2026年中医骨伤科学实务（中医骨伤理论）试题及答案

2026年中医骨伤科学实务（中医骨伤理论）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.下列关于骨折的早期并发症，说法错误的是（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎答案：D2.骨折的特有体征不包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：D3.下列哪种骨折属于稳定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋骨折C.横行骨折D.粉碎骨折答案：C4.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：A5.骨折整复的原则不包括（）A.手法整复B.解剖复位C.功能复位D.无创原则答案：A6.下列哪项不是骨折固定的目的（）A.止痛B.防止再损伤C.有利于骨折愈合D.促进肿胀消退答案：A7.上肢骨折固定后，一般将上肢保持在（）A.内收位B.外展位C.屈肘位D.伸肘位答案：C8.下肢骨折固定后，应将下肢保持在（）A.内旋位B.外旋位C.中立位D.屈曲位答案：C9.骨折后期的康复治疗不包括（）A.关节活动度训练B.肌力训练C.物理治疗D.手法复位答案：D10.下列哪种骨折容易发生缺血性坏死（）A.股骨颈骨折B.肱骨髁上骨折C.桡骨远端骨折D.胫腓骨干骨折答案：A11.骨折不愈合的X线表现为（）A.骨折线模糊B.骨折端硬化C.有骨痂形成D.骨折线增宽答案：B12.下列关于脱位的说法，正确的是（）A.关节面失去正常对合关系B.均有明显畸形C.不会合并骨折D.复位后无需固定答案：A13.肩关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.上脱位D.下脱位答案：A14.髋关节脱位的特有体征是（）A.患肢缩短B.髋关节屈曲、内收、内旋畸形C.大转子上移D.以上都是答案：D15.下列哪种脱位手法复位后需要固定时间最长（）A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节脱位D.腕关节脱位答案：C16.筋伤的早期治疗原则不包括（）A.活血化瘀B.消肿止痛C.舒筋活络D.固定制动答案：C17.下列哪项不是落枕的常见原因（）A.睡眠姿势不良B.枕头高度不适C.颈部外伤D.感受风寒答案：C18.肩周炎的好发年龄是（）A.20-30岁B.30-40岁C.40-50岁D.50-60岁答案：D19.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）A.L3-4B.L4-5C.L5-S1D.以上都不是答案：B20.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A第II卷（非选择题共60分）二、填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分。请将答案填在题中的横线上。1.骨折的治疗原则是复位、固定和______。答案：功能锻炼2.骨折复位的方法有手法复位、______和牵引复位。答案：切开复位3.骨折固定的方法有外固定和______。答案：内固定4.脱位的治疗原则是复位、______和功能锻炼。答案：固定5.筋伤的中期治疗原则是______、和舒筋活络。答案：和营止痛三、名词解释（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要解释下列名词。1.骨折畸形愈合答案：骨折在愈合过程中，由于复位不佳、固定不牢或过早活动等原因，导致骨折愈合位置不良，出现成角、旋转、缩短等畸形，影响肢体功能。2.骨筋膜室综合征答案：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。常由骨折的血肿和组织水肿使骨筋膜室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。3.创伤性关节炎答案：关节内骨折，关节面遭到破坏，未能准确复位，骨折愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起创伤性关节炎，致使关节活动时出现疼痛。四、简答题（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要回答下列问题。1.简述骨折的愈合过程。答案：骨折愈合过程分为三个阶段：血肿机化演进期，骨折后断端及其周围形成血肿，伤后6-8小时，血肿凝结成血块，几天后新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞侵入血块，形成纤维组织，由纤维组织将骨折两端连接起来，称为纤维连接，这一过程约在骨折后2周完成；原始骨痂形成期，骨折断端的纤维组织经过软骨化骨形成环状骨痂和髓腔内骨痂，即为原始骨痂，此期一般需4-8周；骨痂改造塑形期，原始骨痂不断加强，新生骨小梁逐渐增粗，排列逐渐规则和致密，骨折端的坏死骨不断被清除，并由新骨替代，骨髓腔重新沟通，恢复骨的正常结构，这一过程约需8-12周。2.简述肩关节脱位的临床表现及诊断。答案：临床表现：肩部疼痛、肿胀，患者不敢活动肩关节，以健手托住患侧前臂，头部向患侧倾斜。有方肩畸形，触诊时肩峰下空虚，可在腋窝、喙突下或锁骨下摸到肱骨头。Dugas征阳性，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。诊断：根据典型的临床表现及Dugas征阳性，结合X线检查可明确诊断及了解脱位类型。3.简述腰椎间盘突出症的治疗方法。答案：治疗方法包括：非手术治疗，适用于初次发作、病程短且症状较轻者。包括卧床休息、牵引、推拿按摩、理疗、硬膜外注射皮质激素等。手术治疗，适用于经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者。手术方式有髓核摘除术等。此外，还有介入治疗等方法。五（共20分）答题要求：请根据所给材料，回答问题。材料：患者，男性，45岁，因不慎滑倒后右肩部疼痛、活动受限2小时入院。查体：右肩部肿胀，压痛明显，右上肢呈轻度外展、外旋畸形，Dugas征阳性。X线片显示右肩关节脱位。1.请分析该患者肩关节脱位的可能原因。（5分）答案：患者因不慎滑倒，肩部着地，外力作用导致肩关节脱位。滑倒瞬间，肩部受到的过度牵拉或扭转力，使肱骨头与关节盂的正常对合关系遭到破坏，从而发生脱位。2.针对该患者，应采取哪些治疗措施？（10分）答案：首先应进行手法复位，可采用足蹬法等复位方法。复位成功后，需将肩关节固定。一般采用胸壁绷带固定，将患侧上肢保持在内收、内旋位，肘关节屈曲90°，腋窝处垫棉垫，用绷带将上臂固定于胸壁，固定时间约3周。固定期间需密切观察患肢血运、感觉及运动情况，防止出现并发症。同时，可给予活血化瘀、消肿止痛等药物治疗，缓解疼痛症状。待固定解除后，逐渐进行肩关节的功能锻炼，如肩部摆动、旋转等活动，促进肩关节功能恢复。3.如何指导患者进行康复训练？（5分）答案：在固定期间，可指导患者进行握拳及腕关节屈伸活动，促进上肢血