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文档简介

MRI医师医用设备业务能力考评MRI医师真题(五)

(总分:100.00,做题时间:12。分钟)

一、多项选择题(总题数:9,分数:9.10)

1.肺结核的确诊方法错误的是

(分数:1.02)

A.胸片J

B.体层J

C.CTJ

D.痰培养

E.动态观察J

解析:肺结核的确诊方法是痰培养。

2.口服钏剂通过小肠到达回盲部时间过缓的诊断标准错误的是

(分数:1.01)

A.>3小时J

B.>4小时J

C.>5小时J

D.>6小时

E.〉7小时J

解析:正常情况下,服钢剂后2〜6小时到达盲肠,少于1小时为动力过快,多于6小时为动力过慢,

3.肾门向肾内延续于一个较大的腔称为错误的是

(分数:1.01)

A.肾大盏J

B.肾盂

C.肾蒂J

D.肾门J

E.肾窦J

解析;肾盂是肾脏的一部分,是圆锥形的囊状物,下端通输尿管,是肾门向肾内延续的一个校大的腔隙。

4.男性28岁,腹痛呕吐,CT示胰腺弥漫增大,结构不清,胰周有较多渗液,部分包裹,局部可见气泡影,

错误的诊断是

(分数:1.01)

A.急性水肿性胰腺炎J

B.急性坏死性胰腺炎J

C.急性胰腺炎,假囊肿形成J

D.急性胰腺炎,脓肿形成

E.急性胰腺炎,伴有出血J

解析:急性胰腺炎伴脓肿的S表现:弥漫性增大,解剖结构模粒,胰周积液。

5.下列哪项不属于右下肺门的主要构成

(分数:1.01)

A.七下肺动脉及下肺静脉J

B.右下肺动脉及.上.下肺静脉J

C.右下肺静脉及动脉(除后回归支外)J

D.右下肺静脉及相应支气管、淋巴结J

E.右下肺动脉

解析:右下肺门主要由右下肺动脉构成,分支较少。

6.脾梗死在CT上表现为边缘清楚的低密度影,下列描述哪一个是不正确的

(分数:1.01)

A.常为圆形或椭圆形,位于脾实质中心J

B.常为圆形或椭圆形,紧贴牌包膜J

C.常为三角形或梭形,尖端指向包膜,

D.常为三角形或梭形,尖端指向牌门

E.以上都不对J

解析:脾梗死在CT上表现为边缘清楚的低密度影,常为三角形或根形,尖端指向脾门。

7.不是T加权像病变比肝脏信号低的疾病有

(分数:1.01)

A.肝细胞癌J

B.肝细胞腺痛J

C.肝海绵状血管瘤J

D.肝硬变再生结节

E.肝转移瘤J

解析♦:肝硬变在T加权上一般表现为等信号或稍低信号。

8.下列哪项是胰腺癌的改变

(分数:1.01)

A.局部实质肿块V

B.肿块远端腺体萎缩J

C.胰同脂肪消失V

D.胰管不规则钙化

E.胰周血管受侵包裹J

解析:胰腺癌为局部实质肿块,边界多清晰,当突破胰腺实质时,边缘多不清晰,可向胰周脂肪侵犯,表

现为胰腺癌和周围组织之间的脂肪间隙模糊、消失。肿块远端腺体菱缩。胰腺癌的钙化一般有规律可循,

例如:实性假乳头状痛一旦出现钙化,均表现为周边钙化,少数可伴有分隔的钙化:而无功能胰岛组胞瘤

的钙化均为中心性钙化,大多同时伴有边缘的钙化。

9.骨质破坏的基本X线表现错误的是

(分数:1.01)

A.骨密度减低J

B.骨小梁模糊V

C.骨小梁变细J

D.骨结构紊乱V

E.骨结构消失

解析:骨质破坏的基本X线表现:骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏或形成骨质缺损,其中全无骨质结构,

即骨结构消失。

二、A1/A2题型(总题数:90,分数:90.90)

10.胸部放疗后造成肿瘤复发假阳性的原因是

(分数:1.01)

A肺内钙化

B.局部有坏死

C.胸膜肥厚

D.急性炎症V

E.胸腔积液

解析:胸部放疗后造成肿瘤复发假阳性的原因是急性炎症。

11.上腹部横轴位SE序列质子密度加权像见数个环形高信号覆盅全图像,可能为

(分数:1.01)

A.呼吸运动伪影J

B,血管搏动伪影

C.化学位移伪影

D.卷褶伪影

E.金属异物伪影

解析:在呼吸运动时,膈肌上下运动.上腹部横轴位SE序列质子密:度加权像可见数个环形高信号覆盖全图

12.显示小儿鼻咽部特点较好的图像是

(分数:1.01)

A.TWI轴住J

B.TWI矢状位

C.TWI冠状位

D.TWI冠状位

E.TWI轴位

解析:小儿鼻咽部较狭窄且较垂直,耳咽管较宽,短且直,呈水平位。小儿腺样体较肥大,TNI表现

为等或略高信号,而轴住像可清晰观察到鼻咽气腔有无变形变窄,后壁软组织,与头长肌相近情况,左右

侧是否对称,前缘是否光滑或呈波浪状,有无异物向气腔突入,可见咽隐窝及咽鼓管咽口、后鼻孔、咽旁

间隙。

13.腹主动脉瘤的诊断标准是

(分数:1.01)

A.肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm

B.肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cm

C.腹主动脉直径大于病变以上正常腹主动脉宽径1.3倍

D.腹主动脉直径为6cm

E.A、B、C都对J

解析•:肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm或者肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cm,腹主动脉直径大于病

变以上正常腹主动脉宽径1.3倍,差不多腹主动脉直径为4cm时便可诊断为腹主动脉痛。

14.胸锁关节层面可见—对血管排列气管两侧

(分数:1.01)

A.2

B.3-J

C.4

D.5

E.6

解析:胸锁关节层面可见到3对血管排列在气管两侧,分别是左右.头臂静脉、锁骨下动脉和左右颈总动脉。

15.组成骨组织的是

(分数:1.01)

A.骨细胞

B.软骨细胞

C.骨细胞、基质纤维和矿物质J

D.骨细胞、脂肪细胞

E.基质、纤维

解析:骨组织由骨细胞、基质纤维和矿物质组成。

16.变性椎间盘邻近的椎体部分(终板)信号变化HI型为

(分数:1.01)

解析:肾上腺嗜珞细胞瘤有包膜,外缘光滑,包膜呈长T短T信号,即T加权低信号,T

加权高信号。肿瘤实体部分在T加权上类似或稍低于肝实质,在T加权明显高于肝实质。

21.MRI检查心脏的优点是

(分数:1.01)

A.心内血液和心脏结构之间的良好对比

B.能分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪

C.动态观察心肌运动

D.无损伤检查,十分安仝

E.以上全对J

解析:①MRI是一种全新的无放射性损害的影像检查。②可以直接做出各种方位的体层图像,可全面显示

被检查器官或组织的结构,病变定位准确。③不受骨像干扰,对头颅等处的病变和转移的肿痛有很行的诊

断价值。④显示疾病结构更清楚,可以清楚地分辨肌肉、肌腱、脂肪等软组织。

22.血管源性水肿主要发生的部位

(分数:1.01)

A.脑灰质

B.脑灰质、白质

C.脑白质J

D.脑室旁

E.脉络从

解析•:临床上最易见到的脑水肿是血管源性脑水肿。当脑内发生肿瘤病变时局部的血脑屏障遭到不同,在

血管源性脑水肿,细胞外液体成分含有大量血浆蛋白,而且液体犷散的速率与毛细血管流体静压成正比。

水肿液由邻近的灰质沿白质束聚集于白质内。

23.硬膜外脓肿的MRI诊断依据是

(分数:1.01)

A.T加权像,感染处破膜外出现较高信号影

B.矢状位质子密度像,硬膜外出现条状高信号账

C.质子密度及TWI可显示脓肿壁呈低信号影

D.硬膜囊和音髓受压移位

E.上述各项全部正确J

解析:硬膜外脓肿渗出蛋白、炎细胞等成分,这些物质在TWI上呈较高信号:脓肿后期炎症机化致

肉芽组织和纤维组织增生,压迫硬膜囊和脊髓:脓肿壁主要由低质子密度纤维组织构成,故T呈低信

号。

24.广宫的解剖及MR1表现哪项是正确的

(分数:1.01)

A.子宫内膜正常厚度大于3cm

B.子宫内膜T加权像呈低信号

C.结合带T加权像呈低信号J

D.子宫肌层T呈高信号

E.以上各项全不正确

解析:子宫内膜厚度一般为7mm,随着月经周期而发生变化.排卵前约2〜4咖,黄体期为4〜7mni,绝经

后为3mm。在T町上较少能显示子宫内膜,表现为稍高信号,在TNI矢状位上,表现为子宫中

央的均匀长带状高信号结构。

25.请选出骨骼肌血管瘤错误的描述

(分数:1.01)

A.血管组织形成的良性肿瘤

B,分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤

C.女性发病为男性的2〜3倍

D.海绵状血管瘤T町低信号,TWI低信号J

E.海绵状血管瘤比毛细血管瘤多见

解析:血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及卷状血管描,其

中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。MRI表现为肌肉内形态不规则肿块,T出信号与骨骼肌相当

或稍高,肿块内可有点状、蚓样低信号或网状、条状高信号,提示肿瘤内脂肪成分、静脉石、纤维间隔和

小血管存在。注射Gd-DTPA增强T町扫描肿痛明显强化,信号不均匀,TNI肿块呈高信号。

26.听神经痛的主要症状为

(分数:1.01)

A.头痛呕吐

B.声音嘶哑

C.共济失调

D.耳鸣、耳聋J

E.面部感觉减退

解析:听神经疝的主要表现:听力进行性下降,伴耳鸣、头晕。

27.转移癌不侵犯以下哪个部位

(分数:1.01)

A.椎体

B.椎间盘V

C.后纵韧带

D.前纵韧带

E.脊柱附件

解析:转移癌转移过程:原发肿瘤的生长和增大,侵袭周围组织并穿入淋巴管和血管;淋巴管和血管内瘤

栓形成,并随淋巴液、血液而运行,在远处器官的淋巴管或血管壁处停留并侵袭周围组织:癌细胞在此增

殖、生长,转移让形成。因此,容易形成新血管网的部位易发生转移癌,而易发生挤压的部位可能增加转

移的机会。椎间盘成分包括含胶状物质、纤维环,血管少因而不易发生转移。

28.TR400/18/FI150为

(分数:1.01)

A.快速小角度激发准TW1J

B.快速小角度激发准TWI

C.稳定进动快速成像准TWI

D.稳定进动快速成像准TWI

E.IR序列TWI

解析:

29.脑多发性硬化的MR表现是

(分数:1.01)

A.月并胴体不受累

B.”直角脱髓鞘”征T加权像显示最敏感

C.”直角脱髓鞘“征质『密度加权像显示最敏感

D.”直角脱髓鞘”征T加权像显示最敏感J

E.静止期斑块可有明显的异常对比增强

解析:脑多发性硬化MRI呈长T、长T信号,侧脑室旁病灶多垂直于侧脑室,称为"直角脱髓鞘

”征,T加权显示敏感。

30.宫颈癌的MRI表现是

(分数:1.01)

A.T加权像为低信号

B.T加权像为高信号J

C.T加权像为等信号

D.A+B

E.A+B+C

解析:内生型宫颈癌TWI可见子宫颈内不均匀高信号影,信号高手子宫颈部间质,低于子宫颈上皮:

与周围组织界限清晰或模糊。外生型子宫颈癌TWI可见一侧子宫颈边缘不整,形成梢高信号的肿块

突入到阴道,肿块与阴道间界限尚清。

31.脑脓肿的下列表现哪种是错误的

(分数:1.01)

A.脓肿壁往往脑室侧较厚,颅骨侧较薄V

B.脓肿壁内缘一般无附壁结节

C.脓肿往往呈圆或椭圆形,呈环形增强

D.有的脓肿只有壁增强扫描才显示出脓腔

E.脓腔内可有气体,脓肿壁可有出血

解析:脑脓肿MRI检查:因脓肿形成的时间不同而表现不同。在包膜为形成之前,表现为边界不清、不规

则、水肿带明显的长T长T信号影,有明显的占位效应,需结合病史与胶质痛.转移瘤鉴别。

在包膜形成以后,增强扫描可见边界清楚的薄壁环状强化,脓肿壁多无内突的结节影。囊肿内可有线体,

脓肿壁可有出血。此题采用排除法。

32.f=r/2nB,f代表

(分数:1.01)

A.主磁场强度

B.梯度场强度

C.磁旋比

D.进动频率J

E.自旋须率

解析:r是线圈半径,B为磁场强度,f是进动频率。

33.肝癌合并肝硬变的发病率为

(分数:1.01)

A.50%〜90%V

B.30%〜50%

C.90%以上

D.45%

E.30%〜45%

解析:肝癌合并肝硬变的发病率为50%〜90%.

34.老年脑下述部位铁沉积较多的是

(分数:1.01)

A.黑质、尾状核J

B.额叶白质

C.顶叶白质

D.枕叶白质

E.小脑白质

解析:生理性铁沉积常发生于脑内,特别是在脑的神经核闭沉积比较明显。

35.脊髓内不伴有继发脊髓空洞的肿瘤是

(分数;1.01)

A.室管膜瘤

B.星形细胞瘤

C.转移癌

D,血管母细胞瘤

E.以上全不对J

解析:继发性的脊髓空洞症是由继发于脊髓内肿瘤、外伤、炎症、脊椎病和椎管狭窄等脊髓压迫症而导致。

继发性脊髓空洞症由脊髓肿揄囊性变、脊髓损伤、脊髓炎及脊髓蛛网膜炎等引起。

36.前列腺增生症的全面正确描述是

(分数:1.01)

A.前列腺增生结节绝大多数发生在中央叶

B.增生结节T加权像可为低信号

C.增生结节T加权像可为高信号

D.增生结节周围可见环形低信号

E.上述各项全都正确J

解析:增生结节在T加权序列一般都较均匀,信号略降低(长T),在T加权序列可以是

高信号、中等信号或低信号,增生结节中如以肌纤维成分为主表现为低信号,如以腺体成分为主则表现为

高信号,许多增牛.结节周围可见环形低信号,为病理解剖上所见的包囊。

37.高位颈椎损伤,请选择最佳扫描参数

(分数:1.01)

A.层厚/距10mm,连续扫拓

B.层厚/距5mm,间隔扫描

C.层厚1〜2nun,连续扫描,骨算法J

D.层厚10mm,增距5mm

E.层厚1~2mm,增距5〜10mm

解析:高位颈椎损伤,最佳扫描参数为层厚1〜2mm,连续扫描,骨算法。

38.肺胶原性疾病基本病理变化不包括

(分数:1.01)

A.肺出血,

B.黏液样水肿

C.炎性坏死

D.类纤维蛋白变性

E.成纤维细胞增生

解析:

39.脂肪堆积主要发生在什么部位

(分数:1.01)

A.上纵隔J

B.中纵隔

C.前纵隔

D.下纵隔

E.后纵隔

解析:胸腺位于上纵隔,明时期胸腺重上〜15g,是一生中重量相对最大的时期。随年龄增长,胸腺继

续发育,到青春期30〜40g。比后胸腺逐渐退化,淋巴细胞减少,脂肪组织增多,因此上纵隔脂肪多。

40.SE序列TWI,血流表现为低信号,是由于

(分数;1.01)

A.血流的质子数少

B.血流的T长

C.层流引起的去相位J

D.TR短

E.TE短

解析:SE技术以一定速度流动的液体产生流空效应,呈无或低信号。产生此效应的原因在于:射频脉冲所

激发的质子在接收线圈获取MR信号时,因流动已移出成像层面,而此时成像层面内原部位的质子为流入的

非激发质子,故不能产生MRI信号。表现为低信号。

41.脂肪痛典型的MKI信号为

(分数:1.01)

A.TWI为低信号,TWI为低信号

B.TWI为高信号,TWI为高信号

C.TW1为低信号,TWI为高信号

D.TW1为高信号,TW1为低信号

E.TWI为高信号,TWI为中等信号

解析:脂肪瘤典型的MR[信号为短T、中等T

42.正常肩关节SET加权像

(分数:1.01)

A.可分辨胧二头肌腱

B.皮质骨为高信号

C.关节孟缘为高信号

D.透明软骨为较高信号7

E.透明软骨为低信号

解析:由于盂唇主要由I型胶原纤维构成,正常盂唇应在所有序列上呈低信号影,与周围骨性孟唇及关节

囊的纤维信号接近,故在常规扫描很难直接显示其轮廓。骨皮质在T也上为低信号,关节软骨显

示中等信号,脂肪抑制横断面,TWI对肱二头肌腱显示较好。

43.选出MRI不如CT的项目

(分数:LOD

A.检查无痛苦

B.可显示眶内软组织结构

C.黑色素瘤定性

D.少量新鲜出血J

E.可显示视神经、眼外肌

解析:MRI的缺点:①成像参数多,图像变化多,掌握规律困难。②有些病变定性诊断困难。③成像速度

相对慢,运动伪影多。④对钙化不敏感,不如CT,因此,在少量新鲜出血时不宜使用MRI。

44.同一部位的TW1,与信噪比低的图像比,信噪比高的图像

(分数:1.01)

A.感兴趣内信号弱

B.感兴趣内噪声大

C.清晰度无改变

D.图像更清晰V

E.图像更模糊

解析:TR延长,信噪比提高,可允许扫描的层数增多,T影响(加权)增加,T影响(加权)减

少,但检查时间延长:TR时间缩短,检查时间缩短,T影响(加权)增加,信噪比降低,可允许扫描

的层数减少,T影响(加权)减少。

45.卵巢囊性畸胎癌与出血性病变的鉴别要点

(分数:1.01)

A,化学位移伪影J

B.牙齿位移伪影

C.头发位移伪影

D.脂肪位移伪影

E.病变的壁

解析:卵巢囊性畸胎痛由于脂肪造成的化学位移伪影,既可出现在肿瘤内,也可出现在肿瘤周闱,此特征

可与出血性病变相鉴别。脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镀旁和

颅底(包括蝶骨崎、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),在T加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30$为低

信号:在T加权像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高

信号。

46.动眼神经的功能和解剖特征为

(分数:1.01)

A.运动性神经V

B.动眼神经核位于中脑下丘部位

C.由中脑背侧出脑

D.海绵窦内侧壁可见该神经

E.由眶下裂入眶

解析:动眼神经的神经核位于中脑的上丘部位的Edinger-Westphalnucleus。动眼神经为支配眼肌的主要

运动神经,包括运动纤维和副交感纤维两种成分。

47.心脏正常解剖结构MRI所见是

(分数:1.01)

A.右心耳呈管状

B.左心耳呈基底宽的三角形

C./i室呈椭圆形,内壁光滑

I).左室呈二角形,内壁粗能

E.心肌厚度收缩期比舒张期至少增加30%J

解析:心脏MRI解剖:①心肌:正常左心室心肌厚度在收缩期比舒张期至少增加30乐②心内膜:为信号

稍高于心肌的细线,常难以分辨。③心房:右心房耳部呈基底宽的三角形,左心耳呈管状。④心室:右心

室呈三角形,内壁粗糙,左心室呈椭圆形,内壁光滑。

48.选出骨转移癌与实际不相符的项目

(分数:1.01)

A.TW1低信号,TW1高信号

B.增强后中等强化,或明显增强

C.发病率仅次于肺膈,超过肝病V

D.髓内脂肪浸润,脂肪为肿瘤所代替

E.MRI诊断缺乏特异性

解析:骨转移癌于Tm为低信号,T叼为高信号,增强后中等强化,或明显增强,发病率不是

很高,超过肝赧的发病率,髓内脂肪浸润,脂肪为肿瘤所代替。MRI对软组织显示较好,对骨转移癌诊断

缺乏特异性。骨骼是癌症第三常见的好发部位,仅次于肝和肺。

49.CT诊断脊椎结核的优点(与X线平片比较),下列评述中哪一个不正确

(分数:1.01)

A.容易显示轻微的骨质破坏

也容易显示椎旁脓肿

C.容易显示椎管是否受到累及

D.容易显示轻微的椎间隙狭窄J

E.静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强

解析:CT诊断脊椎结核的优点(9X线平片比较):①容易显示轻微的骨质破坏。②容易显示椎旁脓肿。

③容易显示椎管是否受到累及。④静脉注射造影剂可以显示椎旁旅肿有环形增强。而显示椎间隙狭窄X线

平片较简单。

50.常出现“线样”征的小肠疾病是

(分数:1.01)

A.节段性肠炎

B.淋巴瘤

C.小肠吸收不良

D.肠结核J

E.坏死性肠炎

解析:

5L,胸腺瘤少见于

(分数:1.01)

A.20岁以前J

B.30岁以前

C.40岁以前

D.50岁以前

E.60岁以前

解析:胸腺瘤主要发生在成人,儿童极少见。平均诊断年龄在45〜52岁,女性稍多见,且多伴重症肌无力。

52.颅底部横轴位MR扫描,图像前部出现半环形无信号区,可能为

(分数:1.01)

A.化学位移伪影

B.卷褶伪影

C.截断伪影

D.搏动伪影

H.金属异物伪影J

解析:金属体伪影会导致邻近区域信号缺如畸变。

53.MRI能在同一层上,显示左、右心房及左、右心室四个心腔位置的是

(分数:1.01)

A.矢状位

B.轴位

C.垂直于室间隔的心脏长轴位J

D.垂直于室间隔的心脏短轴位

E.平行于室间隔的心脏长轴位

解析:垂直于室间隔的心脏长轴位MRI能在同一层上,显示左、右心房及左、右心室四个心腔位置。

51.在一张横轴位MRI,区分左右方向质子群位置的是

(分数:1.01)

A.特殊的射频脉冲

B.特殊的接收线圈

C.G梯度磁场

D.G梯度磁场J

E.G梯度磁场

解析:在一张横轴位MRI,G梯度磁场可区分左右方向质子秤。

55.某患者,原诊断先天性心脏病、高位室间隔缺损、肺动脉高压,近出现憋、喘、发细。应考虑下述何种

病症

(分数:1.01)

A.Eisenmanger氏综合征J

B.Ebstein畸形

C.Lutembachers综合征

D.Fallot四联症

E.以上都不是

解析:肺动脉高压可导致左右双向分流(收缩期左向右,舒张期右向左分流),并最终导致右向左分流。

患者出现发维,称之为Eisennanger,s综合征。

56.下列影像学方法,哪个可直接显示脊偏

(分数:1.01)

A.超声

B.PET

C.X线平片

D.CT

E.MRIV

解析:脊髓在TWI和TWI均呈现中等信号,T阳高于脑脊液信号,T也低于脑脊液

信号,呈现带状,上端起自颅底水平,圆锥部成人止于L水平,婴儿止于L水平,T水平

脊微逐渐变细,连接终丝。止于盲囊,其移行处为脊髓圆锥部,脊髓周围覆以软脊膜,软脊膜外为蛛网膜,

二者之间为蛛网膜下隙,内有脑脊液。蛛网膜外有硬脊膜,二者之间为硬膜下腔,为一潜在性腔隙,和其

下方的脑脊液区别不开,脊髓中央有中央管,一般不易显示,有时显示在矢状面呈长T长T很

细的带状信号。

57.股骨头无菌坏死的MRI表现分型错误的是

(分数:1.01)

A.完全型J

B.均匀型

C.不均匀型

D.带状型

E.环状型

解析:股骨头无菌坏死的MRI表现:早期多表现为局限性低信号,表现为不规则型、楔形、环形或软骨下

的新月形病灶,少部分表现为股骨头内点状弥漫性低信号,股骨头缺血性坏死的VRI特点:主要表现为条

带状TW1及T也低信号或内岛外低两条并行信号带,即"双线”征。对照以上表现,发现没治完

全型。

58.垂体瘤卒中亚急性期有下述特点

(分数:1.01)

A.T加权像表现为低信号

B.质子密度加权像表现为低信号

C.T加权像表现为等信号

D.原因为感染

E.原因为出血J

解析:垂体瘤卒中是瘤体内出血、坏死导致。MRI不能显示急性出血,故在诊断时不作为首选。随着红细

胞的破坏,脱氧血红蛋白转变为止铁血红蛋白。正铁血红蛋白可使T和T加权图像的信号增强,

故血肿的信号密度随着时间的推移而逐渐增加。一般来说,7天以内的血肿在T和T加权图像上

均为低或等信号病灶(同周围脑组织相比);7〜14天血肿,其边界信号增加,但血肿中心仍为低信号区:

14天以后,整个血肿在T和T加权上均为高信号让。

59.肝海绵状血管瘤VRI特征所见是T加权像随TE延长肿瘤信号强度递增,T值多数为

(分数:1.01)

A.100ms以上

B.90ms以上

C.120ms以上J

D.60ms以上

E.180ms以上

解析•:肝海绵状血管瘤MRI表现具有特征性,自旋回波TWI呈均匀低信号,质子加权呈均匀高信号,

T也像匕信号明显增高,且随着回波时间的延长信号也随之增高,形成所谓"灯泡"征。此过程中的

T值多数为120ms以上。

60.患者,男,20岁,脑桥变粗,T也表现为稍低信号,T也为高信号,基底动脉被包绕,向前

移,第四脑室底后移,该病变可能为

(分数:1.01)

A.脑干胶质痛J

B.脊索瘤

C.脑膜瘤

D.室管膜瘤

E.髓母细胞痛

解析:

61.下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎

(分数:1.01)

A.CT脊髓造影V

B.CT平扫

C.CT增强扫描

D.X线平片

E.X线体层摄影

解析:蛛网膜炎脊肺造影可见造影剂呈油滴样分布,较易诊断。远病可急可缓,病前有感染、发热、椎管

内药物注射等病史,或有脊柱疾患如外伤、增生、椎间盘突出、椎管狭窄,或脊髓病变如肿痛、多发性硬

化、存髓空洞症等。

62.磁共振质子群能态跃迁站指

(分数:1.01)

A.中等能态跃迁到高能态

B.高能态跃迁到低能态

C.中等能态跃迁到低能态

D.低能态跃迁到高能态J

E.低能态跃迁到中等能态

解析:磁共振质子群能态跃迁是指低能态跃迁到高能态。

63.最常见的房间隔缺损是

(分数:1.01)

A.原发孔型缺损

B.继发孔型缺损J

C.静脉窦型缺损

D.冠状窦型缺损

E.整个房间隔缺损

解析:从房间隔缺损的发生学方面可将其分为原发孔房间隔缺损即继发孔房间隔缺损两大类。由于原发孔

房间隔缺损常伴有二尖箫和三尖瓣的畸形。继发孔房间隔缺损根据缺损出现的部位分为中央型缺损[卵圆

窝型缺损)、上腔型缺损(静脉窦型缺损)、下腔型缺损和混合型缺损四种类型。最常见的房间隔缺损是

继发孔型缺损。

64.亚急性血肿后期有下述改变

(分数:1.01)

A.血肿内主要是氧合血红蛋白

B.血肿内主要毡去氧血红蛋白

C.红细胞尚未破碎、溶解

D.细胞内形成正铁血红蛋白

E.血肿周缘有含铁血黄素J

解析:亚急性血肿早期,血肿除完整红细胞内DHB外,还有一部分转化为完整红细胞内的正铁血红蛋白

(MHB),MHB的出现一•般从血肿周边向中心逐渐发展。亚急性中期,MHB溢出到细胞外,TW1序列呈

典型的外周环状高信号,中间呈等或低信号。亚急性晚期含铁血黄素沉积,但铁沉积造成的磁敏感性效应

在低场MRI上并不明显,TWI序列呈外环高信号,中间呈等低信号或均匀高信号,T网序列均

呈明显均匀高信号。

65.哪项法洛四联症的表现是错误的

(分数:1.01)

A.右室流出道狭窄

B.右室肥厚

C.主动脉右移骑跨在室间隔缺损上

D.室间隔缺损多位于肌部V

E.25%,患者有右位主动脉

解析:室间隔缺损多位于高位或膜部。

66.间质性脑水肿的特点是

(分数:1.01)

A,脑室压力增高所引起J

B.细胞肿胀

C.血脑屏障破坏

D.SET也脑白质高信号

E.SET叫脑灰白质高信号

解析:间质性脑水肿主要发牛.于阻塞性脑室积水。当肿瘤、炎症或胶质增牛.堵塞了导水管或脑室孔道时,

脑室压力增高便可引起脑积水和相应脑室周围白质的间质性水肿,

67.肾上腺脑白质营养不良的特点是

(分数:1.01)

A.病变由后向前发展J

B.病变由前向后发展

C.T加权像病变区白质呈低信号

D.对比增强在病变的周缘区

E.对比增强在病变的中央区

解析:ALD的病理特点是大体可见脑白质病变区呈固状或橡胶状,肾上腺皮质萎缩,髓质不受影响:镜卜.

可见脑组织、肾上腺、周围神经、睾丸内有特征性的包涵体,包涵体内富含VLCFA酯化的胆固醇。脑部最

显著的特征是沿大脑前后轴由枕向额顶方向发展的脱髓鞘改变,故在任何情况下,总是枕区白质受累最重,

而f型纤维保留;另一特征是血管用围的炎性细胞浸润。

68.纵向弛豫是指射频脉冲结更后,宏观磁化矢量

(分数:1.01)

A.Mxy由小变大的过程

B.Vxy由大变为零的过程

C.Vz山大变小的过程

D.Mz由零逐渐恢复到平衡状态的过程J

E.Mxy由零逐渐恢复到平衡状态的过程

解析:人们把向平衡状态恢复的过程称为弛政过程。原子核从激化的状态回复到平衡排列状态的过程叫弛

豫过程。

69.患者,女,50岁,左顶叶后部有一约4cmX6cm半球形病灶,为等T、等T,近颅骨处基底

宽,该病变可能为

(分数:1.01)

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.脑血管畸形

D.脑膜痛J

E.脑脓肿

解析:脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨崎、

嗅沟、岩斜区、桥小脑角等)。在T加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在T加权

像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高信号。

70.正常肝脏的MRI信号强度是

(分数:1.01)

A.TWI比牌高,TWI比脾低

B.TWI比脾低,TWI比脾高

C.TWI比脾高,TWI比脾高

D.TWI比脾低,TWI比脾低

E.TWI及TWI均与脾相等

解析:脾的T、T弛豫时间比肝脏长。

71.脑弓形体病的MR表现

(分数:1.01)

A.常为单发

B.T加权像低信号病变内有点状更低信号

C.T加权像椭圆形低信号中有点状更低信号

D.T加权像椭圆形低信号中有点状高信号J

E.病灶周围无脑水肿

解析:脑弓形体病MRI常为多发性病灶,病灶多呈结节状、团块状、斑片状。病灶周围可见有水肿带,可

有占位效应。平扫T加权像呈边界不清的等低信号影,T加权像呈高信号为主。

72.较易引起肺序的尘肺是

(分数:1.01)

A.矽肺

B.石棉肺J

C.煤尘肺

D.铁矽肺

E.有机尘肺

解析:石棉肺较易引起肺癌。

73.Gd-DTPA为

(分数:1.01)

A.抗磁性

B.顺磁性J

C.超顺磁性

D.非离子性

E.过渡金属

解析:Gd-DTP.A为顺磁性。

74.腹主动脉夹层应特别注道观察

(分数:1.01)

A.部位

B.范围(大小)

C.真腔

D.假腔

E.与肾动脉、腹腔动脉的关系J

解析:主动脉夹层可以沿主动脉顺行撕裂,顺行撕裂通常呈螺旋状,并累及降主动脉圆周的外1/2〜2/3,

且很少局限于降主动脉上部。大多顺行撕裂夹层累及了整个腹主动脉甚至达到瞄动脉水平,形成HIB型夹

层。胸腹主动脉夹层往往累及主动脉的左后外恻部位,常出现内脏动脉和右侧肾动脉真腔供血、左肾动脉

假腔供血。因此腹主动脉夹层应特别注意观察与肾动脉、腹腔动脉的关系。

75.下列影像学方法哪个对人体损伤最小

(分数:1.01)

A.普通X线

B.CT

C.DSA

D.MRIJ

E.核医学

解析:磁共振检查无创伤性,无放射线辐射,对患者安全、可靠,

76.下列哪些结构共同出入第一肝门

(分数:1.01)

A.门静脉、肝静脉、肝动脉

B.门静脉、肝动脉、胆管J

C.肝静脉、肝动脉

D.肝静脉

E.肝静脉、门静脉、胆管

解析:肝动脉、门静脉、胆管、淋巴管以及神经进出肝的部位,称为笫一肝门。

77.患者,男,10岁,有性早熟的临床表现,松果体区及鞍上见直径1.5〜2.5cm病灶,为等T等T,

注射Gd-DTPA后病灶明显强化该病变可能为

(分数:1.01)

A.脑脓肿

B.脑转移瘤

C.生殖细胞瘤J

D.脑血管畸形

E.脑膜瘤

解析:生殖细胞瘤会导致激素分泌紊乱,MRI表现:①最常见于松果体区,也常见于鞍上,可同时或单独

存在。②T加权为略低信号或等信号,T加权常呈等信号或高信号。③增强后呈明显均匀一致强

化,并能发现沿脑有液或室管膜转移的病灶,

78.脊髓血管母细胞瘤易漏诊的原因

(分数:1.01)

A.无MRI信号异常

B.肿瘤侵犯范围大

C.肿嫡太小J

D.肿痛浸润

E.肿瘤边界不清

解析:仃髓血管母细胞瘤太小,磁共振无法清晰显示,血管母细庖瘤可以用注射显影剂的电脑断层或处核

磁共振扫描来加以诊断。在这些检查中,注射显影剂之后,血管母细胞瘤会在脑或是脊髓中显现出亮白色

的病灶.血管母细胞痛往往会跟一些肿瘤很像,例如脑膜瘤、转移性脑痛或是一些血管病变,例如的静脉

畸形。

79.行冠状位MRI,对层面选择起决定作用的是

(分数:1.01)

A.特殊的射频脉冲

B.特殊的接收线圈

C.G梯度磁场

D.G梯度磁场

E.G梯度磁场V

解析:行冠状位MRI,对层面选择起决定作用的是G梯度磁场。

80.脑星形细胞瘤

(分数:1.01)

A.起源于血管

B.为脑内罕见肿瘤

C.肿瘤有包膜

D.均为良性肿瘤

E.良恶性均有J

解析:星形细胞胶质痛是颅内最常见的肿痛,浸润性生长肿瘤,无包膜。

81.正常肾脏的MRI表现是

(分数:1.01)

A.T加权像肾皮质比朋肉信号低

B.T加权像肾实质比肝脏信号低

C.T加权像肾髓质信号低于肾皮质V

D.T加权像肾皮质信号低于肾髓质

E.常规MRI容易显示正常输尿管

解析:肾髓质排尿,故含水量多于皮质,水在T加权上表现为低信号,在T加权上表现为高信

号,因此肾髓质T加权信号要低于皮质。

82.Hahn氏切迹什么时候最明显

(分数:1.01)

A.2个月以前的婴儿V

B.4个月以前的婴儿

C.6个月以前的婴儿

D.8个月以前的婴儿

E.10个月以前的婴儿

解析:Hahn氏切迹2个月以前的婴儿最明显。

83.诊断心肌缺血、梗死最敏感的检杳方法是

(分数:1.01)

A.CT

B.MRI

C.冠状动脉造影

D.超声心动图

E.放射性核素成像J

解析:诊断心肌缺血、梗死最敏感的检查方法是放射性核素成像<

84.颅内结核瘤的描述哪项是错误的

(分数:1.01)

A.结核瘤可单发或多发

B.结核瘤多是圆形或椭圆形

C.结核瘤周围可有或无水肿

D.结核瘤中心TWI可呈低、较低及高信号

E.结核瘤多为囊性,T町呈高信号V

解析:脑部结核菌感染形成肉芽肿,称脑结核痛,因此结核痛不是囊性。脑结核瘤是中枢神经系统感染结

核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变。常继发于身体其他部位结核,目前我国结核的发病率已大为降低,脑

结核瘤的发病率为1.4%,占颅内占位病变的伤左右。脑结核瘤可发生于颅内任何部位,位于幕卜较幕上者

多。临床上脑结核瘤分两型:①全身型,伴有其他器官活动性结核,如肺、淋巴结甚至全身粟粒样结核,

常伴有结核性脑膜炎,全身情况差,一般侦后差。②局限型,临床主要表现为癫痫发作、颅内高压症状,

此型手术治疗效果较好。

85.选出尤文氏肉瘤错误的描述

(分数:1.01)

A.发生率仅次丁•成骨肉瘤J

B.属于骨干的圆细胞肿瘤

C.发生于青少年

D.TWI为低信号,TWI为高信号强度

E,肿瘤内带有出血的信号变化

解析:尤文氏肉瘤的发生率仅次于骨肉瘤及软骨肉瘤。

86.前连合MR有下述特点

(分数:1.01)

A.形状像H行车把手V

B.TWI为细条形低信号

C.N(H)WI为条状高信号

D.N(H)W1为条状等信号

E.TWI为条状高信号

解析:前连合MR形状像自行左把手,T加权为高信号,T加权为低信号。

87.肝海绵状血管瘤MRI特征所见是T加权像随TE延长肿瘤信号强度递增,TE值多数为

(分数:1.01)

A.100ms以上

B.90ms以上

C.120ms以上J

D.60ms以上

E.180ms以上

解析:肝海绵状血管瘤MRI的析值多数在120ms以上。

88.哪项脑血管崎形的描述是错误的

(分数:L0D

A.AVM的MR1特征性所见是流空现象、供血动脉及引流静脉

B.AVM畸形血管与扫描平面平行呈细管状垂直时呈圆形

C.海绵状血管瘤流空现象不明显,但出血及出血后改变显而易见

D.海绵状血管瘤由许多薄壁血卖状腔隙组成

E.静脉血管瘤常位于脑表面皮层下,MRI呈流空管样结构J

解析:脑静脉血管瘤好发于大施或小脑的深部白质,常位于邻近脑室的边缘,MRI表现为长T、T

异常信号伴随周围血管的流空征象。

89.对丁环枕融合MRI检直不易显示

(分数:1.01)

A.颈延髓受压

B.颈延临移位

C.颈延除变细

D.颈延能软化

E.颈延髓钙化J

解析:在TWI上除可清透显示骨侵蚀、环椎

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