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文档简介

断手理赔协议书甲方(赔偿方):姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方(受偿方):姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系地址:[乙方联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于乙方在[具体事件发生地点]因[具体事件经过,例如工作事故、意外事故等]导致手部受伤,经诊断为[具体伤情描述],最终导致手部残疾,给乙方的身体和生活造成了极大的影响。甲乙双方经友好协商,就乙方手部受伤的赔偿事宜达成如下协议:一、事故概述乙方于[事故发生日期]在[具体地点],从事[工作内容或活动]时,因[详细原因,如机器故障、他人疏忽等]致使手部遭受严重伤害。受伤后,乙方立即被送往[医院名称]进行救治,经医院全力抢救和治疗,乙方的伤情虽得到一定控制,但仍造成手部功能严重受损,经专业鉴定机构鉴定,乙方手部损伤构成[伤残等级]伤残。二、赔偿项目及金额1.医疗费乙方因本次事故受伤所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费、康复费等,凭正规医疗机构出具的有效票据,经双方核实确认后,共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将该笔医疗费支付至乙方指定的银行账户。2.误工费考虑到乙方因伤无法正常工作,导致收入减少,甲方同意按照乙方受伤前平均月工资收入标准,赔偿乙方自受伤之日起至定残日前一天的误工费。经核算,乙方受伤前平均月工资为人民币[X]元,误工期限共计[X]个月,误工费总计人民币[X]元。甲方应在支付医疗费后的[X]个工作日内,支付该笔误工费。3.护理费因乙方手部受伤,生活自理能力受到严重影响,需要专人护理。根据乙方的实际护理需求及当地护工市场价格标准,甲方同意赔偿乙方护理费。护理期限自乙方受伤之日起至[护理截止日期],共计[X]天,护理费按照每天人民币[X]元计算,则护理费总计人民币[X]元。甲方应在支付误工费后的[X]个工作日内,支付该笔护理费。4.残疾赔偿金根据乙方的伤残等级及当地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,经计算,甲方应向乙方支付残疾赔偿金。乙方的伤残等级为[伤残等级],按照相关法律规定,残疾赔偿金计算方式为:当地上一年度城镇居民人均可支配收入×赔偿年限×伤残系数。经核算,残疾赔偿金共计人民币[X]元。甲方应在支付护理费后的[X]个工作日内,支付该笔残疾赔偿金。5.残疾辅助器具费为了帮助乙方更好地适应因手部残疾后的生活,甲方同意赔偿乙方必要的残疾辅助器具费用。乙方已购买的残疾辅助器具包括[器具名称及数量],共计花费人民币[X]元,凭有效票据由甲方承担。甲方应在支付残疾赔偿金后的[X]个工作日内,支付该笔残疾辅助器具费。6.精神损害抚慰金此次事故给乙方身体造成了严重伤害,导致乙方身心遭受极大痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金,以慰藉乙方的精神创伤。经双方协商,精神损害抚慰金确定为人民币[X]元。甲方应在支付残疾辅助器具费后的[X]个工作日内,支付该笔精神损害抚慰金。综上所述,甲方应向乙方支付的各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故相关的真实、有效的证明材料,如医疗病历、诊断证明、费用票据、误工证明、伤残鉴定报告等,以便核实赔偿金额的合理性。在支付各项赔偿费用后,有权要求乙方出具相应的收款凭证及书面收据。2.义务按照本协议约定的时间和方式,向乙方支付各项赔偿费用。协助乙方办理与本次事故赔偿相关的手续,如保险理赔手续等(若涉及)。尊重乙方的隐私,不得将乙方因本次事故受伤及赔偿事宜泄露给无关第三方,否则应承担由此给乙方造成的一切损失。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定,获得甲方支付的各项赔偿费用。在协议履行过程中,有权要求甲方对不清楚或有疑问的条款进行解释说明。2.义务向甲方提供真实、完整、准确的与本次事故相关的证明材料,如因提供虚假材料导致甲方损失的,应承担全部赔偿责任。积极配合甲方办理与本次事故赔偿相关的手续,如提供必要的协助、签字等。遵守国家法律法规及本协议约定,不得再就本次事故向甲方提出任何超出本协议约定范围的赔偿要求或其他无理要求。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未付赔偿费用及违约金,同时甲方还应承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定,提供虚假证明材料或提出超出本协议约定范围的要求,甲方有权拒绝支付剩余赔偿费用,并要求乙方返还已支付的部分赔偿费用。乙方还应向甲方支付相当于已获赔偿金额[X%]的违约金,同时承担甲方因处理乙方违约行为而产生的全部费用。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付人民币[X]元的违约金,并赔偿对方因此遭受的全部损失。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方因本次事故产生的权利义务关系即告终结,双方均不得再以任何理由向对方主张任何权利。甲方(签字/盖章)

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