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,避免挤压伤口的近心端。受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。同时应及时报告医院感染管理科,并填写职业暴露登记表,以便进行进一步的评估和处理。6.医院感染的危险因素包括()A.侵入性诊疗操作B.抗菌药物的不合理使用C.医院环境因素D.患者自身因素答案:ABCD解析:侵入性诊疗操作如各种导管置入、手术等,会破坏人体的正常防御屏障,增加病原体入侵的机会。抗菌药物的不合理使用可导致耐药菌的产生和菌群失调,增加医院感染的风险。医院环境因素如病房的卫生状况、通风条件等会影响病原体的生存和传播。患者自身因素如年龄、基础疾病、免疫功能等也会影响其对感染的易感性。7.关于消毒供应中心的管理,正确的是()A.消毒供应中心应相对独立,周围环境清洁、无污染源B.工作区域应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区C.消毒供应中心的工作人员应经过专业培训D.消毒灭菌质量监测应定期进行答案:ABCD解析:消毒供应中心应相对独立,周围环境清洁、无污染源,以保证消毒供应工作的质量。工作区域应合理划分,分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区,避免交叉污染。消毒供应中心的工作人员应经过专业培训,掌握消毒供应的相关知识和技能。消毒灭菌质量监测应定期进行,以确保消毒灭菌效果符合要求。8.下列属于医院感染的是()A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:ABCD解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染属于医院感染。本次感染直接与上次住院有关,说明感染是在医院环境中获得的。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染,也属于医院感染的范畴。医务人员在医院工作期间获得的感染同样属于医院感染。9.医院感染防控措施中,标准预防的具体措施包括()A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒答案:ABCD解析:标准预防是针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,包括手卫生,以减少手部病原体的传播;正确使用个人防护用品,如口罩、手套、护目镜等,防止病原体的接触和传播;呼吸卫生/咳嗽礼仪,减少飞沫传播;诊疗设备及环境清洁消毒,降低环境中病原体的浓度。10.关于医疗废物的管理,正确的是()A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应置于黄色医疗废物包装袋内C.医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天D.医疗废物应由有资质的医疗废物处理单位进行处置答案:ABCD解析:医疗废物应分类收集,不同类型的医疗废物应分别存放,以方便后续的处理。感染性废物应置于黄色医疗废物包装袋内,这是为了便于识别和处理。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天,以防止病原体的滋生和传播。医疗废物应由有资质的医疗废物处理单位进行处置,以确保处理过程符合环保和卫生要求。三、判断题(每题2分,共20分)1.医院感染就是交叉感染。()答案:错误解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。交叉感染只是医院感染的一种类型,是指患者与患者、患者与医务人员之间通过直接或间接接触而发生的感染。所以医院感染并不等同于交叉感染。2.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。()答案:正确解析:洗手可以通过机械的摩擦和水流的冲洗,去除手部皮肤表面的污垢、碎屑以及部分暂居的致病菌,减少感染传播的风险。3.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。()答案:正确解析:无菌物品取出后,可能会受到周围环境中微生物的污染,即使未使用,也不能再放回无菌容器内,以保证无菌容器内物品的无菌状态。4.空气传播是指带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。()答案:正确解析:空气传播是医院感染的一种重要传播途径,带有病原微生物的微粒子(≤5μm)可长时间悬浮在空气中,并随空气流动而传播,导致疾病的传播。5.医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。()答案:正确解析:医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。当出现疑似情况时,也应及时报告,以便进行进一步的调查和确认。6.患者使用后的吸氧面罩属于感染性废物。()答案:正确解析:患者使用后的吸氧面罩可能被患者的分泌物、排泄物等污染,带有病原体,属于感染性废物,应按照感染性废物的处理要求进行处置。7.医疗机构应当严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》,加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。()答案:正确解析:合理使用抗菌药物是预防和控制医院感染的重要措施,医疗机构应当严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》,加强抗菌药物临床使用的管理,同时监测耐药菌的情况,以减少耐药菌的产生和传播。8.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。()答案:错误解析:接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手。在接触之前洗手可以防止将手部的病原体带到患者的黏膜、破损皮肤或伤口处,接触之后洗手可以去除可能沾染的患者的病原体,防止传播给其他患者或医务人员。9.医院感染管理部门应当定期对医院感染情况进行监测,结果不必向医务人员通报。()答案:错误解析:医院感染管理部门定期对医院感染情况进行监测后,应及时将监测结果向医务人员通报,以便医务人员了解医院感染的发生情况,采取相应的防控措施,同时也有助于提高医务人员对医院感染防控的重视程度。10.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。()答案:错误解析:即使手套没有破,在操作过程中,手套表面可能会沾染病原体,在脱手套的过程中也可能会污染到手。而且手套也可能存在一些肉眼不易察觉的微小破损,所以不能因为手套没有破就忽视手部卫生,脱手套后仍需洗手或使用速干手消毒剂。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。答:医务人员发生锐器伤后的处理流程如下:(1)局部处理措施①立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。如眼睛被污染,要撑开眼睑,用流动清水或等渗盐水彻底冲洗。②如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。(2)报告与登记及时报告医院感染管理科,并填写职业暴露登记表,内容包括事件发生的时间、地点、经过,暴露方式,损伤的具体部位、程度,接触物种类(如血液、体液、培养液等)和含有病原体情况等。(3)评估与预防用药医院感染管理科组织相关人员对锐器伤进行评估,根据暴露源的情况,决定是否需要采取预防用药措施。如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。如被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在1小时内启动预防性用药,并进行定期的HIV抗体检测。(4)随访与监测对受伤的医务人员进行随访和监测,观察其是否出现感染的症状和体征,定期进行相关的实验室检查,如血常规、生化检查、传染病标志物检查等,以了解其健康状况。2.简述医院感染防控中标准预防的概念和主要措施。答:标准预防的概念:标准预防是针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。它基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,
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