2025年病房管理相关制度理论考核试题及答案

2025年病房管理相关制度理论考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2024年修订的《病房分级护理管理规范》，以下哪项不属于一级护理的护理要点？A.每小时巡视患者，观察病情变化B.实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮预防等）C.指导并协助患者进行床上主动/被动活动D.严格限制患者家属探视时间答案：D（一级护理重点为病情观察、基础护理及活动指导，家属探视管理属病房管理制度范畴）2.关于病房交接班制度，下列描述错误的是？A.值班护士需提前15分钟到岗，阅读交班报告并核对患者信息B.交接班时需对危重症患者、手术患者、新入院患者进行床头交接C.电子护理记录可替代书面交班报告，但需双人确认数据完整性D.遇紧急抢救时，交班护士应待抢救结束后再完成交接班答案：D（紧急抢救时，交班护士需协助完成抢救后再交接，不可擅自离岗）3.病房药品管理中，“五对”原则的正确内容是？A.对床号、姓名、药名、剂量、用法B.对科室、床号、姓名、浓度、时间C.对姓名、年龄、药名、剂量、有效期D.对性别、诊断、药名、规格、批号答案：A（“五对”为床号、姓名、药名、剂量、用法，“三查”为操作前、中、后查）4.患者身份识别的“双核对”要求是指？A.核对患者姓名+年龄，同时查看手腕带B.核对患者姓名+住院号，同时让患者自述姓名C.核对患者姓名+诊断，同时扫描电子腕带二维码D.核对患者姓名+家属姓名，同时确认病房号答案：B（需使用两种非依赖房间号的标识，如姓名+住院号，或姓名+出生日期，并让患者主动陈述身份）5.病房发生火灾时，护士应遵循的首要原则是？A.立即使用灭火器扑灭初期火源B.优先转移易燃药品和医疗设备C.将患者按“危重患者→行动不便患者→普通患者”顺序转移至安全区域D.关闭所有门窗防止火势蔓延答案：C（患者安全为首要，转移顺序需优先保障生命安全）6.关于压疮预防的“六勤”措施，不包括？A.勤观察B.勤翻身C.勤按摩D.勤更换答案：C（“六勤”为勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班，避免对压红部位按摩）7.病房消毒隔离制度中，治疗车物品摆放要求错误的是？A.清洁物品与污染物品分区放置，中间有明确标识B.无菌物品需放置于上层，使用时需保持包装完整C.一次性医疗用品拆封后未使用完，可密封保存24小时D.锐器盒满至3/4时需及时封口更换答案：C（一次性医疗用品拆封后未使用应视为污染，不可重复使用）8.特级护理患者的护理记录应至少每多久记录一次？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：A（特级护理需动态记录病情变化，至少每30分钟记录生命体征及护理措施）9.病房安全隐患排查中，属于“高风险时段”的是？A.上午9:00-11:00（治疗集中时段）B.中午12:00-14:00（医护人员交接班时段）C.下午15:00-17:00（患者活动时段）D.晚上19:00-21:00（家属探视时段）答案：B（高风险时段包括交接班、夜班、节假日等人力相对不足时段）10.患者跌倒风险评估（Morse量表）中，“近期有跌倒史”应计多少分？A.10分B.25分C.50分D.75分答案：B（Morse量表中，近期跌倒史计25分，使用助行器计15分，静脉输液计20分）二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.病房分级护理的动态调整依据包括？A.患者病情变化（如生命体征波动、新增并发症）B.手术/操作后恢复阶段（如术后24小时与术后72小时）C.患者自理能力变化（如从部分自理变为完全依赖）D.医疗费用支付方式（如医保与自费患者）答案：ABC（分级护理仅依据病情和自理能力，与费用无关）2.病房交接班时需重点交接的内容包括？A.患者当日检查/治疗结果（如检验报告、影像学结果）B.特殊用药情况（如高浓度电解质、抗凝药物）C.患者心理状态（如焦虑、抑郁倾向）D.病房设施运行情况（如呼叫系统、供氧设备）答案：ABCD（需涵盖患者病情、治疗、心理及环境安全）3.属于病房安全管理制度范畴的有？A.患者外出请假制度（非医疗需要离院需签署知情同意）B.陪护人员管理制度（限制陪护人数、培训陪护技能）C.医疗废物分类处理制度（感染性废物与病理性废物区分）D.护士锐器伤防护制度（使用安全型锐器、规范操作流程）答案：ABCD（安全管理涵盖患者、人员、物品、操作等多维度）4.病房消毒隔离的“三分开”原则是指？A.清洁区与污染区分开B.无菌物品与非无菌物品分开C.一次性用品与重复使用用品分开D.患者生活用品与医疗用品分开答案：ABD（“三分开”为清洁区与污染区、无菌与非无菌、患者用品与医疗用品分开）5.患者发生药物过敏反应时，护士应立即采取的措施包括？A.停止输液，保留静脉通路B.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.给予高流量吸氧（4-6L/min）D.记录反应发生时间、症状及处理措施答案：ACD（肾上腺素注射需遵医嘱，护士不可擅自用药）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.特级护理患者必须24小时专人守护，可由实习护士单独负责。（×）（需由注册护士负责）2.病房温度应维持在22-24℃，湿度50%-60%，需每日记录两次（晨、晚间）。（√）3.患者腕带信息包括姓名、性别、年龄、住院号、诊断、过敏史，需双人核对后佩戴。（√）4.医疗废物袋外需标注科室、日期、分类（如感染性、损伤性），但无需标注重量。（×）（需标注重量）5.压疮风险评估应在患者入院、转科、病情变化时进行，Braden量表≤18分需上报护理部。（√）6.病房药品中，毒麻药品需专柜加锁，钥匙由值班护士轮流保管，每日清点核对。（×）（需双人双锁管理）7.患者发生跌倒后，护士应立即将其扶至床上，检查有无外伤，再报告医生。（×）（不可随意移动，需先评估有无骨折）8.护理文书（体温单、医嘱单、护理记录单）需保存至少15年，门诊护理记录保存5年。（×）（住院护理记录保存≥30年，门诊≥15年）9.病房空气消毒可采用紫外线灯照射（每次≥30分钟）或空气消毒机（持续运行），需定期检测消毒效果。（√）10.患者拒绝配合护理操作时，护士应立即通知医生，必要时请家属或保安协助约束。（×）（需先沟通解释，约束需符合伦理并签署知情同意）四、简答题（每题8分，共40分）1.简述病房分级护理制度中“二级护理”的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要点：每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者自理能力协助完成生活护理（如洗漱、进食）；指导患者进行康复训练；保持病房环境安全，预防跌倒/坠床；按医嘱正确实施治疗及护理措施，做好护理记录。2.列举病房交接班“三清”“三查”“三看”的具体内容。答案：三清：患者病情清、治疗护理清、物品药品清；三查：查医嘱执行情况、查危重患者护理措施、查急救物品功能；三看：看护理记录是否完整、看患者皮肤/管路情况、看病房环境是否安全。3.说明病房药品管理中“近效期药品”的界定及处理流程。答案：近效期药品指有效期剩余6个月（生物制品剩余3个月）的药品。处理流程：①双人核对标识（红牌警示）；②优先发放使用，避免积压；③定期（每周）清点，登记近效期药品清单；④无法在有效期内使用的，联系药库退换；⑤过期药品按医疗废物处理，不可擅自使用。4.简述病房患者身份识别的“三重核对”原则及具体操作。答案：三重核对原则：操作前、操作中、操作后均需核对患者身份。具体操作：①操作前：核对腕带信息（姓名+住院号）+患者自述姓名；②操作中：再次确认患者与治疗单/医嘱单一致；③操作后：核对用药/治疗效果与患者身份匹配。特殊人群（意识不清、儿童）需由家属或陪客协助确认。5.病房发生疑似输液反应时，护士应采取哪些应急措施？答案：①立即停止输液，保留静脉通路，更换生理盐水维持；②报告医生，同时监测生命体征（体温、血压、心率）；③保留剩余药液及输液器，送药检部门检测；④给予对症处理（如抗过敏、降温）；⑤安抚患者及家属，做好记录（时间、症状、处理措施）；⑥24小时内填写不良事件报告表上报护理部。五、案例分析题（每题10分，共15分）案例1：某病房夜间23:00，值班护士发现8床患者（75岁，诊断“脑梗死恢复期，左侧肢体偏瘫”，Morse跌倒评分45分）未在病房，询问同室患者得知其自行去卫生间。护士立即前往寻找，发现患者倒在卫生间门口，呼之能应，左侧肢体活动受限加重，诉左侧髋部疼痛。问题：（1）该患者跌倒的主要原因有哪些？（2）护士应如何处理？答案：（1）主要原因：①患者存在跌倒高风险（Morse评分≥45分为高风险），未采取有效防范措施（如床栏、呼叫器放置床头）；②夜间光线不足，卫生间地面湿滑；③患者及家属安全意识薄弱，未使用呼叫器求助；④护士巡视间隔过长（二级护理应每2小时巡视，夜间可能未严格执行）。（2）处理措施：①立即评估患者意识、生命体征及受伤情况（检查有无骨折、出血）；②避免移动患者，呼叫医生及其他护士协助；③给予吸氧、心电监护，监测病情变化；④遵医嘱进行X线/CT检查，明确损伤程度；⑤安抚患者及家属，解释跌倒后的处理方案；⑥完善跌倒事件记录（时间、地点、经过、处理措施），24小时内上报护理部；⑦分析跌倒原因，修订该患者护理计划（如加用床栏、2小时巡视1次、指导家属协助如厕）；⑧组织科室讨论，加强高风险患者跌倒防范培训。案例2：护士在给3床患者（诊断“肺炎”）静脉输注头孢曲松钠时，未核对患者腕带，误将5床患者（诊断“荨麻疹”，青霉素过敏）的药液输入3床。发现错误后，3床患者暂无不适反应。问题：（1）该事件属于几级护理不良事件？（2）护士应如何补救及后续处理？答案：（1）属于三级护理不良事件（未造成患者伤害，但存在错误事实）。