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2025年高职(助产)产前检查实操试题及解析

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共30分)本卷共15小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.首次产前检查最恰当的时间应是A.停经6周B.停经8周C.停经10周D.确诊妊娠时2.骨盆外测量时,髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的A.前后径B.横径C.对角径D.斜径3.推算预产期的最可靠依据是A.末次月经第1日B.开始感觉到胎动的日期C.末次月经干净之日D.基础体温测定4.孕妇自觉胎动一般开始于A.妊娠12周左右B.妊娠16周左右C.妊娠20周左右D.妊娠24周左右5.正常胎动每小时约A.1~2次B.3~5次C.6~8次D.10~12次6.胎儿电子监护时,提示胎儿窘迫的是A.胎动时胎心率加速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速7.孕妇骨盆外测量数值最小的是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径8.关于胎儿心音,下列哪项正确A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听到B.为单音C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚D.常伴有杂音9.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的基本病理变化A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.凝血功能障碍10.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A.子宫体的前壁B.子宫体的后壁C.子宫体的侧壁D.子宫下段或宫颈内口处11.妊娠晚期出血的主要原因不包括A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.胎膜早破12.诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血pH值应为A.<7.20B.<7.25C.<7.30D.<7.3513.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例D.宫底升高14.羊水过多是指妊娠期羊水量超过A.800mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml15.胎儿窘迫的处理,下列哪项错误A.立即吸氧B.纠正酸中毒C.静脉注射50%葡萄糖+维生素CD.迅速人工破膜第II卷(非选择题,共70分)16.(10分)简述产前检查的目的及内容。17.(10分)如何进行骨盆外测量及各径线的正常范围?18.(15分)试述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。19.(15分)材料:孕妇,32岁,妊娠35周,头痛、眼花伴视物模糊2天。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。问题:该孕妇最可能的诊断是什么?应采取哪些治疗措施?20.(20分)材料:孕妇,28岁,妊娠38周,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,胎膜已破,羊水Ⅱ度污染,胎心率100次/分。问题:此时应采取什么措施?请说明理由。答案:1.D2.B3.A4.C5.B6.D7.D8.A9.D10.D11.D12.C13.B14.C15.D16.目的:监护孕妇和胎儿健康,及时发现和处理异常情况,保障母婴安全。内容:病史采集(个人史、家族史等)、全身检查、产科检查(包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛诊等)、实验室检查(血常规、尿常规、血型等)、影像学检查(超声等)。17.骨盆外测量包括:髂棘间径:两髂前上棘外缘的距离,正常值23-26cm;髂嵴间径:两髂嵴外缘最宽的距离,正常值25-28cm;骶耻外径:第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值18-20cm;坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离,正常值8.5-9.5cm。测量时孕妇取伸腿仰卧位,测量者用骨盆测量器测量。18.分类及临床表现:妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,产后12周内恢复正常,尿蛋白(-),可伴有上腹部不适或血小板减少。子痫前期:轻度:血压≥140/90mmHg,孕20周后出现,尿蛋白≥0.3g/时或随机尿蛋白(+);重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++),可伴有持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍,持续性上腹部疼痛等。子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20周前无尿蛋白,孕20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h;或妊娠20周前突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高、或血小板减少。妊娠合并慢性高血压:孕前或孕20周前发现血压升高,但妊娠期无明显加重。19.诊断:重度子痫前期。治疗措施:住院治疗,卧床休息,左侧卧位。解痉:首选硫酸镁。降压:血压≥160/110mmHg或舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg时应用降压药物,如拉贝洛尔等。镇静:如地西泮等。合理扩容和必要时利尿。密切监测母胎情况,适时终止妊娠。20.应立即行剖宫产术。理由:此时胎儿出现窘

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