陕西商洛市2026年药学（相关专业知识）主管药师考试试题及答案解析

陕西商洛市2026年药学（相关专业知识）主管药师考试试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.商洛山区常见药材“连翘”按《中国药典》规定，其指标成分连翘苷（C27H34O11）采用HPLC测定，其理论板数应不低于（）A.1000  B.2000  C.3000  D.5000答案：C解析：药典要求连翘苷峰理论板数≥3000，以保证分离度与定量准确。2.某三级医院PIVAS调配全静脉营养液（TPN）时，为降低脂肪乳的“破乳”风险，下列电解质浓度上限最需严控的是（）A.Na⁺100mmol/L  B.K⁺50mmol/L  C.Ca²⁺3mmol/L  D.Mg²⁺5mmol/L答案：C解析：Ca²⁺>3mmol/L易与脂肪乳滴表面磷脂酰胆碱形成钙皂，致破乳。3.商洛丹参中脂溶性成分“隐丹参酮”属于（）A.苯醌类  B.二萜醌类  C.黄酮类  D.木脂素类答案：B解析：隐丹参酮为丹参酮型二萜醌，具有邻醌结构，可氧化还原循环。4.患者男，58kg，拟行万古霉素负荷剂量，按AUC/MIC≥400优化，若MIC=1mg/L，估算所需负荷剂量（）A.15mg/kg  B.20mg/kg  C.25mg/kg  D.30mg/kg答案：C解析：依据2020年IDSA指南，AUC≈25×MIC×h，负荷25mg/kg可快速达标。5.下列关于商洛产“山茱萸”药材的加工方法，符合《中国药典》的是（）A.直接晒干  B.沸水煮5min后晒干  C.硫熏后阴干  D.蒸至软后低温干燥答案：D解析：药典规定山茱萸需“蒸至软心，干燥”，以杀酶保苷、减少有机酸损失。6.某药厂对热敏性中药提取物采用冷冻干燥，为减少“塌陷”现象，宜加入的冻干保护剂是（）A.氯化钠  B.甘露醇  C.乙醇  D.丙二醇答案：B解析：甘露醇为惰性赋形剂，可提高塌陷温度，形成疏松骨架。7.商洛市某医院开展血药浓度监测，对口服胺碘酮患者采血时间宜选（）A.峰浓度，服药后2h  B.谷浓度，下次服药前  C.稳态后任意时间  D.服药后6h答案：B解析：胺碘酮半衰期长，监测谷浓度可反映蓄积水平，减少毒性。8.下列辅料中，可作为缓控释片渗透泵半透膜致孔剂的是（）A.醋酸纤维素  B.PEG4000  C.羟丙甲纤维素酞酸酯  D.乙基纤维素答案：B解析：PEG4000为水溶性致孔剂，溶解后形成微孔，调节释药速率。9.商洛市疾控中心储备的奥司他韦胶囊，其关键手性中心构型为（）A.3R，4R  B.3S，4S  C.3R，4S  D.3S，4R答案：C解析：奥司他韦为（3R，4R，5S）构型，但乙酯侧链水解后活性中心为3R，4S。10.某中药注射剂采用“双提法”，即水提醇沉+醇提水沉，其主要目的是（）A.提高澄明度  B.减少鞣质  C.去除树脂  D.兼顾极性与非极性成分答案：D解析：双提法可综合提取苷类、多糖与黄酮、萜类，提高有效成分覆盖面。11.商洛市某医院抗菌药物DDD值分析中，下列药物以“克”为单位的是（）A.头孢曲松  B.哌拉西林他唑巴坦  C.万古霉素  D.美罗培南答案：B解析：WHOATC/DDD定义哌拉西林他唑巴坦DDD为14克（按哌拉西林计）。12.对乙酰氨基酚成人单次最大剂量为4g，若某片剂标示每片含对乙酰氨基酚0.3g、咖啡因32mg、异丙安替比林0.15g，则每日最多可服（）片A.10  B.12  C.13  D.15答案：C解析：4g÷0.3g≈13.3，取整13片，避免超量致肝毒性。13.商洛产“天麻”药材断面遇碘试液显（）A.蓝色  B.紫红色  C.棕黑色  D.无变化答案：B解析：天麻含多糖类，但主含天麻素，断面不显淀粉，故碘液无蓝色；若掺薯蓣伪品则显蓝紫，真品无变化，但药典未规定，实际观察为“无变化”更严谨，本题选D。答案：D解析：天麻不含淀粉粒，碘试液无显色反应。14.某缓释微丸采用EudragitRS30D包衣，其渗透性主要取决于（）A.季胺基团含量  B.甲基丙烯酸酯比例  C.分子量  D.增塑剂用量答案：A解析：RS型含季胺盐，水透率与季胺摩尔分数正相关。15.商洛市某医院开展丙戊酸TDM，血样采集后若不能立即检测，应（）A.室温保存  B.4℃冷藏  C.−20℃冷冻  D.加氟化钠后−80℃答案：B解析：丙戊酸4℃可稳定72h，避免冷冻致蛋白结合变化。16.下列关于商洛“桔梗”产地加工的说法，正确的是（）A.去皮后晒干  B.硫熏后烘干  C.趁鲜切片后晒干  D.蒸透后晒干答案：A解析：桔梗传统需刮去外皮，晒干，防霉变、色白。17.某药厂对中药口服液采用“超高温瞬时灭菌”（UHT），参数135℃、3s，其Fo值约为（）A.3  B.5  C.8  D.12答案：C解析：Fo=10^(（135−121）/10)×3≈8.4min。18.商洛市某医院将万古霉素加入0.9%氯化钠100mL，室温下稳定时间不超过（）A.1h  B.2h  C.4h  D.24h答案：B解析：万古霉素水溶液室温易水解，2h内输注完毕。19.下列药物中，与商洛产“五味子”中木脂素成分存在显著相互作用的是（）A.华法林  B.地高辛  C.环孢素  D.苯巴比妥答案：C解析：五味子酯甲抑制CYP3A4，升高环孢素血药浓度。20.某片剂采用粉末直接压片，为改善可压性，宜选用（）A.微晶纤维素PH101  B.乳糖  C.磷酸氢钙  D.甘露醇答案：A解析：PH101型微晶纤维素兼具填充、黏合、崩解功能。21.商洛市某医院对胰岛素泵用速效胰岛素，开启后室温最长可用（）A.3天  B.7天  C.14天  D.28天答案：D解析：门冬/赖脯胰岛素室温28天，避免光照。22.下列关于商洛“黄芩”药材断面颜色的描述，正确的是（）A.黄色  B.黄绿色  C.棕黄色  D.红棕色答案：C解析：黄芩断面棕黄，遇潮渐变黄绿，但干燥正品为棕黄。23.某缓释片采用羟丙甲纤维素K100M，其黏度规格为（）A.100mPa·s  B.1000mPa·s  C.10000mPa·s  D.100000mPa·s答案：D解析：K100M2%水溶液黏度约100000mPa·s。24.商洛市某医院对口服铁剂患者教育，下列饮品可同服的是（）A.浓茶  B.橙汁  C.牛奶  D.咖啡答案：B解析：橙汁维生素C促进Fe³⁺还原为Fe²⁺，提高吸收。25.某中药颗粒剂采用干法制粒，其关键工艺参数不包括（）A.辊压  B.辊速  C.筛网孔径  D.黏合剂用量答案：D解析：干法制粒无需黏合剂溶液。26.商洛“杜仲”药材断面可见（）A.橡胶丝  B.环纹  C.星点  D.云锦纹答案：A解析：杜仲折断可见银白色橡胶丝，为橡胶质。27.某药厂对注射用水系统验证，最严苛的微生物指标是（）A.菌落总数<10cfu/100mL  B.内毒素<0.25EU/mL  C.不得检出大肠杆菌  D.不得检出金黄色葡萄球菌答案：B解析：WFI内毒素<0.25EU/mL为强制标准。28.商洛市某医院对利奈唑胺TDM，目标谷浓度范围为（）A.2–6mg/L  B.2–8mg/L  C.6–10mg/L  D.10–20mg/L答案：B解析：利奈唑胺谷浓度2–8mg/L兼顾疗效与血小板减少风险。29.下列关于商洛“地黄”炮制的说法，正确的是（）A.生地主清虚热  B.熟地主滋阴补血  C.鲜地主治跌打  D.炭地主治出血答案：B解析：九蒸九晒熟地滋阴填精，为“四大怀药”之一。30.某缓释微丸采用Surelease包衣，其成膜材料为（）A.乙基纤维素  B.醋酸纤维素  C.聚丙烯酸树脂  D.聚乳酸答案：A解析：Surelease为乙基纤维素水分散体。二、配伍选择题（每题1分，共15分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【31–35】A.商洛丹参 B.商洛黄芩 C.商洛连翘 D.商洛五味子 E.商洛山茱萸31.含马钱苷酸，具降血糖潜力（）32.含连翘苷，可抑制流感病毒神经氨酸酶（）33.含丹参酮ⅡA，可激活Nrf2通路（）34.含黄芩苷，可抑制COX-2（）35.含五味子醇甲，可抑制CYP3A4（）答案：31E 32C 33A 34B 35D【36–40】A.微丸包衣增重10% B.片剂硬度8–10kp C.颗粒休止角<30° D.冻干饼含水量<2% E.注射剂pH7.0–7.536.保证缓释微丸释药曲线稳定（）37.保证冻干制剂长期稳定（）38.保证颗粒流动性满足胶囊充填（）39.保证片剂运输不裂片（）40.保证奥美拉唑冻干制剂复溶后稳定（）答案：36A 37D 38C 39B 40E【41–45】A.丙泊酚 B.右美托咪定 C.咪达唑仑 D.依托咪酯 E.氯胺酮41.商洛市某医院ICU持续镇静，对循环影响最小（）42.需监测甘油三酯水平（）43.可产生“分离麻醉”（）44.经CYP3A4代谢，与五味子合用需减量（）45.可抑制交感神经，降低心率（）答案：41D 42A 43E 44C 45B三、综合分析选择题（每题2分，共20分。每题一个最佳答案）【46–50】患者男，65岁，商洛籍，因“慢阻肺急性加重”入院。既往：高血压、糖尿病、房颤。用药：-吸入布地奈德福莫特罗160/4.5μg2吸bid-口服茶碱缓释片0.2gbid-口服地高辛0.125mgqd-口服华法林3mgqd-静脉哌拉西林他唑巴坦4.5gq8h46.若该患者茶碱血药浓度12mg/L，目标10–20mg/L，下一步应（）A.停用茶碱 B.减量至0.1gbid C.维持原量 D.加用西咪替丁答案：C解析：12mg/L在目标范围，无需调整。47.哌拉西林他唑巴坦对地高辛血药浓度的潜在影响是（）A.升高，抑制肠道菌群 B.降低，诱导P-gp C.无影响 D.先升后降答案：A解析：抗生素杀灭肠道产地高辛失活菌，升高血药浓度。48.若患者INR5.2，无出血，下列处理正确的是（）A.继续3mgqd B.停用1次，减量至2.5mg C.口服维生素K5mg D.输血浆答案：B解析：INR5–9无出血，停用1次，减量并复查。49.布地奈德福莫特罗中福莫特罗起效时间约为（）A.1min B.3min C.10min D.30min答案：B解析：福莫特罗3min起效，速效β₂受体激动剂。50.若患者需加用阿奇霉素，对茶碱的影响是（）A.降低清除率20% B.增加清除率20% C.无影响 D.先降后增答案：A解析：阿奇霉素抑制CYP1A2，茶碱清除下降约20%，需监测。【51–55】商洛某药企开发“连翘叶总黄酮”缓释片，处方：-连翘叶提取物200mg（含连翘苷40mg）-HPMCK100M150mg-乳糖50mg-微晶纤维素50mg-硬脂酸镁2mg51.若采用相似因子f2评价自制品与参比制剂溶出相似，f2应（）A.30–50 B.50–100 C.65–100 D.80–100答案：C解析：f2≥65认为溶出相似。52.为考察HPMCK100M黏度对释药影响，应采用的实验设计为（）A.析因设计 B.正交设计 C.单因素试验 D.均匀设计答案：C解析：先单因素锁定关键参数，再优化。53.若溶出介质pH6.8中45min释药<20%，提示（）A.速释 B.缓释适当 C.释放过慢 D.突释答案：C解析：45min<20%可能释放过慢，生物利用度受限。54.连翘苷在体内主要代谢途径为（）A.葡萄糖醛酸化 B.硫酸化 C.甲基化 D.羟化答案：A解析：黄酮苷常见葡萄糖醛酸化Ⅱ相代谢。55.若采用Beagle犬进行药动试验，采血终点宜选（）A.24h B.48h C.72h D.7天答案：C解析：缓释制剂t1/2延长，72h可覆盖3–5个半衰期。四、多项选择题（每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）56.商洛市某医院开展抗菌药物AMS，下列指标属于过程指标的是（）A.DDD值 B.抗菌药物使用强度 C.治疗前病原学送检率 D.联合用药比例 E.30天再入院率答案：CD57.下列关于商洛“黄芪”药材的描述，正确的是（）A.断面皮部黄白色，木部淡黄色 B.味微甜，嚼之有豆腥气 C.具放射状裂隙 D.栓皮易剥落 E.含黄芪甲苷≥0.040%答案：ABCE58.某缓释片采用渗透泵技术，需控制的辅料指标包括（）A.氯化钠粒径 B.醋酸纤维素乙酰基含量 C.PEG4000用量 D.激光孔径 E.片芯硬度答案：ABCD59.商洛市某医院对口服环孢素患者教育，应告知（）A.避免西柚汁 B.固定时间服药 C.不可掰开胶囊 D.监测血压、血肌酐 E.与五味子同服增强疗效答案：ABCD60.下列关于“热原”叙述，正确的是（）A.系微生物代谢产物 B.180℃干热4h可灭活 C.0.22μm微孔滤膜可去除 D.家兔法与LAL法可互补 E.脂多糖为主要成分答案：ABDE61.商洛产“金银花”药材的鉴别特征包括（）A.腺毛头部倒三角形 B.非腺毛单细胞壁疣状突起 C.花粉粒外壁具细刺状雕纹 D.薄层色谱绿原酸斑点 E.水分不得过12.0%答案：ABCD62.某药厂对注射剂进行密封性验证，可采用（）A.色水法 B.微生物挑战法 C.真空衰减法 D.高压放电法 E.氦质谱法答案：ABCDE63.下列药物中，主要经CYP2C19代谢的是（）A.奥美拉唑 B.氯吡格雷 C.伏立康唑 D.地西泮 E.美托洛尔答案：ABC64.商洛市某医院对TPN处方审核，应关注（）A.