(2025年)医院规章制度考试题(附答案)

(2025年)医院规章制度考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于医疗核心制度？（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.医院感染管理制度D.疑难病例讨论制度答案：C。医疗核心制度主要包括首诊负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度等，医院感染管理制度是医院众多管理制度中的一项，但不属于医疗核心制度范畴。2.住院患者一般多长时间进行一次护理级别评定？（）A.每天B.每周C.每两周D.每月答案：B。住院患者一般每周进行一次护理级别评定，根据患者病情变化及时调整护理级别。3.抢救记录应在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：D。为保证抢救记录的真实性和准确性，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。4.手术安全核查制度规定，手术开始前由（）共同核查患者身份、手术部位、手术方式等。A.手术医师、麻醉医师、手术护士B.手术医师、麻醉医师C.手术医师、手术护士D.麻醉医师、手术护士答案：A。手术安全核查制度要求手术开始前由手术医师、麻醉医师、手术护士共同核查患者身份、手术部位、手术方式等，以确保手术安全。5.关于病历书写，下列说法错误的是（）A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.上级医师有审查修改下级医师书写病历的责任C.病历可以在患者出院后一周内完成D.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水答案：C。病历应当在规定时间内完成，一般情况下出院病历应在患者出院后24小时内完成，而不是一周内。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.输血前，需经（）人查对无误后，方可输入。A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B。输血前需经2人查对无误后，方可输入，以确保输血安全。8.下列哪项不属于医疗废物？（）A.用过的注射器B.废弃的疫苗C.患者的病理组织D.未使用完的药品答案：D。未使用完的药品不属于医疗废物，用过的注射器、废弃的疫苗、患者的病理组织都属于医疗废物范畴。9.值班医师必须坚守岗位，如因手术、急会诊等需要离开时，应（）A.随便找人替代B.向值班护士说明去向C.向科主任请假D.安排好替班人员，并向值班护士交代清楚答案：D。值班医师必须坚守岗位，如因手术、急会诊等需要离开时，应安排好替班人员，并向值班护士交代清楚，以确保医疗工作的连续性和安全性。10.新入院患者，医师应在（）内进行诊治并开具医嘱。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：D。新入院患者，医师应在4小时内进行诊治并开具医嘱，及时对患者进行处理。11.下列关于抗菌药物分级管理的说法，正确的是（）A.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物B.限制使用级抗菌药物是指疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物C.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用D.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方答案：A。非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用；临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。12.医院的消防工作应贯彻（）的方针。A.预防为主，防消结合B.安全第一，预防为主C.质量第一，安全第二D.生产必须安全，安全为了生产答案：A。医院的消防工作应贯彻“预防为主，防消结合”的方针，确保医院消防安全。13.医疗事故争议发生后，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起（）内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。医疗事故争议发生后，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。14.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.仔细核查医嘱内容B.有疑问时及时向医师提出C.发现医嘱有明显错误时，自行更改D.严格遵守医嘱执行制度答案：C。护士发现医嘱有明显错误时，应及时向医师提出，而不能自行更改，以保证医疗安全。15.医院发生火灾时，下列疏散顺序正确的是（）A.先患者、后医护人员B.先医护人员、后患者C.同时疏散患者和医护人员D.先危险区域患者，后其他区域患者答案：D。医院发生火灾时，应先疏散危险区域患者，后其他区域患者，以确保患者的生命安全。16.关于医院药品管理，下列说法错误的是（）A.药品采购应遵循质量优先、价格合理的原则B.药品库房应保持适宜的温度、湿度C.过期药品可以继续使用，只要外观无异常D.药品应分类存放，并有明显标识答案：C。过期药品无论外观是否异常，都不得继续使用，必须按照规定进行处理。17.医院信息系统用户应妥善保管自己的账号和密码，不得（）A.随意透露给他人B.定期更换密码C.用于本人工作需要D.在规定的权限内操作答案：A。医院信息系统用户应妥善保管自己的账号和密码，不得随意透露给他人，以保障医院信息安全。18.医疗废物应分类收集，感染性废物应放入（）颜色的包装袋内。A.黄色B.黑色C.红色D.蓝色答案：A。医疗废物应分类收集，感染性废物应放入黄色的包装袋内。19.医院职工应遵守的劳动纪律不包括（）A.按时上下班，不迟到、不早退B.工作时间内可以随意离岗C.严格执行请销假制度D.遵守医院的各项规章制度答案：B。工作时间内不可以随意离岗，医院职工应遵守按时上下班，不迟到、不早退，严格执行请销假制度，遵守医院的各项规章制度等劳动纪律。20.下列关于医院投诉管理的说法，正确的是（）A.医院应设立专门的投诉管理部门或配备专（兼）职人员负责投诉处理工作B.对于患者的投诉，应在48小时内进行回复C.投诉处理过程中可以不记录投诉内容D.患者投诉后，医院可以不进行调查处理答案：A。医院应设立专门的投诉管理部门或配备专（兼）职人员负责投诉处理工作；对于患者的投诉，应及时进行处理和回复，一般应在规定时间内给予答复，但不一定是48小时；投诉处理过程中应详细记录投诉内容；患者投诉后，医院必须进行调查处理。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于医院核心制度的有（）A.会诊制度B.病例讨论制度C.死亡病例讨论制度D.查对制度答案：ABCD。会诊制度、病例讨论制度（包括疑难病例讨论等）、死亡病例讨论制度、查对制度等都属于医院核心制度。2.护士在执行给药制度时，应做到“三查七对”，其中“七对”包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期答案：ABCD。“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。3.医院感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案：ABCD。医院感染的传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播等。4.医疗事故的构成要件包括（）A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.过失行为和损害后果之间存在因果关系答案：ABCD。医疗事故的构成要件包括主体是医疗机构及其医务人员，行为具有违法性，过失造成患者人身损害，过失行为和损害后果之间存在因果关系。5.医院消防安全管理的内容包括（）A.消防设施设备的维护管理B.员工的消防安全培训C.火灾应急预案的制定和演练D.用火、用电、用气安全管理答案：ABCD。医院消防安全管理包括消防设施设备的维护管理、员工的消防安全培训、火灾应急预案的制定和演练、用火、用电、用气安全管理等内容。6.医院药品不良反应监测的意义包括（）A.保障患者用药安全B.促进合理用药C.发现药品新的不良反应D.为药品监管提供依据答案：ABCD。医院药品不良反应监测有利于保障患者用药安全，促进合理用药，发现药品新的不良反应，为药品监管提供依据。7.医院职工的职业道德规范包括（）A.救死扶伤，实行社会主义的人道主义B.尊重患者的人格与权利C.文明礼貌服务D.廉洁奉公，自觉遵纪守法答案：ABCD。医院职工的职业道德规范包括救死扶伤，实行社会主义的人道主义，尊重患者的人格与权利，文明礼貌服务，廉洁奉公，自觉遵纪守法等。8.医院信息系统的安全措施包括（）A.数据备份与恢复B.用户权限管理C.网络安全防护D.系统漏洞修复答案：ABCD。医院信息系统的安全措施包括数据备份与恢复、用户权限管理、网络安全防护、系统漏洞修复等。9.医院护理工作的特点包括（）A.连续性B.协调性C.专业性D.服务性答案：ABCD。医院护理工作具有连续性、协调性、专业性、服务性等特点。10.医院的质量控制包括（）A.医疗质量控制B.护理质量控制C.医院感染控制D.药品质量控制答案：ABCD。医院的质量控制包括医疗质量控制、护理质量控制、医院感染控制、药品质量控制等多个方面。三、判断题（每题1分，共10分）1.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。（）答案：正确。首诊医师要对患者的整个诊疗过程负责，包括检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作。2.医院感染管理部门可以不参与抗菌药物临床应用管理工作。（）答案：错误。医院感染管理部门应参与抗菌药物临床应用管理工作，以有效预防和控制医院感染。3.患者有权复印自己的病历资料。（）答案：正确。患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。4.护士在执行口头医嘱时，应复诵一遍，经医师确认无误后方可执行。（）答案：正确。护士在执行口头医嘱时，应复诵一遍，经医师确认无误后方可执行，以避免错误。5.医疗废物可以与生活垃圾混合存放。（）答案：错误。医疗废物必须分类收集、存放，严禁与生活垃圾混合存放。6.医院可以不制定突发事件应急预案。（）答案：错误。医院应制定突发事件应急预案，以应对各种突发情况，保障医疗工作的正常开展和患者的生命安全。7.医院职工可以在工作场所吸烟。（）答案：错误。医院属于公共场所，为保障患者和职工的健康，严禁在工作场所吸烟。8.病历书写中可以使用不规范的简体字。（）答案：错误。病历书写应当使用规范汉字，不得使用不规范的简体字。9.医院信息系统中的数据可以随意修改，无需记录。（）答案：错误。医院信息系统中的数据修改应严格按照规定进行，并有详细的记录，以保证数据的准确性和可追溯性。10.医院发生医疗纠纷时，应及时向上级主管部门报告。（）答案：正确。医院发生医疗纠纷时，应及时向上级主管部门报告，以便妥善处理纠纷。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述三级查房制度的内容。答案：三级查房制度是医院医疗质量管理的重要制度，主要内容如下：-主任医师（副主任医师）查房：每周查房1-2次，主要解决疑难病例的诊断和治疗问题，审查新入院患者的诊断和治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱、病历、护理质量，听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。-主治医师查房：每日查房一次，对所管患者进行系统查房，尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，听取医师和护士的反映，了解患者病情变化并征求对治疗护理的意见，核查医嘱执行情况及治疗效果。-住院医师查房：每日至少查房2次，对所管患者进行全面检查，观察病情变化，书写病程记录，及时向上级医师报告新发现的问题，及时开出医嘱，检查医嘱执行情况。2.简述医院感染的预防与控制措施。答案：医院感染的预防与控制措施主要包括以下几个方面：-加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科等组织，明确各部门和人员的职责，制定医院感染管理规章制度和工作规范。-人员培训：对医务人员进行医院感染相关知识的培训，提高其预防和控制医院感染的意识和技能，包括无菌技术操作、手卫生、消毒隔离等方面的培训。-严格执行消毒隔离制度：-环境清洁与消毒：定期对医院环境进行清洁和消毒，包括病房、手术室、门诊等区域，保持环境整洁。-医疗器械消毒灭菌：对医疗器械进行严格的消毒灭菌处理，根据器械的性质和用途选择合适的消毒灭菌方法。-隔离措施：对感染患者或疑似感染患者采取隔离措施，防