家庭医生签约服务培训试题及答案

家庭医生签约服务培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.家庭医生签约服务“两病”门诊用药保障机制中，“两病”特指（）。A.高血压、糖尿病B.冠心病、脑卒中C.慢性阻塞性肺疾病、哮喘D.高脂血症、痛风答案：A2.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，家庭医生团队为签约居民提供健康评估的频次至少为（）。A.每年1次B.每两年1次C.每季度1次D.每月1次答案：A3.签约服务包中“基本服务包”与“个性化服务包”最核心的区别是（）。A.是否包含中医体质辨识B.是否由二级以上医院专家参与C.是否体现个人健康需求差异D.是否使用医保资金支付答案：C4.家庭医生签约服务绩效考核“核心指标”中，居民签约率统计口径为（）。A.辖区内常住居民签约人数/辖区内户籍人口数×100%B.辖区内常住居民签约人数/辖区内常住人口数×100%C.辖区内就诊居民签约人数/辖区内就诊总人次数×100%D.辖区内医保参保人数/辖区内常住人口数×100%答案：B5.关于签约居民“双向转诊”绿色通道，下列说法正确的是（）。A.仅指上转，不含下转B.上转需家庭医生开具电子转诊单，下转无需回执C.上转与下转均需在区域卫生信息平台留痕D.上转优先权仅适用于建档立卡贫困人口答案：C6.家庭医生团队中的“健康管理员”通常由以下哪类人员担任（）。A.公共卫生医师B.注册护士C.乡村医生D.卫生计生专干答案：B7.居民提出解约时，系统操作正确的是（）。A.即时生效，无需告知团队长B.需提前7日书面告知，团队长审核后系统标记C.需提前30日书面告知，区县卫健委审批D.不允许居民单方面解约答案：B8.签约服务经费中，人均基本公共卫生服务经费用于签约部分的比例原则上不低于（）。A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C9.家庭医生对签约糖尿病患者开展足背动脉触诊，其临床意义主要在于筛查（）。A.周围神经病变B.下肢动脉闭塞C.糖尿病足感染D.踝关节水肿答案：B10.下列哪项不是家庭医生签约服务“四个一”内容（）。A.一份电子健康档案B.一条转诊绿色通道C.一张家庭医生联系卡D.一份年度健康体检报告答案：D11.签约居民健康档案的“动态更新”指（）。A.每年集中补录一次B.诊疗或随访后7日内完成信息录入C.诊疗或随访后30日内完成信息录入D.仅在大规模体检后更新答案：B12.家庭医生对65岁及以上老年人开展“失能评估”，使用的量表是（）。A.ADL量表B.SAS量表C.SDS量表D.MMSE量表答案：A13.签约服务中“长处方”政策，对病情稳定的高血压患者最长可开具（）。A.4周B.8周C.12周D.24周答案：C14.家庭医生团队对签约居民开展健康教育，每年至少开展公众健康咨询活动的次数是（）。A.6次B.9次C.12次D.15次答案：B15.签约服务信息系统与医保结算系统对接时，用于识别居民身份的唯一主索引是（）。A.居民身份证号B.医保卡号C.健康档案编号D.慢病手册编号答案：A16.关于“家庭医生签约服务标识”，下列描述正确的是（）。A.绿色树叶托举红心，象征守护与信任B.蓝色十字配橄榄枝，象征和平与救助C.红色飘带围绕白鸽，象征和谐与康复D.橙色手掌托举太阳，象征能量与温暖答案：A17.签约居民健康管理“红黄绿”分级中，“红标”人群主要指（）。A.疾病稳定期，无需转诊B.高风险或病情不稳定，需密切随访C.健康人群，仅需年度体检D.孕产妇，需常规产检答案：B18.家庭医生对签约儿童开展“DDST”筛查的时间点是（）。A.出生后30天B.3、6、9、12月龄C.6、12、24、36月龄D.每年入园入学体检时答案：C19.签约服务考核时，居民“知晓率”调查抽取样本量原则上不少于签约人数的（）。A.1%B.3%C.5%D.10%答案：C20.家庭医生在签约服务中推广“互联网+护理”，其服务资质要求护士至少具备临床护理工作经历（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D21.签约居民发生急性胸痛，家庭医生在转诊前首选的口服药物是（）。A.阿司匹林300mg嚼服B.氯吡格雷75mg口服C.硝酸甘油0.5mg舌下含服D.美托洛尔25mg口服答案：A22.对签约糖尿病患者开展“双ABC”目标管理，其中“ABC”不包括（）。A.HbA1cB.血压C.体重指数D.低密度脂蛋白胆固醇答案：C23.签约服务经费“预付+结算”机制中，预付比例原则上不超过（）。A.30%B.40%C.50%D.70%答案：C24.家庭医生团队为签约居民提供“中医药健康管理服务”，目标人群不包括（）。A.0～36个月儿童B.3～6岁儿童C.65岁及以上老年人D.高血压、2型糖尿病患者答案：B25.签约居民在医保报销时享受“差异化支付”，其自付比例降低幅度原则上不低于（）。A.5个百分点B.10个百分点C.15个百分点D.20个百分点答案：B26.家庭医生对签约居民开展“戒烟干预”，5A方案中“Arrange”指（）。A.评估戒烟意愿B.安排随访C.提供药物D.建议禁止吸烟答案：B27.签约服务中“健康积分”兑换礼品，积分主要来源于（）。A.门诊消费金额B.主动参与健康管理行为C.医保报销比例D.家庭病床天数答案：B28.家庭医生团队对签约居民进行“临终关怀”服务，其核心理念是（）。A.延长生存时间B.治愈原发疾病C.提高生命质量D.减少医疗纠纷答案：C29.签约居民在“家庭医生工作室”就诊，可享受的便民措施不包括（）。A.先诊疗后付费B.预约挂号优先C.大型设备检查免费D.延长配药量答案：C30.家庭医生签约服务与“分级诊疗”联动的关键环节是（）。A.药品零差率B.医保总额预付C.基层首诊负责制D.远程影像会诊答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.家庭医生团队的核心成员包括（）。A.公共卫生医师B.注册护士C.乡村医生D.二级医院专科医师E.卫生计生专干答案：A、B、C32.签约居民“个性化服务包”可包含的项目有（）。A.颈动脉超声B.肿瘤标志物筛查C.流感疫苗接种D.骨质疏松筛查E.医保目录外保健品答案：A、B、C、D33.家庭医生对高血压合并冠心病患者进行随访时，必须评估的内容有（）。A.胸痛性质B.血压水平C.肾功能D.左心室射血分数E.眼底动脉改变答案：A、B、C、E34.签约服务信息系统中“提醒功能”包括（）。A.随访到期提醒B.疫苗接种提醒C.用药依从性提醒D.医保卡挂失提醒E.健康体检到期提醒答案：A、B、C、E35.家庭医生在开展“健康教育讲座”时，应遵循的原则有（）。A.需求评估B.通俗易懂C.互动参与D.统一教材E.效果评价答案：A、B、C、E36.签约居民可享受的“远程医疗服务”包括（）。A.远程影像会诊B.远程心电诊断C.远程病理诊断D.远程门诊输液E.远程超声指导答案：A、B、C、E37.家庭医生团队对签约孕产妇开展的服务有（）。A.早孕建册B.产后访视C.高危筛查D.新生儿疾病筛查E.孕期营养指导答案：A、B、C、E38.签约服务绩效考核“效果指标”包括（）。A.签约居民基层就诊率B.签约居民满意度C.高血压控制率D.家庭医生离职率E.糖尿病规范管理率答案：A、B、C、E39.家庭医生在“家庭病床”服务中必须记录的内容有（）。A.建床日期B.查体结果C.护理级别D.撤床评估E.医保结算单答案：A、B、C、D40.签约服务中“医联体上级医院”对家庭医生提供的支持有（）。A.绿色转诊B.专家号源预留C.远程带教D.药品配送E.联合科研答案：A、B、C、E三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.签约居民在基层医疗机构就诊，医保起付线可减免50%。（）答案：√42.家庭医生可以单独开具精神类药品处方。（）答案：×43.签约服务经费可以用于团队人员绩效分配。（）答案：√44.居民签约后只能在一家机构续约，不能跨街道变更。（）答案：×45.家庭医生团队必须每年接受区级卫健委组织的现场考核。（）答案：√46.签约居民健康档案可向本人提供电子查询下载。（）答案：√47.家庭医生对签约居民可开展第二类疫苗接种并收取服务费。（）答案：√48.签约服务满意度调查可采用电话、网络、现场三种方式。（）答案：√49.签约服务包中所有项目均纳入医保报销范围。（）答案：×50.家庭医生团队可将签约服务转包给第三方商业机构。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.家庭医生签约服务以________为单位，以________为最小服务单元。答案：团队、居民52.签约居民健康档案“双轨制”管理指纸质档案与________同步。答案：电子档案53.国家要求到2025年，家庭医生签约服务覆盖率达到________以上，重点人群签约率达到________以上。答案：75%、90%54.家庭医生对高血压患者随访评估中，血压控制满意指收缩压＜________mmHg且舒张压＜________mmHg。答案：140、9055.签约服务“四个一”包括一份电子健康档案、一条________、一张________、一条________。答案：转诊绿色通道、家庭医生联系卡、个性化健康教育处方56.家庭医生团队为签约居民提供“24小时健康咨询”，其中夜间咨询由________中心承担。答案：区域医疗急救57.签约服务经费由________、________、________三方筹集。答案：基本公共卫生服务经费、医保基金、个人付费58.家庭医生对2型糖尿病患者随访时，空腹血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4—7.059.签约居民“健康积分”兑换周期原则上不超过________个月。答案：1260.家庭医生签约服务标识中，绿色树叶象征________，红心象征________。答案：生命与希望、守护与关爱五、简答题（每题10分，共30分）61.简述家庭医生签约服务对推进分级诊疗的制度设计要点。答案：（1）基层首诊：签约居民自愿选择家庭医生作为健康守门人，常见病多发病首诊在基层。（2）双向转诊：家庭医生掌握上转指征，通过区域信息平台开具电子转诊单，上级医院预留号源；下转由专科医师填写回执，家庭医生接续管理。（3）急慢分治：急性期在上级医院，稳定期回社区康复，家庭病床、远程会诊保障连续服务。（4）差异化支付：医保对签约居民在基层就诊提高报销比例、降低起付线，引导下沉。（5）绩效联动：签约数量与质量纳入财政补助、医保预付、个人绩效，激励家庭医生守好“健康大门”。62.试述家庭医生团队对签约高血压患者实施“三率”管理的具体流程与评价指标。答案：（1）建档率：首次随访建立高血压专项档案，完成血压分级、危险因素、靶器官损害评估，目标100%。（2）规范管理率：按规范频次随访，每季度至少1次，内容包括血压测量、用药指导、生活方式干预、并发症筛查，年