2025年10月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题与参考答案解析

2025年10月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.在乳腺癌半野切线等中心定位时，转动机架使内外切野的两根铅丝和射野重叠，一般切肺为（）。A、0.5cmB、3.5cmC、1cmD、1.5～2cmE、2.5～3cm正确答案：D答案解析：乳腺癌半野切线等中心定位时，转动机架同时调节治疗床，使两根铅丝与射野内界重叠并切肺2.患者，男性，28岁，咳嗽、咳痰1个月余，近1周低热，体温37.5～38.0℃，门诊抗炎治疗效果不佳。胸片示右上肺一含气空洞，内未见液气平面，周围可见多处小斑片影，最可能的诊断为A、肺脓肿B、错构瘤C、肺大疱D、肺结核E、肺支气管囊肿正确答案：D答案解析：肺脓肿发病急，临床表现为高热、寒战、咳嗽、胸痛。错构瘤、肺大疱及肺支气管囊肿无明显临床症状。错构瘤X线表现为软组织密度结节影，内可见爆米花样钙化；肺大疱为泡状无肺纹理区，可见薄的壁；肺支气管囊肿多于查体时偶然发现，合并感染时有相应症状。结核性空洞多无液平，周围可见卫星灶，结合临床症状及抗炎治疗效果不明显的病史，应诊断为肺结核。3.松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括A、脉络丛乳头状瘤B、畸胎瘤C、胚胎癌D、绒癌E、生殖细胞瘤正确答案：A4.有关肿瘤倍增时间的描述错误的是（）。A、细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一B、生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一C、细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一D、肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一E、不同类型肿瘤其倍增时间是不同的正确答案：D答案解析：肿瘤的倍增时间由三个主要因素决定：细胞周期时间、生长比例和细胞丢失速度。5.胃溃疡的手术适应证不包括A、年龄超过45岁者B、经8～12周严格内科治疗无效的溃疡C、复合溃疡D、有穿孔的病史者E、不能排除恶变的溃疡正确答案：A6.钴放射源的衰变遵从指数衰变定律，其半衰期是5.27年（每月衰减约1.1%），一个5000Ci的源两年后会衰减到（）。A、4384CiB、3844CiC、3370CiD、2955CiE、2590Ci正确答案：B答案解析：按照半衰期公式，5000Ci×e＝3844Ci，其中e＝2.718。7.对于40岁以上男性无痛性肉眼血尿，拟诊膀胱癌，可先行哪种检查最方便A、膀胱镜检查B、膀胱B超C、膀胱CTD、膀胱MRIE、尿细胞学正确答案：A8.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是A、溶解血栓疗法B、卧床休息C、口服阿司匹林D、镇静止痛E、静脉点滴硝酸甘油正确答案：A9.男，30岁，反复乏力、不欲饮食，肝区不适2年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下20cm，质中，脾侧位可触及。实验室检查示：ALT100U，血清白蛋白40g／L，γ-球蛋白40g／L，血清总胆红素30μmol／L，为明确诊断最可靠的检查是A、乙型肝炎病毒标志物B、B超C、MRID、CTE、肝活检正确答案：E10.诊断白血病的主要方法是A、骨髓原始幼稚细胞≥20%B、血小板减少C、末梢血可见幼稚细胞D、白细胞增多E、血象正确答案：E答案解析：血象和骨髓象及细胞化学检查是白血病诊断及分型的主要依据11.胃黏膜肠上皮化生最常见于A、胃溃疡病B、急性刺激性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、先天性肠黏膜异位E、轻度浅表性胃炎正确答案：C12.患有金黄色葡萄球菌败血症时，最可能引起的心内膜炎是A、急性感染性心内膜炎B、亚急性感染性心内膜炎C、急性风湿性心内膜炎D、慢性风湿性心内膜炎E、系统性红斑狼疮性心内膜炎正确答案：A答案解析：急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分，起病急、进展快。50％以上为金黄色葡萄球菌感染。故应选A。13.肾综合征出血早期出血的原因主要为A、类肝素物质增多B、血管壁脆性增加及血小板减少C、尿毒症致凝血功能异常D、播散性血管内凝血E、血管因子消耗缺乏正确答案：B14.下列化疗药物不属于头颈部肿瘤化疗常用药物的是（）。A、多西紫杉醇B、顺铂C、紫杉醇D、氟尿嘧啶E、伊立替康正确答案：E答案解析：头颈部肿瘤常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类，而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低，不是常用药物，所以正确答案是E。15.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了A、壁细胞B、嗜银细胞C、主细胞+壁细胞D、黏液细胞E、胰岛细胞正确答案：A16.为预防过敏等不良反应，用紫杉醇前要进行预处理，包括A、恩丹西酮，地塞米松，甲氧氯普胺B、苯海拉明，地塞米松，甲氧氯普胺C、苯海拉明，地塞米松，西咪替丁D、地西泮，地塞米松，西咪替丁E、维生素C，地塞米松，西咪替丁正确答案：C17.下列哪一种研究设计符合由“因”到“果”的研究过程？（）A、病例对照研究B、对结果影响不大C、生态学研究D、队列研究E、横断面研究正确答案：D18.男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选A、胃镜检查加活检B、连续粪便隐血检查C、X线钡餐检查D、抗溃疡药物治疗2个月E、手术治疗正确答案：A19.下述子宫体癌要点，哪项不对A、病理分弥漫型、局限型B、转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移C、多为腺癌D、临床以绝经后阴道不规则流血为特征E、最早发生于子宫肌层正确答案：E答案解析：子宫体癌其最早多发生于子宫内膜。20.男，38岁。CT增强扫描示肝脏体积缩小，肝表面欠光整；肝裂增宽，肝叶比例失调，尾叶较大。肝实质密度不均。脾大。脾门及贲门周围可见团状软组织影，静脉期呈高密度，脾门及贲门周围团状软组织影应考虑为A、副脾B、增大的淋巴结C、曲张的侧支循环血管D、肿瘤组织蔓延E、增大的胰尾正确答案：C答案解析：本病例为肝硬化、脾大，门静脉高压、侧支循环形成，脾门及贲门周围静脉血管增粗扭曲，静脉期可见对比剂充盈。21.良性溃疡X线征象中哪项不正确（）A、龛影正面观呈圆形B、胃大弯浅盘状溃疡C、龛影突出胃壁轮廓之外D、粘膜皱襞通到龛影口E、治疗后好转正确答案：B22.患者，男性，65岁，因腹痛3月余入院，入院查体：ECOG评分1级，双颈可及多个肿大淋巴结，心肺无异常，腹软，肝肋下5指可及，脾胁下3指可及，移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大，肝脏多发性占位病变，结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为（）。A、高危组B、低危组C、中高危组D、中低危组E、极高危组正确答案：C答案解析：NHL的IPI包括：年龄≥60岁，LDH升高，一般状况(ECOG≥2)，临床分期Ⅲ～Ⅳ期，淋巴结受侵区域＞1个，每项预后因素记1分，低危-0～1，中低危-2分，中高危=3分，高危=4～5分。患者年龄＞60岁，临床分期Ⅳ期，受侵淋巴结区域＞1处，为3项危险因素，3分为中高危组。23.神经胶质不包括A、小胶质细胞B、少突胶质细胞C、星形细胞D、室管膜细胞E、树突细胞正确答案：E24.革兰阴性杆菌产生的内毒素属于A、肠毒素B、血浆凝固酶C、神经氨酸酶D、胞璧酸E、脂多糖正确答案：E25.男婴，4月。腹部涨满，如图所示。最可能的诊断为A、肠套叠B、十二指肠闭锁C、坏死性小肠结肠炎D、小肠闭锁E、肠穿孔正确答案：C26.患者，男，50岁，右上腹痛伴黄疸，超声体检发现腹腔多个液性暗区。CT图像如下，最可能的诊断是A、腹腔囊肿B、先天性胆管囊肿Ⅳ型C、腹腔皮样囊肿D、肝囊肿E、胰腺囊肿正确答案：B答案解析：临床有黄疸、腹痛症状。腹部CT示胆总管、肝总管及左右肝管明显扩张，呈囊样，以胆总管尤著，符合胆总管囊肿Ⅳ型表现。27.真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起A、夹膜组织胞浆菌B、毛霉菌C、新型隐球菌D、黄曲霉菌E、白色念珠菌正确答案：E28.关于窦性心动过缓的描述，不正确的是A、可出现在甲状腺功能减退的患者B、常见于夜间睡眠时C、可伴窦性心律不齐D、心率<60次／分E、P波常见切迹正确答案：E29.下列关于分娩后的子宫内膜的描述错误的是A、不授乳产妇，于分娩后7～8周时可开始排卵B、授乳产妇，排