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文档简介

员工出事故报销协议书1.甲方(买方/出租方/委托方):

甲方名称:XX有限责任公司(以下简称“甲方”),统一社会信用代码:9111XXXXXXXXXXXXXX,法定代表人:张三,职务:总经理,地址:北京市朝阳区XX路XX号XX大厦XX层。甲方联系电话:010-XXXXXXXX。

甲方系一家依法注册成立并有效存续的有限责任公司,主要经营范围为XX业务。甲方基于业务发展需要,与乙方签订本协议,以明确双方在员工发生事故后的医疗费用报销及相关责任承担事宜。甲方在日常经营活动中,因业务需求需聘请乙方提供相关服务,并在服务过程中发生意外事故。为妥善处理事故相关事宜,保障双方合法权益,甲乙双方经友好协商,达成如下协议。

甲方在日常运营过程中,员工在执行工作任务时发生意外事故,导致员工受伤并产生医疗费用。为减轻受伤员工的经济负担,同时明确双方在事故处理中的权利与义务,甲方与乙方协商一致,就员工医疗费用的报销事宜达成本协议。甲方作为事故发生地相关责任主体之一,根据法律规定及双方约定,同意承担部分医疗费用报销责任;乙方作为服务提供方,亦需履行相应配合义务。双方基于平等、自愿、公平的原则,共同制定本协议,以规范事故处理流程,确保双方权益得到有效保障。

2.乙方(卖方/承租方/服务提供方):

乙方名称:XX劳务服务有限公司(以下简称“乙方”),统一社会信用代码:9111XXXXXXXXXXXXXX,法定代表人:李四,职务:总经理,地址:上海市浦东新区XX路XX号XX写字楼XX层。乙方联系电话:021-XXXXXXXX。

乙方系一家依法注册成立并有效存续的专业劳务服务公司,主要经营范围为劳务派遣、人员培训及事故处理协助等。乙方为甲方提供XX服务,并在服务过程中发生员工意外事故。为妥善处理事故相关事宜,明确双方责任,保障受伤员工权益,甲乙双方经友好协商,达成如下协议。

乙方作为甲方的服务提供方,在履行服务合同过程中,员工因工作原因发生意外事故,导致受伤并产生医疗费用。为避免争议,确保双方权利义务清晰,乙方主动与甲方协商,就员工医疗费用报销事宜达成一致。乙方承诺积极配合甲方完成事故、医疗费用核实等事宜,并按照本协议约定承担相应责任。甲方作为事故发生的主要关联方,同意根据法律规定及双方约定,承担部分医疗费用报销责任。双方基于诚实信用原则,共同制定本协议,以明确事故处理流程,避免后续纠纷。

双方合作背景及前提条件如下:

甲方委托乙方提供XX服务,双方已签订《服务合同》(合同编号:XXXXXX),约定乙方需按照甲方要求完成相关工作。在服务过程中,乙方员工因执行工作任务时发生意外事故,导致受伤并产生医疗费用。为妥善解决该事故,甲乙双方经协商一致,签订本协议,就员工医疗费用报销事宜作出明确约定。双方均确认,本协议是《服务合同》的补充协议,与《服务合同》具有同等法律效力。

本协议的签订,基于以下前提条件:

(1)甲方承认并同意承担员工医疗费用报销责任,但报销范围及金额以本协议约定为准;

(2)乙方承诺积极配合甲方完成事故、医疗费用核实等事宜,并确保所提供信息真实、完整;

(3)双方均同意通过协商方式解决争议,避免采取诉讼或其他法律途径。

双方均确认,本协议的签订及履行,是基于双方真实意思表示,且符合《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规的规定。双方将严格按照本协议约定履行义务,确保协议目的得以实现。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的是明确甲乙双方在员工发生事故后的医疗费用报销事宜,确保受伤员工能够得到及时的经济支持,同时规范双方在事故处理过程中的权利与义务,避免潜在争议。本协议的具体内容涉及以下几个方面:一是明确事故发生后的处理流程,包括事故报告、医疗费用核实、报销申请等环节;二是确定甲乙双方在医疗费用报销中的责任承担比例及具体标准;三是约定双方在事故处理过程中的配合义务,如提供相关证明材料、协助等;四是明确违约责任及争议解决方式。通过本协议的签订,甲乙双方旨在达成共识,共同保障受伤员工的合法权益,维护双方的良好合作关系。

第二条定义

为本协议之目的,下列术语具有以下含义:

“事故”指乙方员工在执行甲方工作任务或服务过程中发生的意外事件,导致员工受伤。

“医疗费用”指因事故导致受伤员工产生的合理医疗支出,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等。

“报销比例”指甲方同意承担的医疗费用占全部医疗费用的百分比,具体比例以本协议约定为准。

“有效证明材料”指与事故处理及医疗费用报销相关的文件,包括但不限于事故报告、医疗诊断证明、医疗费用发票、身份证明等。

“不可抗力”指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如自然灾害、战争等。

“争议”指甲乙双方在履行本协议过程中产生的任何分歧或纠纷。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力和义务:

(1)甲方有权要求乙方提供事故发生的相关情况及受伤员工的医疗证明材料,并有权对事故进行核实。

(2)甲方有权根据本协议约定,审核乙方提交的医疗费用报销申请,并决定是否予以报销。

(3)甲方应按照本协议约定的报销比例及标准,及时支付乙方代为申请的医疗费用报销款项。

(4)甲方应积极配合乙方完成事故处理流程,提供必要的协助,如协调医疗机构、提供事故相关证据等。

(5)甲方应确保所承担的医疗费用报销责任符合国家法律法规及政策要求,避免因违反相关规定而引发纠纷。

(6)甲方有权要求乙方提供受伤员工的详细医疗记录及费用清单,以便进行审核及报销。

(7)甲方应妥善保管与事故处理及医疗费用报销相关的文件及资料,以备后续查验。

(8)甲方应按照本协议约定的时间及方式支付医疗费用报销款项,如因故延迟支付,应提前通知乙方并说明原因。

2.乙方的权力和义务:

(1)乙方有权要求甲方按照本协议约定承担医疗费用报销责任,并有权监督甲方履行报销义务。

(2)乙方应立即向甲方报告事故发生情况,并提供事故现场的相关证据及受伤员工的初步医疗证明材料。

(3)乙方应积极协助甲方完成事故,提供真实、完整的事故相关资料,包括但不限于事故经过、现场照片、证人证言等。

(4)乙方应确保受伤员工接受正规医疗机构的救治,并保留所有医疗费用发票及明细清单。

(5)乙方有权要求甲方按照本协议约定,及时支付医疗费用报销款项,如甲方未按时支付,乙方有权采取相应措施维护自身权益。

(6)乙方应向甲方提供受伤员工的详细医疗记录及费用清单,以便甲方进行审核及报销。

(7)乙方应妥善保管与事故处理及医疗费用报销相关的文件及资料,并在甲方要求时提供查阅。

(8)乙方应积极配合甲方完成医疗费用报销申请流程,如因乙方原因导致申请延误,乙方应承担相应责任。

(9)乙方应确保所提供的医疗费用发票及明细清单真实、合法,如因乙方提供虚假材料导致甲方损失,乙方应承担赔偿责任。

(10)乙方应按照本协议约定,履行事故处理及医疗费用报销的相关义务,如因乙方未履行义务导致甲方损失,乙方应承担相应责任。

(11)乙方应确保受伤员工积极配合医疗救治,并按照医嘱完成治疗,如因受伤员工自身原因导致治疗效果不佳,乙方不承担相应责任。

(12)乙方应按照本协议约定,配合甲方完成事故处理流程,如因乙方原因导致事故处理延误,乙方应承担相应责任。

第四条价格与支付条件

本协议项下的医疗费用报销金额及支付条件如下:

1.报销金额:甲方同意按照本协议第二条约定的“报销比例”,承担受伤员工因事故产生的医疗费用。具体报销金额以甲方审核后确认的医疗费用发票及明细清单为准,但单次事故报销金额累计不超过人民币XX万元(大写:XX万元整),超出部分由乙方或受伤员工自行承担。

2.支付方式:甲方应通过银行转账方式将报销款项支付至乙方指定的银行账户。乙方应在收到甲方支付通知后,及时将相应款项转付给受伤员工或其指定受益人。

3.支付时间:甲方应在收到乙方提交的完整医疗费用报销申请材料及发票后XX个工作日内,完成审核并将报销款项支付至乙方指定账户。如因特殊情况需延迟支付,甲方应提前XX日通知乙方并说明原因,但延迟支付时间不得超过XX日。

4.费用明细:乙方应向甲方提供详细的医疗费用清单,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等,并附上相应的发票及医疗诊断证明。甲方有权对费用清单进行审核,如发现不合理或虚假费用,甲方有权要求乙方进行调整或提供进一步证明。

5.支付条件:甲方支付报销款项的前提条件是乙方提交的报销申请材料真实、完整、合法,且符合本协议约定。如乙方提交的材料不符合要求,甲方有权要求乙方补充或更正,并相应顺延支付时间。

6.税费承担:本协议项下的医疗费用报销款项已包含所有税费,乙方无需另行缴纳任何税费。如因甲方原因导致乙方被税务机关要求补缴税费,甲方应承担相应责任并赔偿乙方的损失。

7.争议处理:如双方对报销金额或支付条件产生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可提交至协议签订地有管辖权的人民法院诉讼解决。

第五条履行期限

本协议的履行期限及关键时间节点如下:

1.协议有效期:本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为XX年,自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日止。协议期满前XX日,如双方无书面异议,本协议自动续展XX年。

2.事故处理期限:乙方应在事故发生后XX日内向甲方报告事故发生情况,并开始协助受伤员工进行医疗救治。甲方应在收到乙方事故报告后XX日内完成初步,并通知乙方结果及后续处理方案。

3.医疗费用报销期限:乙方应在受伤员工完成治疗后XX日内,向甲方提交完整的医疗费用报销申请材料。甲方应在收到完整申请材料后XX个工作日内完成审核,并通知乙方审核结果及报销金额。

4.款项支付期限:甲方应在确认报销金额后XX个工作日内,将报销款项支付至乙方指定账户。乙方应在收到款项后XX个工作日内,将款项转付给受伤员工或其指定受益人。

5.争议解决期限:如双方对协议履行产生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,应自争议发生之日起XX日内提交仲裁委员会仲裁或向协议签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。

6.关键时间节点:本协议项下的所有时间节点均为工作日时间,不包括周末及法定节假日。如遇周末或法定节假日,时间节点自动顺延至下一个工作日。

第六条违约责任

1.甲方违约责任:

(1)甲方未按本协议约定支付医疗费用报销款项的,每逾期一日,应按逾期支付金额的XX%向乙方支付违约金,但违约金总额不超过逾期支付金额的XX%。如甲方逾期支付超过XX日,乙方有权解除本协议,并要求甲方赔偿由此造成的全部损失。

(2)甲方在审核报销申请过程中存在故意拖延、无理拒绝等行为,导致乙方或受伤员工合法权益受损的,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费用、误工费、护理费等。

(3)甲方未按本协议约定提供必要的协助,导致事故处理或医疗费用报销延误的,每延误一日,应按延误金额的XX%向乙方支付违约金,但违约金总额不超过延误金额的XX%。

(4)甲方提供虚假信息或伪造材料,导致乙方或受伤员工遭受损失的,甲方应承担全部赔偿责任,并承担由此产生的所有法律费用。

(5)甲方未按本协议约定履行保密义务,泄露乙方或受伤员工商业秘密或个人隐私的,应承担相应的法律责任,并赔偿由此造成的全部损失。

2.乙方违约责任:

(1)乙方未按本协议约定报告事故发生情况,或未及时协助受伤员工进行医疗救治,导致甲方无法及时了解事故情况或履行报销义务的,乙方应承担相应的违约责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。

(2)乙方提交的报销申请材料存在虚假、不完整或不符合本协议约定的情况,导致甲方无法审核或支付报销款项的,乙方应承担相应的违约责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。

(3)乙方未按本协议约定将报销款项及时转付给受伤员工或其指定受益人,每逾期一日,应按逾期支付金额的XX%向受伤员工或其指定受益人支付违约金,但违约金总额不超过逾期支付金额的XX%。如乙方逾期支付超过XX日,受伤员工或其指定受益人有权解除本协议,并要求乙方赔偿由此造成的全部损失。

(4)乙方泄露甲方商业秘密或个人隐私的,应承担相应的法律责任,并赔偿由此造成的全部损失。

(5)乙方在事故处理过程中存在故意拖延、推诿责任等行为,导致甲方或受伤员工合法权益受损的,乙方应承担全部赔偿责任,并承担由此产生的所有法律费用。

3.违约金上限:本协议项下的所有违约金总额不得超过本协议项下预计报销金额的XX%。

4.赔偿范围:违约方应赔偿守约方因此遭受的直接损失,包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费等。

5.不可抗力免责:如因不可抗力导致任何一方无法履行本协议项下义务的,该方不承担违约责任,但应及时通知对方,并提供相关证明材料。

6.法律责任:任何一方违反本协议约定,构成犯罪的,应依法承担刑事责任。

7.协商解决:如双方对违约责任产生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可提交至协议签订地有管辖权的人民法院诉讼解决。

8.独立性:本协议项下的违约责任条款独立于其他条款,即使本协议其他条款无效,违约责任条款仍然有效。

第七条不可抗力

1.定义:本协议所称“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水、台风、雷击等)、战争、军事冲突、政府行为(如征收、没收、禁令等)、社会事件(如罢工、骚乱等)、疫情及其防控措施等。

2.影响范围:不可抗力事件应是指在实际履行本协议过程中,直接导致或间接导致任何一方无法履行或无法完全履行本协议项下义务的事件。不可抗力事件的影响范围应以事件发生时实际造成的障碍程度为准,而非事后推定。

3.通知义务:任何一方在发生或预见到不可抗力事件时,应立即通知对方,并在合理期限内(通常为XX日)向对方提供不可抗力事件的证明材料,包括但不限于政府部门的通知、新闻报道、公证机构的证明等。如未及时通知,可能导致对方无法及时了解情况并采取相应措施,从而产生违约责任。

4.责任免除:如因不可抗力事件导致任何一方无法履行或无法完全履行本协议项下义务,该方不承担违约责任,但应尽力采取措施减轻不可抗力事件造成的影响,并及时通知对方。双方应根据不可抗力事件的影响程度,协商决定是否延期履行、部分履行或解除本协议。

5.解除条件:如不可抗力事件持续超过XX日,且双方经协商未能达成一致意见,本协议可予以解除。解除本协议后,双方应相互返还已接受的对方财产,并退还已支付的费用,但双方因履行本协议已产生的权利义务关系仍然有效。

6.不可抗力解除的效力:本协议因不可抗力解除后,双方均不承担违约责任,但应承担因解除本协议而产生的合理费用,包括但不限于违约金、赔偿金、诉讼费、仲裁费等。

7.不可抗力的持续性:如不可抗力事件消除后,受影响方应立即恢复履行本协议项下义务,并应对方要求提供进一步证明。

8.不可抗力的通知与证明:本协议项下的所有通知均应以书面形式进行,包括但不限于信函、传真、电子邮件等。不可抗力事件的证明材料应真实、完整、有效,并经对方确认。

第八条争议解决

1.争议类型:本协议项下的争议包括但不限于双方在履行本协议过程中产生的任何分歧或纠纷,包括但不限于合同解释、违约责任、不可抗力等。

2.协商解决:双方在发生争议时,应首先通过友好协商解决,寻求双方均能接受的解决方案。协商应本着诚实信用、公平合理的原则进行,并应尽可能在友好氛围下达成一致意见。

3.调解解决:如双方协商不成,可共同委托第三方调解机构进行调解。调解应遵循自愿、平等、公正的原则,调解结果经双方签字盖章后具有约束力。调解期间,双方应继续履行本协议项下未受争议影响的义务。

4.仲裁解决:如双方协商不成,且无法达成调解协议,应提交至XX仲裁委员会(或其他约定的仲裁机构)进行仲裁。仲裁应按照该仲裁机构的仲裁规则进行,仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。仲裁地点为协议签订地,仲裁语言为中文。

5.诉讼解决:如双方选择诉讼解决争议,应向协议签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼过程中,双方应积极配合法院审理工作,并提供相关证据材料。法院判决生效后,双方应自觉履行判决内容,如一方拒不履行,另一方可向法院申请强制执行。

6.争议解决顺序:本协议项下的争议解决方式应按照协商、调解、仲裁或诉讼的顺序进行,如双方未就争议解决方式达成一致,应首先选择协商解决;协商不成,则依次选择调解、仲裁或诉讼。

7.争议解决期间:在争议解决期间,双方应继续履行本协议项下未受争议影响的义务,以保证协议目的的实现。非经对方书面同意,任何一方不得单方面中止履行本协议项下义务。

8.争议解决费用:本协议项下的争议解决费用(包括但不限于仲裁费、诉讼费、律师费、差旅费等)由败诉方承担,双方均胜诉或部分胜诉的,应根据责任比例分担。如双方选择协商或调解解决争议,相关费用由双方自行承担。

9.争议解决的法律适用:本协议项下的争议解决应适用中华人民共和国法律,包括但不限于《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国民事诉讼法》《中华人民共和国仲裁法》等的相关规定。

第九条其他条款

1.通知方式:本协议项下的所有通知、请求、要求或其他通信均应以书面形式作出,并应通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件等方式发送至本协议首页载明的地址或联系方式。任何一方变更联系方式,应提前XX日书面通知对方,否则按原联系方式发送的通知视为有效送达。

2.协议变更:对本协议的任何修改或补充,均须经双方协商一致,并以书面形式作出,作为本协议不可分割的一部分。任何一方不得单方面变更本协议内容,否则变更无效,且变更方应承担相应的违约责任。

3.协议转让:未经对方事先书面同意,任何一方不得将本协议项下的权利或义务部分或全部转让给第三方。如转让,受让人应承担与转让方同等的责任和义务。

4.独立性:本协议的各条款应被视为相互独立的部分。若任何条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。双方应协商替换无效条款,以实现原条款目的。

5.完整协议:本协议构成双方就本协议主题事项达成的完整协议,取代双方此前就此达成的所有口头或书面协议、谅解或安排。

6.保密义务:双方应对本协议内容及履行过程中知悉的对方商业秘密、技术信息等承担保密义务,未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露。此保密义务不因本协议的终止而失效。

7.法律适用与管辖:本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议

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