住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题及参考答案解析

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题及参考答案解析一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素A、3倍B、8倍C、6倍D、4倍E、10倍正确答案：D2.体液中酶活性浓度的单位为A、mol／minB、mol／sC、nmol／sD、nmol／minE、U／L正确答案：E3.荚膜肿胀试验可以快速鉴定的细菌是A、卡他布兰汉菌B、流感嘈血杆菌C、脑膜炎奈瑟菌D、淋病奈瑟菌E、肺炎链球菌正确答案：E4.食管腺癌的主要癌前病变是A、反流性食管炎B、真菌性食管炎C、食管溃疡D、食管息肉E、Barrett食管正确答案：E5.有关肝药酶的叙述，不正确的是A、易受药物诱导或抑制B、活性有限C、主要在肝细胞的线粒体上D、主要催化单加氧反应E、底物特异性低正确答案：C6.对尿液酮体检查，错误的叙述是A、Rothera法对乙酰乙酸最敏感B、Rothera法能检出β-羟丁酸C、Rothera法能检出丙酮D、Rothera法能检出乙酰乙酸E、不同厂家的试带对乙酰乙酸和丙酮的灵敏度不一正确答案：B7.影响测定准确度的最重要的因素是A、人员素质B、干扰物的影响C、标本处理D、所用仪器E、所用校准品正确答案：E8.进行细菌血培养，采血时间和频率错误的是（）。A、发热初期B、未使用抗生素前C、连续采血3次D、发热1周E、发热高峰期正确答案：D答案解析：血液感染时，一般在患者发热初期或高峰期采集血液标本，或根据不同的发热情况在未用抗生素前采集，但怀疑细菌性心内膜炎时，血培养不少于3次。9.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是（）A、肾小球上皮细胞足突裂隙增宽B、肾小球内皮窗孔径增大C、电荷屏障遭到破坏D、肾小球基膜结构的改变E、肾小球血流量增大正确答案：C10.促进造血细胞增殖、分化的因子是A、集落刺激因子B、乳酸铁蛋白C、酸性异铁蛋白D、前列腺素E、干扰素正确答案：A11.表示尿蛋白选择性系数的常用公式是（）。A、（尿Tf/尿IgG）/（血Tf/血IgG）B、（尿IgG/血IgG）/（血Tf/尿Tf）C、（尿IgG/血IgG）/（尿Tf/血Tf）D、（血IgG/尿IgG）/（血Tf/尿Tf）E、（尿IgG/血Tf）/（尿Tf/血IgG）正确答案：C答案解析：选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性。相对分子量较大的蛋白质不易滤过，相对分子量较小的蛋白质较易滤过，即选择性滤过。选择性指数（SPI）：即测定IgG清除率与转铁蛋白清除率的比值，即（尿IgG/血IgG）/（尿Tf/血Tf）。12.培养肠道致病菌常用的选择性培养基是A、SS培养基B、葡萄糖半固体C、巧克力琼脂培养基D、醋酸铅琼脂E、LB培养基正确答案：A13.AMI发生6～8h后，诊断价值最大的指标是（）。A、糖原磷酸化酶BBB、碳酸酐酶ⅢC、肌红蛋白D、肌钙蛋白E、C反应蛋白正确答案：D答案解析：cTn是早期诊断AMI最好的标志物。AMI病人于发病后3～6h升高，发病10～12h内检测敏感性达100%，峰值于发病后10～48h出现，呈单项曲线，可达参考范围的30～40倍。14.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A、支气管感染B、肺小血管炎C、缺氧肺小动脉收缩痉挛D、毛细血管床减少E、肺静脉压增高正确答案：C15.肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为A、1，25-(OH)2-D3B、1-(OH)-D3C、25-(OH)-D3D、2，25-(OH)2-D3E、1-(OH)2-D3正确答案：C16.对于线性评价的结果分析，下列叙述不正确的是A、线性范围从0开始至最高线性浓度B、有临床意义的浓度应在线性范围中C、统计学标准与临床可接受限不同D、线性试验宜使用与患者样品相似的样本基质E、测量范围与线性范围含义不同正确答案：A17.微小病变型肾病综合征最主要的治疗是（）A、卧床休息B、高蛋白低盐饮食C、糖皮质激素D、非激素类免疫抑制剂E、利尿剂正确答案：C18.细菌核蛋白体的叙述错误的是A、由30S和70S两个亚基组成B、链霉素能与30S亚基结合C、沉降系数为70SD、细菌蛋白质合成的场所E、红霉素能与50s亚基结合正确答案：A19.B淋巴祖细胞的发育部位是A、胸腺B、骨髓C、肝脏D、脾脏E、淋巴结正确答案：B答案解析：骨髓内造血干细胞分化成淋巴干细胞，其再分化成T、B淋巴祖细胞。B淋巴祖细胞在骨髓内发育；T淋巴祖细胞随血流迁移至胸腺、脾和淋巴结内发育成熟。20.下列反映整个分析体系可重复程度的指标是（）。A、日间CVB、总CBC、批间CVD、批内CVE、总CV正确答案：E答案解析：CV是一组数据的变异指标与其平均指标之比，日间CV反映体系的日间可重复性；批间CV反映体系的批间可重复性；批内CV反映体系的批内可重复性；总CV反映整个分析体系可重复程度。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.前列腺液的主要功能是（）A、含有蛋白水解酶，使精液液化B、维持精浆适当的pHC、参与精子的能量代谢D、法医学鉴定E、抑制细菌生长正确答案：ABCE2.有下列哪些情况应考虑到肺结核的可能性A、咯血、午后低热、乏力、盗汗B、月经不调或闭经C、结核菌素实验阳性D、有肺结核接触史或肺外结核E、咳嗽持续两周以上正确答案：ABDE3.如图所示的异常红细胞结构为（）A、H-J小体B、疟原虫C、卡波环D、网织红细胞E、嗜碱性点彩红细胞正确答案：AC4.不能从饮食中摄入蔬菜和水果的病人，最有可能存在哪种营养性缺乏症（）A、叶酸B、钴胺素C、维生素CD、硫胺素E、维生素A正确答案：CE5.下列有关细菌感染的描述错误的是（）A、感染源系指患者、病畜和带菌物品B、感染源来自体外或体表的称外源性感染C、内源性感染菌多属体内正常菌群D、只要细菌有侵袭力即可引起机体感染E、隐性感染者无临床表现，无传染性正确答案：ABDE6.免疫自稳功能包括（）A、防止自身免疫病发生B、抑制体内病原微生物生长繁殖C、杀伤、清除体内的突变细胞，防止肿瘤发生D、清除体内变性、衰老、损伤的细胞E、清除体内病原微生物正确答案：AD7.关于麻疹的临床特点正确的是（）A、皮疹先见于耳后、发际、渐及额面，自上而下，最后达到足底B、典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期C、发热第3～4天开始出现皮疹D、出疹3～5天后发热开始减退E、Koplikis斑有早期诊断价值正确答案：ABCDE8.Ig分子常见的存在形式有（）A、二聚体B、四聚体C、单体D、五聚体E、三聚体正确答案：ACD9.淡漠性甲状腺功能亢进症可有哪些表现A、多见于老年人B、神态淡漠、嗜睡乏力、反应迟钝C、起病隐袭D、眼征、甲状腺肿均很明显E、亢奋正确答案：ABC10.有关新型隐球菌的正确描述是A、有宽大荚膜及鞭毛B、圆形，可多边出芽C、大小与葡萄球菌相同D、可引起脑膜炎E、可用墨汁染色和革兰染色检查正确答案：BDE11.下列属于急性时相反应蛋白的有（）A、C反应蛋白B、α1抗胰蛋白酶C、β2微球蛋白D、甲胎蛋白E、α1酸性糖蛋白正确答案：ABE12.白喉的临床特征为A、咽、喉、鼻等处假膜形成B、呼吸道感染症状C、严重者并发心肌炎和神经瘫痪D、全身中毒症状E、咯血正确答案：ACD13.心脏起搏治疗适应症包括A、窦房结功能障碍B、病窦综合征C、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者D、完全或高度房室传导阻滞E、束支分支水平阻滞正确答案：ABCDE14.二级标准品主要用于（）A、评价及校正参考方法B、校正决定性方法C、为次级标准品定值D、常规方法的标化E、作为常规检测的校准品正确答案：DE15.老人流行性脑脊髓膜炎特点有A、病程长，并发症多、预后差、病死率高B、暴发型发病率高C、实验室检查白细胞数可能不高D、意识障碍明显，皮肤瘀斑发生率高E、临床表现以上呼吸道感染多见正确答案：ABCDE16.伤寒在诊断上具有参考意义的有A、"VI"抗体阳性B、"H"凝集价在1：80以上C、"H"凝集价在1：160以上D、"O"凝集价在1：80以上E、"O"凝集价在1：40以上正确答案：CD17.引起高磷血症的常见原因是（）A、肾排泌磷酸盐能力下降B、维生素D缺乏C、磷酸盐摄入过多D、肠道磷酸盐的吸收减少E、细胞内磷酸盐大量外移正确答案：ACE18.下列描述哪些组合是正确（）A、再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血B、失血性贫血——正常细胞正色素性贫血C、溶血性贫血——正常细胞正色素性贫血D、缺铁