2025年大学（中西医临床医学）中西医结合诊断测试题及答案

2025年大学（中西医临床医学）中西医结合诊断测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则（）A.整体审察B.四诊合参C.辨证求本D.以病统证2.满面通红者多属于（）A.阴虚火旺B.虚阳上越C.外感发热D.真寒假热3.小儿指纹淡红，其证候是（）A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热4.舌绛少苔而润，属于（）A.阴虚火旺B.营血有热C.瘀血内阻D.气分热盛5.下列哪项不是郑声的临床表现（）A.神识不清B.语言重复C.时断时续D.声高有力6.呼吸微弱，气少不足以息，属（）A.少气B.短气C.气微D.气粗7.自汗、盗汗并见，其病机是（）A.精血亏虚B.阴阳两虚C.阳气不足D.津液不足8.饥不欲食，与下列哪项关系最为密切（）A.寒湿困脾B.胃强脾弱C.脾胃虚弱D.胃阴不足9.下列哪项不属于弦脉所主的病证（）A.肝郁B.胃热C.诸痛D.痰饮10.下列哪项不是实证的表现（）A.腹痛拒按B.畏寒肢冷C.大便秘结D.小便短赤11.下列哪项不是亡阳证的表现（）A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.呼吸微弱D.脉数疾12.下列哪项不属于八纲辨证的内容（）A.表里B.寒热C.虚实D.气血13.热证的临床表现一般不包括下列哪项（）A.便溏臭秽B.口干口苦C.面红尿清D.舌苔黄腻14.下列哪项不是血瘀证的表现（）A.面色黧黑B.肌肤甲错C.局部刺痛D.唇甲淡白15.下列哪项不属于心气虚与心阳虚的共同表现（）A.心悸怔忡B.胸闷气短C.自汗D.失眠多梦16.下列哪项不是肺阴虚证的表现（）A.干咳无痰B.盗汗颧红C.咳痰黄稠D.声音嘶哑17.下列哪项不属于脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点（）A.有无形寒肢冷B.有无食少便溏C.有无腹胀腹痛D.有无身倦乏力18.下列哪项不是肝血虚证的表现（）A.眩晕耳鸣B.胁肋灼痛C.肢体麻木D.视物模糊19.下列哪项不属于肾阳虚证的表现（）A.阳痿早泄B.宫寒不孕C.五心烦热D.夜尿频多20.下列哪项不是心血虚证与心阴虚证的共同表现（）A.心悸B.失眠C.多梦D.潮热第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题3分，共15分）答题要求：请简要解释下列名词。1.主诉2.里急后重3.潮热4.癃闭5.假神（二）简答题（每题5分，共20分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述中医诊断学的主要内容。2.简述望神的意义及判断要点。3.简述弦数脉的主病。4.简述实证与虚证的鉴别要点。（三）论述题（10分）答题要求：论述下列问题，要求观点明确，论述充分，条理清晰。试述气血两虚证的临床表现、辨证要点及治法方药。（四）病例分析题（15分）答题要求：请根据以下病例资料，进行分析并回答问题。患者，男，45岁。反复胃脘部疼痛10年，加重2天。现胃脘部疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。1.请写出该患者的中医诊断及辨证分型。（5分）2.请分析其辨证依据。（5分）3.请提出治法及方药。（5分）（五）病案分析题（10分）答题要求：请根据以下病案资料，进行分析并回答问题。患者，女，32岁。月经量多，色淡红，质清稀，神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。1.请写出该患者的中医诊断及辨证分型。（3分）2.请分析其辨证依据。（4分）3.请提出治法及方药。（3分）答案：1.D2.C3.A4.C5.D6.A7.B8.D9.B10.B11.D12.D13.C14.D15.D16.C17.B18.B19.C20.D名词解释答案：1.主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间，是疾病的主要矛盾所在，具有重要的诊断价值。2.里急后重指腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽的症状，常见于痢疾等病。3.潮热指按时发热，或按时热甚，如潮汐之有定时的症状，常见于阳明腑实证、阴虚证等。4.癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。5.假神是指久病、重病患者，精气本已极度衰竭，而突然一时间出现某些神气暂时“好转”的虚假表现。简答题答案：1.中医诊断学主要内容包括诊法（望、闻、问、切）、辨证（八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等）、辨病及病案书写等。2.望神的意义在于判断病情的轻重、预后。判断要点：得神，提示正气充足，脏腑功能正常，病情较轻，预后良好；失神，提示正气大伤，脏腑功能衰败，病情较重，预后不良；假神，提示病情危重，预后凶险。3.弦数脉主肝郁化火或肝胆湿热、肝阳上亢等证。4.实证与虚证鉴别要点：实证多为新病，病程短，体质壮实，精神兴奋，声高气粗，疼痛剧烈，拒按，腹胀满不减，大便秘结，小便短赤，舌苍老，苔厚腻，脉弦滑有力；虚证多为久病，病程长，体质虚弱，精神萎靡，声低气怯，疼痛喜按，腹胀满时减，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，苔少或无苔，脉细弱。论述题答案：气血两虚证临床表现：面色淡白或萎黄，头晕目眩，心悸失眠，气短乏力，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。辨证要点：既有气虚之神疲、乏力、气短等表现，又有血虚之面色、唇甲色淡等表现。治法：气血双补。方药：八珍汤（人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄）。病例分析题答案：1.中医诊断：胃痛。辨证分型：湿热中阻证。2.辨证依据：胃脘部疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，为湿热之象；口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数，均为湿热中阻之征。3.治法：清化湿热，理气和胃。方药：清中汤（黄连、栀子、