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文档简介

2026年护理部主任面试题:配药工作中的应急处理一、单选题(共5题,每题2分)1.在配药过程中发现患者药物过敏史未标注,此时最优先采取的措施是?A.立即配药并询问患者B.暂停配药并报告医生C.照常配药但减少剂量D.忽略过敏史继续配药2.配制胰岛素时发现胰岛素瓶已超过有效期,正确的处理方式是?A.尝试使用剩余部分B.用温水稀释后使用C.丢弃并记录原因D.转移至其他容器保存3.配药过程中患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么行动?A.继续配药并联系护士长B.暂停配药并评估患者状况C.立即给药并等待医生指令D.忽略症状继续配药4.发现配药工具(如注射器)被污染,正确的处理方式是?A.清洁后继续使用B.简单消毒后使用C.丢弃并更换新的工具D.报告护士长但继续使用5.配药过程中患者突然意识丧失,应立即采取什么措施?A.检查药物是否正确B.拍打患者并呼叫急救C.继续配药并记录时间D.等待家属到来再处理二、多选题(共5题,每题3分)1.配药过程中发现药品标签模糊或缺失,应采取哪些措施?A.询问患者姓名并核对处方B.暂停配药并联系药房C.使用备用标签重新标注D.忽略标签继续配药2.配制口服药物时发现患者吞咽困难,可采取哪些替代方案?A.将药物研碎后混入食物B.使用肠溶胶囊替代C.改用注射剂型D.告知患者自行调整3.配药过程中发现药品剂量错误,应如何处理?A.立即停止配药并报告医生B.询问患者是否服用过该药物C.尝试调整剂量后继续配药D.记录错误并丢弃药品4.配制化疗药物时发现患者过敏史未记录,应采取哪些措施?A.立即停止配药并联系医生B.使用抗过敏药物预防C.询问患者是否有过敏反应D.暂停配药并完善病历记录5.配药过程中发现药品性状异常(如变色、沉淀),应如何处理?A.丢弃药品并记录原因B.询问患者是否已服用C.尝试摇匀后继续使用D.联系药房确认药品状态三、情景分析题(共3题,每题10分)1.情景:在为一位老年患者配制口服药时,发现患者无法自行吞咽整片药物,但家属要求按原剂量服用。作为护理部主任,你会如何处理?2.情景:在配制静脉药物时,发现药品瓶标签被水浸湿,部分字迹无法辨认,而患者即将输液。你会如何应对?3.情景:在配药过程中,患者突然出现过敏性休克(表现为呼吸困难、皮疹、血压下降),而此时你身边只有肾上腺素一支。你会如何处理?四、简答题(共3题,每题8分)1.简述配药过程中防止药物错用的关键措施有哪些?2.简述配制高危药品(如胰岛素、化疗药)时的特殊注意事项。3.简述配药过程中发现药品过期或变质时的处理流程。五、论述题(1题,15分)论述:结合实际案例,分析配药工作中常见的应急情况及其处理原则,并提出改进措施以减少风险。答案与解析一、单选题答案与解析1.B-解析:发现患者药物过敏史未标注时,应立即暂停配药并报告医生,避免过敏反应发生。其他选项均存在风险,如立即配药可能导致严重过敏,忽略过敏史则可能危及生命。2.C-解析:过期药品不得使用,应立即丢弃并记录原因,避免患者用药风险。其他选项均错误,如尝试使用或稀释过期药品可能导致毒性增加。3.B-解析:患者突然呼吸困难时,应立即暂停配药并评估状况,判断是否需要急救措施。其他选项如继续配药或忽略症状可能延误治疗。4.C-解析:被污染的配药工具必须丢弃并更换,避免交叉感染。其他选项如清洁或简单消毒无法确保无菌,继续使用存在风险。5.B-解析:患者意识丧失时,应立即拍打并呼叫急救,同时检查药物是否正确。等待或记录时间可能延误抢救时机。二、多选题答案与解析1.A、B-解析:标签模糊或缺失时,必须暂停配药并联系药房确认,同时核对患者信息。其他选项如自行标注或忽略标签均不合规。2.A、C-解析:吞咽困难时,可将药物研碎混入食物或改用注射剂型。使用肠溶胶囊需确认是否适用,告知患者自行调整可能延误治疗。3.A、D-解析:剂量错误时,应立即停止配药并报告医生,同时记录错误原因。询问患者是否服用或调整剂量均可能导致风险。4.A、C、D-解析:发现过敏史未记录时,应停止配药、询问患者并完善记录。使用预防性抗过敏药物需医生处方。5.A、B-解析:药品性状异常时应立即丢弃并询问患者是否服用,避免毒性反应。摇匀后使用或联系药房需谨慎,不能保证安全。三、情景分析题答案与解析1.答案要点:-核实处方:确认药物是否可分剂型,是否为缓释或肠溶片。-沟通:与家属沟通药物用法,建议分次服用或选择其他剂型(如液体药物)。-医生确认:联系医生确认替代方案是否可行,避免用药风险。-记录:详细记录处理过程及家属知情同意情况。2.答案要点:-立即停止:暂停输液并评估药品状态。-联系药房:联系药房确认药品是否可用,必要时更换药品。-报告:向上级报告事件并记录原因,避免类似情况发生。-患者安全:优先确保患者用药安全,不可冒险使用。3.答案要点:-急救措施:立即皮下注射肾上腺素,并准备吸氧、建立静脉通路。-呼叫急救:呼叫120并通知医生。-记录:记录用药时间、剂量及患者反应,协助后续治疗。-评估:持续监测生命体征,必要时进行抗过敏治疗。四、简答题答案与解析1.答案要点:-核对三查七对:核对患者信息、药物名称、剂量、用法等。-高危药品管理:特殊药品(如胰岛素、化疗药)需双人核对。-环境隔离:配药区域避免交叉污染,药品分类存放。-培训与监督:定期培训护士,加强配药环节监督。2.答案要点:-双人核对:化疗药需两人核对,避免剂量错误。-专用工具:使用无菌注射器、专用瓶塞保护器。-避光保存:光照易分解的药品需避光配制。-患者教育:告知患者用药风险及注意事项。3.答案要点:-立即停止:暂停使用过期或变质药品。-记录与报告:记录药品名称、批号、过期时间,并上报药房。-废弃物处理:按规定销毁药品,避免误用。-原因分析:调查药品过期原因,改进库存管理。五、论述题答案与解析答案要点:1.常见应急情况:-药物过敏(如青霉素、化疗药)-剂量错误(如胰岛素、口服药)-药品过期或变质(如抗生素、疫苗)-患者突发状况(如呼吸困难、意识丧失)2.处理原则:-安全第一:立即停止配药,保障患者安全。-报告与记录:及时上报医生及上级,详细记录事件经过。-急救措施:根据情况采取急救(如过敏休克时注射肾上腺素)。-沟通与教育:与家属、患者沟通,避免误解。3.改进措施:-加强培训:定期考核配药技能,强化应急处理能力。-技术支持:使用条码扫描系统减少错误。-管理优化:完善药品库存管理,避

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