2025年中医按摩籍考试题及答案

2025年中医按摩籍考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手太阴肺经的起止穴位分别是（）A.中府、少商B.云门、商阳C.天府、少冲D.尺泽、少泽答案：A2.合谷穴的定位是（）A.手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点B.腕背横纹上2寸，尺桡骨之间C.肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点D.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际答案：A3.以下不属于按摩基本手法中“拿法”操作要点的是（）A.用拇指与其余四指相对用力B.提捏肌肤并做轻重交替的捏提C.动作连续均匀，避免指甲掐压D.单向直线推动答案：D4.足三里穴的定位是（）A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.外膝眼下2寸，胫骨前嵴外1横指C.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际D.腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱之间答案：A5.以下哪项属于按摩禁忌症（）A.慢性腰肌劳损B.局部皮肤破损C.风寒湿型颈椎病D.脾胃虚弱型胃脘痛答案：B6.足太阳膀胱经在背部的循行线距离后正中线（）A.1寸B.1.5寸C.2寸D.3寸答案：B7.以下手法中，主要用于放松深层肌肉的是（）A.推法B.滚法C.按法D.揉法答案：B8.小儿捏脊疗法的操作方向是（）A.从大椎至长强B.从长强至大椎C.从命门至大椎D.从腰阳关至大椎答案：B9.以下哪项是“㨰法”的操作要求（）A.腕关节悬屈，小鱼际着力B.拇指与其余四指对称用力C.肘关节伸直，直线推动D.指面贴附皮肤，做环形揉动答案：A10.治疗落枕的特效穴是（）A.风池B.肩井C.外劳宫D.天柱答案：C11.以下关于按摩介质的描述，错误的是（）A.滑石粉用于夏季或皮肤干燥者B.红花油适用于跌打损伤C.葱姜汁多用于小儿外感D.凡士林可减少皮肤摩擦答案：A12.足阳明胃经的络穴是（）A.丰隆B.公孙C.光明D.大钟答案：A13.以下不属于“推拿八法”中“温法”常用穴位的是（）A.关元B.肾俞C.大椎D.曲池答案：D14.急性踝关节扭伤24小时内，按摩应避免（）A.轻揉局部B.点按太溪、昆仑C.活动踝关节D.局部冷敷答案：C15.以下哪项是“拿肩井”的主要作用（）A.清热解表B.调理脾胃C.通经活络，缓解肩颈酸痛D.疏肝利胆答案：C16.手少阴心经的合穴是（）A.少海B.神门C.通里D.少府答案：A17.治疗小儿遗尿，常用的按摩部位是（）A.头面部B.胸背部C.腰腹部及下肢D.上肢部答案：C18.以下关于“推法”的描述，正确的是（）A.操作时需带动皮下组织B.单向直线推动，力度由轻到重C.适用于所有部位D.速度宜快，频率200次/分钟答案：B19.以下哪项是“揉法”与“摩法”的主要区别（）A.揉法着力深，摩法着力浅B.揉法单向运动，摩法环形运动C.揉法用掌根，摩法用指面D.揉法频率慢，摩法频率快答案：A20.治疗气滞血瘀型痛经，应重点按揉（）A.关元、气海B.三阴交、太冲C.肾俞、命门D.足三里、血海答案：B二、简答题（每题10分，共40分）1.简述经络系统的生理功能及其在按摩中的应用意义。答案：经络系统的生理功能包括：①沟通联络：连接脏腑、肢体、官窍，构成有机整体；②运行气血：输送营养，维持各组织器官功能；③感应传导：传递信息，反映病候；④调节平衡：通过经气运行协调阴阳。在按摩中，经络是选穴、手法操作的重要依据。通过刺激经络穴位，可疏通阻滞的气血，调节脏腑功能（如按揉肺俞调理肺气），并通过经络感应传导增强疗效（如点按合谷缓解牙痛）。2.试述按摩手法的“三要素”及其对临床疗效的影响。答案：按摩手法的“三要素”为力量、速度、频率。①力量：需根据患者体质、部位、病症调整，过轻无效，过重易损伤组织（如小儿宜轻，肌肉丰厚处可稍重）；②速度：快慢影响作用性质，快速多为泻法（如推法快速清热），慢速多为补法（如揉法慢速温里）；③频率：与速度相关，高频（120-160次/分钟）多作用于浅层（如摩腹），低频（60-100次/分钟）多作用于深层（如滚法放松肌肉）。三要素协调配合，才能达到“有力、均匀、柔和、持久”的基本要求，确保疗效。3.列举颈椎病（神经根型）的主要临床表现，并说明按摩治疗的基本原则及常用穴位。答案：神经根型颈椎病临床表现：颈肩疼痛放射至上肢（沿神经根分布区），手指麻木，臂丛神经牵拉试验阳性，压顶试验阳性。按摩治疗原则：①松解局部肌肉（缓解痉挛）；②调整颈椎小关节紊乱；③改善局部气血循环，减轻神经压迫。常用穴位：风池、天柱、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷。手法选择：滚法放松颈肩背部肌肉→按揉上述穴位→颈椎微调手法（如旋转定位扳法）→拿法放松肩臂→擦法温通局部。4.简述小儿捏脊疗法的操作步骤、注意事项及临床作用。答案：操作步骤：①患儿俯卧，暴露背部；②医者用双手拇指桡侧缘顶住皮肤，示、中指前按，三指同时用力提捏皮肤，从长强穴沿督脉向上推捏至大椎穴；③每捏3次向上提1次（“捏三提一”），重复3-5遍；④最后用掌根轻揉背部结束。注意事项：①操作前修剪指甲，避免划伤皮肤；②饭后1小时内或空腹时不宜操作；③皮肤破损、感染或有出血倾向者禁用；④手法宜轻柔，避免暴力提捏。临床作用：调理脾胃（促进消化吸收）、疏通经络（改善气血运行）、增强体质（提高免疫力），常用于小儿疳积、腹泻、便秘、遗尿等病症。三、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：患者张某，男，45岁，程序员，主诉“腰痛伴右下肢放射痛1周”。1周前久坐后突感腰部刺痛，咳嗽时加重，疼痛沿右大腿后侧至小腿外侧放射，偶有右足背麻木。查体：腰椎活动受限（前屈30°），L4-L5棘突旁右侧压痛（++），右直腿抬高试验30°（+），加强试验（+），右拇背伸肌力减弱（4级）。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。问题：（1）请判断该患者的中医证型；（2）设计按摩治疗方案（包括主要手法、选用穴位、操作步骤）；（3）列出2项注意事项。答案：（1）中医证型：气滞血瘀型腰椎间盘突出症（久坐伤气，气血运行不畅，瘀阻经络）。（2）按摩治疗方案：①主要手法：滚法、按法、揉法、点法、斜扳法、擦法。②选用穴位：肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、悬钟。③操作步骤：a.放松阶段（10分钟）：用滚法沿患者腰部至右下肢后侧往返操作，重点放松竖脊肌、臀大肌、股二头肌，配合掌揉法缓解肌肉紧张；b.穴位刺激（5分钟）：拇指点按肾俞、大肠俞（各1分钟），肘尖点按环跳（1分钟），指按委中、承山（各30秒），酸胀感传至下肢为佳；c.调整关节（3分钟）：患者侧卧，患侧在上，医者一手固定患者肩前部，另一手推臀后部，做反向缓慢旋转，当达到关节活动极限时，瞬间发力做小幅度扳动（斜扳法），常闻及关节弹响；d.收尾阶段（2分钟）：用小鱼际擦法沿患侧膀胱经走行（腰部至小腿）直擦至局部发热，最后轻拍腰臀结束。（3）注意事项：①治疗期间避免久坐、弯腰提重物，可佩戴腰围保护；②若治疗3次后疼痛无缓解或加重，需复查腰椎MRI，排除严重神经压迫（如巨大突出需手术干预）。案例2：患者李某，女，32岁，教师，主诉“反复胃脘隐痛3年，加重1周”。3年来每因劳累或饮食不规律出现上腹部隐痛，喜温喜按，空腹时明显，进食后缓解，伴纳呆、乏力、大便溏薄（每日2-3次）。查体：上腹部轻压痛（+），无反跳痛，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉细弱。问题：（1）请判断该患者的中医证型；（2）设计按摩治疗方案（包括主要手法、选用穴位、操作步骤）；（3）列出2项注意事项。答案：（1）中医证型：脾胃虚弱型胃脘痛（劳倦伤脾，脾胃气虚，失于温养）。（2）按摩治疗方案：①主要手法：摩法、揉法、按法、捏脊法、擦法。②选用穴位：中脘、天枢、气海、关元、脾俞、胃俞、足三里、三阴交。③操作步骤：a.腹部操作（10分钟）：患者仰卧，医者用掌摩法顺时针环形摩腹（频率80-100次/分钟）5分钟，重点在中脘、天枢穴；继用掌揉法揉上腹部（以中脘为中心）3分钟，手法轻柔深透；b.背俞穴调理（8分钟）：患者俯卧，用滚法放松背部肌肉2分钟，