精神科护理学试题库含答案

精神科护理学试题库含答案一、绪论与精神科护理基础1.【单选】我国现行《精神卫生法》正式实施的年份是A.2011年 B.2012年 C.2013年 D.2014年 答案：C2.【单选】下列哪项不属于精神科护理伦理原则A.无害 B.保密 C.强制 D.尊重 答案：C3.【单选】对急性躁狂患者实施保护性约束时，持续约束时间一般不得超过A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.4小时 答案：C4.【单选】精神科护士在采集暴力风险史时，最重要的信息来源是A.既往门诊病历 B.家属补充 C.患者自述 D.司法记录 答案：B5.【单选】对重度抑郁患者实施ECT前，护士必须首先完成的评估是A.血电解质 B.心电图 C.空腹血糖 D.牙齿松动度 答案：B6.【多选】下列属于精神科护理核心能力的是A.治疗性沟通 B.药物管理 C.法律维权 D.心理教育 E.科研设计 答案：A、B、D7.【多选】关于“非自愿住院”，下列说法正确的是A.需两名精神科执业医师鉴定 B.72小时内须完成医院再次评估C.患者可随时申请司法复核 D.护士无权提出住院建议 E.必须立即通知监护人 答案：A、B、C、E8.【判断】精神科护士可以在医嘱缺失情况下紧急使用氟哌啶醇肌注控制冲动行为。（ ）答案：×9.【填空】治疗性沟通中，护士与患者保持的适宜目光接触时间占谈话时间的________%。答案：30～6010.【简答】简述精神科护理在“生物—心理—社会”模式中的角色。答案：①生物维度：观察药物不良反应，监测生命体征，保障营养睡眠；②心理维度：运用治疗性沟通缓解情绪，实施认知行为技术，支持自尊与自我效能；③社会维度：协调家庭资源，组织康复技能训练，链接社区服务，促进回归社会。二、治疗性人际关系与沟通11.【单选】当患者说“我不想活了”，护士最恰当的第一反应是A.“你别这么想。” B.“活着多好啊。” C.“告诉我，发生了什么？” D.“你怕死吗？” 答案：C12.【单选】对幻觉状态患者沟通时，护士应避免A.质疑幻觉内容 B.陪伴在场 C.使用简短句子 D.提供现实导向 答案：A13.【单选】“沉默”在治疗性沟通中的功能不包括A.给予思考时间 B.表达无条件关注 C.增加焦虑水平 D.强化自主表达 答案：C14.【单选】下列哪项属于非语言沟通中的“副语言”A.手势 B.面部表情 C.音调速度 D.身体距离 答案：C15.【单选】患者突然哭泣，护士最佳反应是A.递纸巾并安静陪伴 B.立即询问原因 C.拍肩安慰 D.转移话题 答案：A16.【多选】建立信任关系的关键技术包括A.真诚一致 B.同理心 C.权威性 D.尊重边界 E.自我袒露 答案：A、B、D17.【情景】患者：“你们都在我的饭里下毒！”护士应回应：答案：“你现在很害怕，担心食物不安全。我在这里陪你，我们一起把饭换成密封套餐，好吗？”18.【填空】Peplau将护患关系分为四个阶段，分别是________、________、________、________。答案：定向、识别、利用、解决19.【简答】阐述“同理心”与“同情”在精神科沟通中的区别。答案：同理心是进入对方情感世界并理解其感受，不加入自我判断；同情则是站在自己立场对他人不幸感到难过。同理心保持情感边界，利于患者自我探索；同情易使护士过度卷入，削弱专业性。三、精神障碍症状学20.【单选】患者将输液架看成绞刑架，此现象称为A.幻觉 B.错觉 C.感知综合障碍 D.心因性视物变形 答案：B21.【单选】“思维被广播”属于A.思维形式障碍 B.思维内容障碍 C.思维体验障碍 D.思维速度障碍 答案：C22.【单选】患者反复检查门锁，仍不放心，此症状最可能是A.强迫检查 B.强迫怀疑 C.强迫计数 D.强迫洗涤 答案：A23.【单选】“情感倒错”最常见于A.抑郁发作 B.躁狂发作 C.精神分裂症 D.急性应激障碍 答案：C24.【单选】患者无法抑制地发笑，但称“没有高兴事”，提示A.情感高涨 B.情感淡漠 C.情感不协调 D.情感脆弱 答案：C25.【多选】下列属于Schneider一级症状的是A.思维化声 B.被动体验 C.评论性幻听 D.躯体幻觉 E.逻辑倒错 答案：A、B、C26.【填空】患者脑内不断出现“杀”字，想控制但失败，这种现象称为________。答案：强迫思维27.【简答】如何区分“抑郁性假性痴呆”与“阿尔茨海默病”？答案：①起病：抑郁性假性痴呆起病急，有情感事件；阿尔茨海默隐袭；②病程：前者短期，后者持续进展；③认知：前者表现“不做”，后者“不能做”；④回答：前者常说“不知道”，后者努力答错；⑤治疗：前者抗抑郁后认知改善，后者不可逆。四、器质性及物质所致精神障碍护理28.【单选】慢性酒精中毒患者最易缺乏的维生素是A.B1 B.B2 C.C D.D 答案：A29.【单选】肝性脑病前驱期的睡眠障碍特点是A.入睡困难 B.早醒 C.昼夜颠倒 D.深睡减少 答案：C30.【单选】对谵妄患者环境管理，错误的是A.保持充足光线 B.放置熟悉物品 C.频繁更换床位 D.提供日历时钟 答案：C31.【多选】酒精戒断护理重点包括A.监测生命体征 B.评估震颤谵妄 C.限制液体摄入 D.预防跌倒 E.给予高糖饮食 答案：A、B、D32.【填空】使用“CIWAAr”量表评估________戒断症状。答案：酒精33.【简答】简述对颅脑外伤后躁动患者的“三防”护理。答案：防跌倒：床栏保护、移除硬物、穿防滑袜；防自伤：移开危险物品、必要时保护性约束；防脑压升高：保持头高30°、避免颈部过伸、控制咳嗽和用力排便。五、精神分裂症护理34.【单选】首发精神分裂症患者最常见的阴性症状是A.情感淡漠 B.社交退缩 C.言语贫乏 D.意志缺乏 答案：A35.【单选】对命令性幻听患者，护士首要观察A.幻听出现时间 B.是否具伤害性 C.幻听音色 D.患者情绪反应 答案：B36.【单选】抗精神病药所致“静坐不能”最佳处理药物是A.苯海索 B.普萘洛尔 C.劳拉西泮 D.金刚烷胺 答案：B37.【单选】患者拒药，称“药是毒药”，护士应A.强制灌药 B.改为口服液 C.耐心解释并观察 D.立即报告医师考虑换药 答案：C38.【多选】促进精神分裂症患者社会功能康复的措施有A.角色扮演 B.代币经济 C.森田疗法 D.职业技能训练 E.家庭心理教育 答案：A、B、D、E39.【填空】抗精神病药治疗窗监测的“两值”指________和________。答案：稳态谷浓度、治疗阈值40.【简答】如何对幻觉状态患者实施“现实导向技术”？答案：①主动倾听，不争论幻觉内容；②温和提供现实信息，如“我没有听到声音”；③引导注意力转移至具体活动，如手工、音乐；④陪伴至焦虑下降；⑤记录幻觉出现情境，为医师调药提供依据。六、心境障碍护理41.【单选】重度抑郁患者最危险的时段是A.午后 B.傍晚 C.清晨 D.深夜 答案：C42.【单选】对躁狂患者“三高”症状，护士首要干预A.睡眠剥夺 B.精力旺盛 C.冲动行为 D.语速增快 答案：C43.【单选】抑郁患者ECT后最常见的不良反应是A.骨折 B.记忆减退 C.心律失常 D.呼吸抑制 答案：B44.【单选】锂盐中毒早期最敏感体征是A.震颤 B.腹泻 C.多尿 D.眩晕 答案：A45.【多选】下列属于锂盐治疗必需监测项目的是A.血锂浓度 B.甲状腺功能 C.肾功能 D.心电图 E.血糖 答案：A、B、C46.【填空】抑郁患者“三无”症状指无望、无助、________。答案：无价值47.【简答】试述对躁狂患者“环境刺激控制”的具体做法。答案：①安置单人间，减少声光刺激；②墙面用冷色调，移除装饰物；③限制探视时间，避免兴奋源；④提供静态活动：拼图、涂色；⑤护士沟通低声慢语，避免争辩；⑥夜间使用小夜灯，促进睡眠。七、焦虑与强迫障碍护理48.【单选】急性焦虑发作时，护士指导患者首选的呼吸训练是A.胸式呼吸 B.屏气呼吸 C.腹式慢呼吸 D.节律步行呼吸 答案：C49.【单选】对强迫洗涤患者，暴露疗法的第一步是A.接触污水 B.延迟洗手1分钟 C.想象污物 D.停止供水 答案：B50.【多选】下列药物可用于急性焦虑控制的是A.劳拉西泮 B.丁螺环酮 C.帕罗西汀 D.普萘洛尔 E.氯硝西泮 答案：A、D、E51.【填空】“耶鲁—布朗强迫量表”总分________分以上为重度。答案：3252.【简答】如何对惊恐障碍患者进行“认知重构”？答案：①帮助识别灾难性自动思维，如“我会猝死”；②提供客观数据：心电图正常、年轻无心脏病；③引导寻找替代解释：焦虑导致心悸；④行为实验：慢跑再现心悸，证明无害；⑤布置家庭作业，记录发作前后思维，强化新认知。八、创伤与应激相关障碍护理53.【单选】PTSD患者最持久的核心症状是A.闪回 B.回避 C.负性情绪 D.过度警觉 答案：B54.【单选】对急性应激障碍患者，护士首先建立A.安全感 B.信任感 C.控制感 D.归属感 答案：A55.【多选】下列属于PTSD“延长暴露疗法”组成的是A.呼吸训练 B.想象暴露 C.现场暴露 D.认知重构 E.眼动脱敏 答案：A、B、C、D56.【填空】儿童PTSD易表现为________行为而非语言叙述创伤。答案：退行57.【简答】如何对灾害幸存者实施“心理急救”？答案：①建立安全环境，提供饮水毛毯；②评估即刻需求，协助联系家人；③倾听不逼问，正常化情绪反应；④提供切实信息：救援进展；⑤链接后续资源：心理科、社工；⑥避免二次创伤：不让反复采访细节。九、进食与排泄障碍护理58.【单选】神经性厌食患者最危险的电解质紊乱是A.低钠 B.低钾 C.低钙 D.低氯 答案：B59.【单选】对暴食清除型患者，护士重点观察的时间是A.晨起 B.餐前 C.餐后2小时 D.深夜 答案：C60.【多选】再喂养综合征预防措施包括A.缓慢增加热量 B.监测血磷 C.静脉补镁 D.限制液体 E.早期高强度运动 答案：A、B、C、D61.【填空】神经性贪食诊断需平均每周暴食________次以上，持续3个月。答案：162.【简答】试述对厌食患者“家庭餐桌重建”护理要点。答案：①制定渐进式热量表，每周增150kcal；②家庭同步就餐，避免特殊餐具；③餐后陪伴1小时，防止藏吐；④记录情绪与进食关联，识别控制点；⑤表扬正向行为，不评论体重；⑥每周家庭会议，调整沟通模式。十、儿童青少年精神障碍护理63.【单选】注意缺陷多动障碍（ADHD）首选一线药物是A.托莫西汀 B.哌甲酯 C.利培酮 D.可乐定 答案：B64.【单选】对自闭症儿童应用“应用行为分析（ABA）”核心技术是A.示范 B.代币 C.回合教学 D.系统脱敏 答案：C65.【多选】下列属于抽动障碍护理重点的是A.忽略轻微抽动 B.减少提醒 C.规律作息 D.高强度补习 E.放松训练 答案：A、B、C、E66.【填空】“对立违抗障碍”核心症状是愤怒、________、报复。答案：违抗67.【简答】如何对ADHD患儿实施“课堂行为干预”？答案：①座位靠近教师，远离窗口走廊；②使用行为契约：举手发言得星，十星换特权；③每20分钟眼神提示，及时反馈；④允许短暂站立或走廊活动释能；⑤家校联系簿每日记录，强化一致性；⑥定期评估，逐步撤消外部奖励。十一、老年精神障碍护理68.【单选】阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是A.视空间 B.语言 C.记忆 D.执行 答案：C69.【单选】对日落综合征患者，下午4点后应避免A.看电视 B.饮水 C.小睡 D.散步 答案：C70.【单选】老年患者使用抗精神病药后最易出现的不良反应是A.锥体外系反应 B.心律失常 C.低钠血症 D.跌倒 答案：D71.【多选】下列属于轻度认知障碍（MCI）转归的是A.恢复正常 B.稳定不变 C.进展为痴呆 D.转化为抑郁 E.进展为谵妄 答案：A、B、C72.【填空】老年抑郁的“隐匿三联征”是躯体不适、________、认知下降。答案：焦虑73.【简答】阐述对痴呆患者“环境记忆触发”干预措施。答案：①在房门贴患者年轻时照片，帮助识别；②使用怀旧墙：老歌、旧报纸；③提供熟悉生活用品：搪瓷缸、缝纫机；④组织“记忆盒”活动，让患者讲述旧物故事；⑤播放家属录音，降低游走；⑥评估效果，记录激越行为频率变化。十二、药物与物理治疗护理74.【单选】氯氮平最严重的不良反应是A.粒细胞缺乏 B.癫痫发作 C.心肌炎 D.便秘 答案：A75.【单选】使用锂盐患者，血锂采血时间应在末次服药后A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 答案：C76.【单选】改良ECT治疗前需禁食A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时 答案：C77.【多选】抗精神病药所致代谢综合征诊断标准包括A.腹围增加 B.空腹血糖≥100mg/dl C.甘油三酯≥150mg/dl D.HDL降低 E.血压升高 答案：A、B、C、D、E78.【填空】治疗帕金森病精神症状首选药物是________。答案：喹硫平79.【简答】试述护士在ECT围术期的三项核心职责。答案：①术前：确认禁食、取下义齿、评估电解质与心电图；②术中：监测血氧、保持气道通畅、观察癫痫发作时长；③术后：侧卧防误吸，监测记忆、头痛、肌痛，记录恢复室生命体征，陪伴至定向力恢复。十三、暴力与自杀风险管理80.【单选】暴力行为最可靠的预测因子是A.年轻男性 B.既往暴力史 C.药物滥用 D.人格障碍 答案：B81.【单选】自杀意念的“3P”评估不包括A.计划 B.意图 C.手段 D.保护因素 答案：D82.【单选】对持械患者，护士首要行动是A.劝说放下 B.转移其他患者 C.报警 D.靠近夺械 答案：B83.【多选】下列属于自杀高危