抢救车考核试题及答案及答案

抢救车考核试题及答案及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.抢救车药品“肾上腺素注射液”法定贮藏条件是（）A.2～8℃避光B.不超过20℃避光C.阴凉干燥处D.常温避光答案：B解析：《中国药典》2020版规定肾上腺素注射液应“密闭，不超过20℃避光保存”，防止氧化失效。2.抢救车内一次性使用无菌注射器有效期的识别标志是（）A.生产批号B.灭菌批号C.失效年月D.注册证号答案：C解析：失效年月直接提示临床禁用时限，是抢救车日检核心项目。3.抢救车“四定”管理中不包括（）A.定人保管B.定位放置C.定量供应D.定时维修答案：D解析：抢救车“四定”为定人、定位、定量、定期核对，维修属后勤职责，不在四定范围。4.成人心肺复苏时，肾上腺素的推荐静脉剂量为（）A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.3mg答案：C解析：AHA2020指南明确成人IV/IO剂量为1mg，每3～5min可重复。5.抢救车内硝酸甘油片开封后最长使用期限为（）A.24hB.48hC.7dD.30d答案：A解析：硝酸甘油片易挥发失效，开封后24h内未用完须丢弃，保证疗效。6.抢救车封条管理制度要求封条颜色为（）A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色答案：A解析：红色警示醒目，便于夜班护士快速识别封条完整性。7.抢救车药品“多巴胺”属于下列哪一类（）A.拟胆碱药B.拟交感胺C.抗心律失常药D.利尿剂答案：B解析：多巴胺为内源性儿茶酚胺，属拟交感胺类，激动α、β1及多巴胺受体。8.抢救车交接班记录保存年限不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：《医疗机构病历管理规定》要求急救记录保存3年，以备追溯。9.抢救车内碳酸氢钠注射液外观异常表现为（）A.白色絮状沉淀B.轻微黄色C.瓶口渗漏D.以上均是答案：D解析：碳酸氢钠易分解产生碳酸盐沉淀，变黄提示污染，渗漏可致污染及剂量不足。10.抢救车药品“阿托品”禁用于（）A.窦性心动过缓B.青光眼C.有机磷中毒D.支气管痉挛答案：B解析：阿托品升高眼压，可诱发急性闭角型青光眼发作。11.抢救车药品“胺碘酮”静脉给药时需用（）稀释A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格D.灭菌注射用水答案：B解析：胺碘酮在生理盐水中易析出沉淀，必须用5%葡萄糖配制。12.抢救车“近效期”药品指距失效期小于（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B解析：医院药事管理规定近效期为3个月，需优先使用并贴黄色警示。13.抢救车内“喉镜叶片”消毒后干燥保存时间不得超过（）A.4hB.12hC.24hD.48h答案：C解析：潮湿环境易滋生细菌，消毒后24h未用需重新消毒。14.抢救车药品“去甲肾上腺素”外渗处理首选（）A.热敷B.冷敷C.酚妥拉明局部浸润D.硫酸镁湿敷答案：C解析：酚妥拉明为α受体阻断剂，可迅速拮抗去甲肾上腺素缩血管作用，防止组织坏死。15.抢救车“呼吸囊”检测频率为（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：A解析：呼吸囊为即时复苏关键设备，必须每日功能检测并记录。16.抢救车药品“10%葡萄糖酸钙”静脉推注速度应控制在（）A.0.5mL/minB.1mL/minC.2mL/minD.5mL/min答案：B解析：过快可致心律失常甚至心脏骤停，指南推荐1mL/min。17.抢救车内“除颤电极片”开封后有效期为（）A.24hB.48hC.7dD.30d答案：A解析：导电胶易干涸，开封后24h内必须用完，否则阻抗升高影响除颤。18.抢救车药品“呋塞米”静脉注射后需重点监测（）A.血糖B.电解质C.凝血功能D.肝功能答案：B解析：袢利尿剂快速排钾排钠，易致低钾血症诱发心律失常。19.抢救车“口咽通气道”选择尺寸正确方法是（）A.门齿至耳垂长度B.口角至下颌角长度C.鼻尖至耳垂长度D.口角至乳突长度答案：C解析：鼻尖→耳垂距离约等于门齿→咽后壁距离，可防尺寸过长或过短。20.抢救车药品“异丙肾上腺素”主要临床用途为（）A.过敏性休克B.完全性房室传导阻滞C.室颤D.高血压危象答案：B解析：异丙肾上腺素激动β1受体，增快心率与传导，用于严重缓慢性心律失常。21.抢救车内“压舌板”一次性使用型材质为（）A.桐木B.竹制C.聚丙烯塑料D.不锈钢答案：C解析：一次性压舌板为医用级PP塑料，防止交叉感染。22.抢救车药品“地西泮注射液”稀释后需在（）内用完A.1hB.2hC.4hD.6h答案：C解析：地西泮易吸附于输液管壁，稀释后4h内稳定性可接受。23.抢救车“舌钳”消毒后存放环境相对湿度应（）A.≤30%B.≤60%C.≤80%D.≤90%答案：B解析：≤60%可抑制细菌繁殖，同时避免金属锈蚀。24.抢救车药品“氯化钾注射液”静脉补钾浓度一般不超过（）A.10mmol/LB.20mmol/LC.40mmol/LD.80mmol/L答案：C解析：外周静脉补钾浓度≤40mmol/L（0.3%），高浓度需中心静脉并心电监护。25.抢救车内“气管导管”内径7.0mm适用于（）A.成年男性B.成年女性C.青少年D.儿童答案：B解析：女性声门平均宽度较男性小，7.0mm为常规首选，男性多用7.5mm。26.抢救车药品“纳洛酮”解救阿片类中毒首次剂量为（）A.0.01mg/kgB.0.1mg/kgC.0.4～0.8mgD.2mg答案：C解析：成人静推0.4～0.8mg，必要时2～3min重复，直至呼吸恢复。27.抢救车“输液三通”每次使用后需（）A.清水冲管B.肝素盐水封管C.更换新三通D.75%乙醇擦拭答案：C解析：三通阀内部无法彻底消毒，必须一次性使用，防止细菌残留。28.抢救车药品“甲强龙”静脉冲击治疗成人剂量为（）A.40mgB.125mgC.500～1000mgD.2000mg答案：C解析：重症哮喘或过敏性休克可给予500～1000mg甲强龙静推，30min内滴完。29.抢救车内“简易呼吸器”氧流量推荐为（）A.2L/minB.5L/minC.10～15L/minD.20L/min答案：C解析：10～15L/min可使氧浓度达90%以上，满足心肺复苏需求。30.抢救车药品“肝素钠”封管液常用浓度为（）A.10U/mLB.50U/mLC.100U/mLD.1000U/mL答案：B解析：50U/mL肝素盐水既可抗凝又避免全身抗凝副作用，为临床共识。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于抢救车“五大高危药品”的有（）A.10%氯化钾B.肝素钠C.胰岛素D.肾上腺素E.浓氯化钠答案：ACE解析：JCI高危药品清单包括浓电解质、胰岛素，肾上腺素虽危险但不在“五大”之列。32.抢救车交接班必须双人核对的物品有（）A.药品数量B.一次性耗材效期C.呼吸器性能D.封条完整性E.除颤仪电量答案：ABCDE解析：双人逐项核对可最大限度降低遗漏风险。33.抢救车内“胺碘酮”使用禁忌证包括（）A.甲状腺功能亢进B.严重窦缓C.碘过敏D.妊娠期E.二度AVB答案：ABCDE解析：胺碘酮含碘37%，甲亢、碘过敏、孕妇禁用；严重缓慢性心律失常亦禁用。34.抢救车药品“碳酸氢钠”静注指征有（）A.高钾血症伴代谢性酸中毒B.三环类抗抑郁药中毒C.长时间心肺复苏D.糖尿病酮症酸中毒pH<6.9E.低钠血症答案：ABCD解析：低钠血症非碳酸氢钠适应证，其余均为指南推荐。35.抢救车内“喉罩”型号选择依据包括（）A.体重B.性别C.颈围D.张口度E.甲颏距离答案：ABC解析：喉罩以体重为主，男性多用4，女性3；颈围>40cm需升一号。36.抢救车“除颤仪”日常检测项目有（）A.开机自检B.电极板阻抗C.电池电量D.打印纸余量E.时间校准答案：ABCDE解析：每日晨检五项缺一不可，确保随时可用。37.抢救车药品“异丙肾上腺素”不良反应有（）A.室性早搏B.低血压C.心绞痛D.高血糖E.低血钾答案：ACDE解析：β1激动可致心律失常、心肌耗氧增加；β2激动促钾入胞致低钾，同时升血糖。38.抢救车内“压脉带”使用规范包括（）A.一人一用B.消毒后晾干C.每4h更换位置D.标识使用时间E.可重复使用于同一患者答案：ABCD解析：压脉带需一次性使用或“一人一带一消毒”，避免院内感染。39.抢救车“输液泵”报警常见原因有（）A.管路气泡B.阻塞C.电池耗尽D.滴速传感器脱落E.输液完成答案：ABCDE解析：五类报警均需护士立即识别处理，保证抢救用药连续。40.抢救车药品“纳洛酮”使用注意事项有（）A.可诱发急性戒断B.作用时间<1h需重复C.对丁丙诺啡效果差D.可静滴维持E.孕妇禁用答案：ABCD解析：纳洛酮孕妇可用（C类），但需权衡利弊；对部分阿片受体激动拮抗剂效果差。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.抢救车封条破损无需记录，只需重新贴封即可。（）答案：×解析：必须双人核查、记录破损原因并签字，方可重新贴封。42.抢救车内药品可临时外借，24h内归还即可。（）答案：×解析：抢救车药品专供急救，任何情况不得外借，防止缺药延误抢救。43.抢救车“舌钳”可高压蒸汽灭菌。（）答案：√解析：金属舌钳耐高温高压，常规132℃4min即可。44.抢救车药品“肝素”开封后放冰箱可保存7d。（）答案：×解析：肝素注射液不含防腐剂，开封后室温下仅可保存24h。45.抢救车内“口咽通气道”可重复使用，只要消毒彻底。（）答案：×解析：一次性使用，防止材质老化断裂及交叉感染。46.抢救车“除颤仪”电极板可相互调换位置使用。（）答案：√解析：左右电极板阻抗相同，可互换，但需贴紧皮肤。47.抢救车药品“氯化钙”不能与碳酸氢钠同路静滴。（）答案：√解析：二者混合生成碳酸钙沉淀，可阻塞血管。48.抢救车“输液延长管”每72h必须更换。（）答案：√解析：INS指南推荐72h更换，降低导管相关血流感染。49.抢救车内“呼吸囊”氧储袋不充气时仍可提供100%氧浓度。（）答案：×解析：无储袋时氧浓度仅约50%，必须连接储袋并高流量给氧。50.抢救车“喉镜”电池电量不足可出现灯泡闪烁，应立即更换。（）答案：√解析：闪烁提示电压下降，易在插管时熄灭，必须提前更换。四、填空题（每空1分，共20分）51.抢救车药品“肾上腺素”成人皮下给药极量为________mg/次。答案：1解析：药典规定皮下极量1mg，过量可致严重高血压。52.抢救车内“气管导管”气囊压力应维持在________cmH₂O。答案：25～30解析：低于20易误吸，高于30可致气管缺血坏死。53.抢救车“输液泵”流速误差允许范围为________%。答案：±5解析：JJF12592010规定医用输液泵误差不超过±5%。54.抢救车药品“多巴胺”静脉配制后室温下稳定时间为________h。答案：24解析：多巴胺在5%葡萄糖中24h内含量下降<10%。55.抢救车内“除颤仪”双向波首次能量成人推荐________J。答案：150～200解析：AHA2020指南双向波首次150～200J，后续可递增。56.抢救车“口咽通气道”插入时应________患者头部。答案：后仰解析：后仰口轴线与咽轴线重叠，减少插入阻力。57.抢救车药品“甲强龙”500mg需用________mL5%葡萄糖稀释。答案：50解析：浓度≤10mg/mL可减少静脉刺激。58.抢救车内“舌钳”消毒后应________保存。答案：无菌罐干燥解析：避免再次污染及锈蚀。59.抢救车“简易呼吸器”成人容积为________mL。答案：1600解析：成人球囊标准1600mL，挤压1/3～1/2即可提供500～600mL潮气量。60.抢救车药品“肝素”封管后需________冲管再连接输液。答案：回抽2mL血解析：回抽可去除残留肝素，防止全身抗凝。五、简答题（每题10分，共30分）61.叙述抢救车“近效期药品”管理流程。答案：1.建立电子台账，系统自动预警3个月内到期药品；2.药房每月导出清单，交抢救车责任人；3.责任人贴黄色“近效期”标签，放置右侧醒目位置；4.优先使用原则：抢救时先用近效期，后用远期；5.每两周核查一次，剩余≤7d就地报废，登记《抢救车药品报废单》；6.药房回收报废药品，环保处置，保存记录3年；7.每月质量例会通报近效期药品使用率，目标≥98%。62.简述抢救车“封条管理”双人核查内容。答案：1.检查封条完整性：红色封条无断裂、无二次粘贴痕迹；2.核对封条编号与交接班记录一致；3.扫描封条二维码，确认系统状态“已封车”；4.检查封条时间是否在24h内；5.发现破损立即启动“破封流程”：双人开锁→逐项清点→记录差异→护士长签名→重新贴封；6.全程拍照上传至微信群，实现可追溯。63.说明抢救车“呼吸囊”功能检测步骤。答案：1.外观：球囊无裂纹、阀门无缺失；2.连接氧源10L/min，储袋应充盈；3.堵住患者接口，挤压球囊，无漏气；4.松开接口，瓣膜应自动回弹，无卡顿；5.接压力计，挤压至60cmH₂O，安全阀应开放；6.检测完毕，用75%乙醇擦拭，干燥后放入固定槽；7.记录《呼吸囊检测表》并签名，保存2年。六、案例分析题（每