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文档简介
矫形器装配工康复辅具适配与评估模拟试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪一项不是矫形器适配前必须完成的评估内容?A.关节活动度测量B.肌力分级C.患者宗教信仰调查D.皮肤感觉检查答案:C2.在为痉挛型脑瘫儿童设计踝足矫形器(AFO)时,首要考虑的生物力学目标是:A.限制背屈B.增加跖屈力矩C.控制膝过伸D.抑制痉挛性跖屈答案:D3.低温热塑板材在70℃水中软化后,其延伸率最接近:A.5%B.20%C.50%D.80%答案:C4.下列关于“三点力系统”的描述,正确的是:A.仅用于脊柱侧凸矫形器B.中间力点必须位于骨突C.两端力点与中间力点方向相反D.不能用于上肢矫形器答案:C5.当患者股骨干骨折术后8周,膝关节屈曲挛缩15°,适配KAFO时,膝关节铰链应设置为:A.0°—90°自由活动B.0°—30°限位C.15°—90°限位D.锁定于0°答案:C6.使用真空泵对PP板材进行成型时,最佳吸气负压为:A.–0.01MPaB.–0.03MPaC.–0.06MPaD.–0.09MPa答案:C7.下列哪项不是影响脊柱侧凸矫形器矫正效果的“穿戴时间”相关因素?A.每日穿戴22hB.生长高峰期坚持C.每3个月复查一次D.夜间取下让皮肤透气答案:D8.在Cobb角为35°的特发性脊柱侧凸患者中,Boston矫形器最适用于:A.胸腰弯、顶椎T8B.高位胸弯、顶椎T4C.双胸弯、顶椎T6/T10D.腰骶弯、顶椎L4答案:A9.下列关于硅胶内衬套用于大腿假肢接受腔的优势,错误的是:A.增加悬吊B.减少剪切C.提高透气性D.分散压力答案:C10.当患者BMI=34kg/m²,适配膝踝足矫形器时,应优先选择:A.碳纤直立杆B.铝合金直立杆C.不锈钢直立杆D.钛合金直立杆答案:C11.在步态分析中,若支撑相中期出现“膝关节突然屈曲”,提示需要:A.增加跖屈止动B.减少背屈阻力C.增加膝助伸装置D.前移踝铰链中心答案:C12.下列哪项检查最能直接反映矫形器对脊柱侧凸的即时矫正效果?A.站立位全脊柱X线片(穿戴中)B.Adams前屈试验C.躯干旋转角度计D.表面肌电答案:A13.为降低AFO边缘压疮风险,边缘圆角半径应不小于:A.1mmB.3mmC.5mmD.8mm答案:C14.关于“免荷”型膝踝足矫形器,下列描述正确的是:A.髌腱承重设计B.足底完全接触地面C.膝铰链锁定于15°屈曲D.坐骨圈无需承重答案:A15.当患者T10完全性脊髓损伤,拟配截瘫站立架,其髋关节锁定角度一般设置为:A.0°B.5°屈曲C.10°屈曲D.15°屈曲答案:B16.在低温板材成型中,若出现“发白”现象,最可能的原因是:A.水温过高B.板材吸水过多C.冷却过快D.环境湿度过低答案:C17.下列哪项不是脊柱侧凸矫形器复查时必须记录的内容?A.身高B.体重C.月经初潮时间D.患者鞋码答案:D18.当患者踝关节背屈肌力为2级,跖屈肌力为4级,适配AFO时应选择:A.柔性AFOB.抗背屈AFOC.抗跖屈AFOD.地面反应式AFO答案:B19.下列关于“螺旋”型AFO的描述,正确的是:A.仅用于内翻足B.利用碳纤螺旋储能C.必须带鞋套D.不能用于儿童答案:B20.在脊柱侧凸矫形器修型时,位于凹侧的“加压垫”厚度一般比模型凹陷:A.少1mmB.相等C.多3mmD.多6mm答案:C21.下列哪项不是KAFO膝铰链“膝上升”机制的必要条件?A.膝压杆B.膝锁凸轮C.踝铰链背屈止动D.鞋跟楔形垫答案:D22.当患者下肢水肿波动明显,接受腔设计应采用:A.全面接触式B.开放式窗口可调C.硅胶密封圈D.硬框软壁式答案:B23.在步态训练初期,若患者佩戴AFO出现“拍地声”,首要调整:A.鞋跟高度B.背屈阻力C.跖屈阻力D.鞋垫硬度答案:B24.下列关于“生物反馈”技术用于脊柱侧凸矫形器穿戴训练的说法,正确的是:A.替代矫形器B.减少复查次数C.提高主动矫正姿势D.降低Cobb角至0°答案:C25.当患者有糖尿病周围神经病变,足部矫形器设计应优先考虑:A.高弹性材料B.减少接缝C.增加通风孔D.硬质足弓垫答案:B26.下列哪项不是“动态”AFO的特点?A.碳纤材料B.储能回弹C.固定踝关节D.减轻能耗答案:C27.在脊柱侧凸矫形器制作中,若患者皮肤出现压红>30min不消退,应:A.继续穿戴观察B.立即停穿并修正C.夜间加穿D.增加垫层厚度答案:B28.当患者膝关节屈曲挛缩>20°,KAFO膝铰链应优先选择:A.单轴锁B.多轴心C.可调角度限位D.自由摆动答案:C29.下列关于“3D打印”矫形器优势,错误的是:A.轻量化B.镂空结构C.即时成型D.无需后续打磨答案:D30.在脊柱侧凸矫形器随访中,若Cobb角增加>5°且Risser征0级,应:A.停止穿戴B.更换更大矫形器C.建议手术评估D.减少穿戴时间答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分)31.下列属于“功能性”AFO适应证的有:A.腓总神经损伤B.脑卒中垂足C.跟腱挛缩D.小儿麻痹后遗症E.踝关节骨折术后6周答案:A,B,D32.脊柱侧凸矫形器“穿戴耐受性”评估需记录:A.皮肤压红位置B.疼痛VAS评分C.每日实际穿戴小时D.肺功能FEV1E.患者主观满意度答案:A,B,C,E33.下列关于碳纤材料特性,正确的有:A.弹性模量高于铝合金B.疲劳寿命优于PPC.可透X线D.耐高温280℃E.层间剪切强度高答案:A,B,C34.膝踝足矫形器“膝锁”打开失败常见原因:A.弹簧疲劳B.凸轮磨损C.鞋跟过高D.膝压杆偏移E.患者体重增加答案:A,B,D35.下列属于“免荷”型AFO设计要素的有:A.髌腱承重圈B.坐骨承重座C.足底弓形缺口D.踝铰链背屈止动E.前足弹性板答案:A,C,D36.下列关于“螺旋”型KAFO的描述,正确的有:A.提供内外旋控制B.采用不锈钢带C.可减小步宽D.增加能量消耗E.适用于脑瘫患者答案:A,C,E37.在低温板材成型中,为减少内应力,可采取:A.均匀加热B.分段拉伸C.快速冷却D.热回火处理E.增加厚度答案:A,B,D38.下列属于“动态”踝足矫形器适应证的有:A.垂足伴内翻B.跟腱延长术后C.踝关节骨性关节炎D.多发性硬化E.小腿三头肌痉挛答案:A,B,D39.下列关于“3D扫描”取型优势,正确的有:A.非接触B.可云端存储C.精度达±0.2mmD.无需标记骨突E.可模拟穿戴效果答案:A,B,C,E40.下列属于脊柱侧凸矫形器“失效”预测指标的有:A.初诊Cobb角>40°B.Risser征0级C.月经未初潮D.顶椎旋转度<5°E.躯干偏移>2cm答案:A,B,C,E三、判断题(每题1分,共10分)41.碳纤AFO在高温高湿环境下弹性模量会显著下降。答案:错42.脊柱侧凸矫形器凹侧间隙越大,矫正力越小。答案:对43.免荷AFO完全消除股骨轴向负荷。答案:错44.动态AFO可减少脑卒中患者步态中的“环行”现象。答案:对45.低温板材成型后再次加热至60℃可消除内应力。答案:对46.KAFO膝铰链锁打开时机应在足跟着地前。答案:错47.3D打印矫形器无需任何后处理即可直接穿戴。答案:错48.脊柱侧凸患者Risser征5级时,矫形器效果已显著下降。答案:对49.踝铰链背屈止动角度越大,膝关节稳定性越差。答案:对50.矫形器边缘打磨后使用丙酮擦拭可提高表面光泽度。答案:对四、填空题(每空1分,共20分)51.在脊柱侧凸矫形器设计中,Cobb角为30°的患者,目标矫正率应不低于________%。答案:5052.低温热塑板材的软化温度区间为________℃至________℃。答案:60,8053.碳纤材料沿纤维方向的弹性模量约为________GPa。答案:12054.膝踝足矫形器膝铰链锁定角度一般较解剖膝关节屈曲________°,以补偿鞋跟高度。答案:555.波士顿矫形器“加压垫”位置应位于侧弯顶椎水平________侧。答案:凹56.动态AFO的“储能比”指踝背屈________°时储存的能量与释放能量之比。答案:1057.3D打印矫形器常用“网格率”表示镂空程度,一般减重________%以上。答案:3058.在步态周期中,若支撑相占65%,则摆动相约占________%。答案:3559.脊柱侧凸矫形器复查时,若躯干旋转角度计(Bunnell)>________°,提示需加强矫正。答案:760.免荷AFO的髌腱承重圈应位于髌尖下________mm。答案:1061.铝合金直立杆的弹性模量约为________GPa。答案:7062.当患者踝背屈肌力为3级,适配柔性AFO时,背屈阻力应设置为________N·m/°。答案:0.563.脊柱侧凸矫形器穿戴初期,每日递增时间,首日建议________小时。答案:264.碳纤AFO疲劳测试循环次数应≥________次。答案:3×10⁶65.在KAFO中,膝压杆有效长度每缩短1mm,锁打开力约增加________N。答案:566.低温板材厚度2mm时,其弯曲强度约为________MPa。答案:6067.3D打印PLA材料的玻璃化转变温度约为________℃。答案:5568.脊柱侧凸患者月经初潮后,Cobb角进展风险下降________%。答案:8069.动态AFO的“回弹时间”应小于步态周期的________%。答案:1070.矫形器边缘打磨后,圆角半径用数显卡尺测量,误差应≤________mm。答案:0.2五、简答题(每题10分,共30分)71.简述脊柱侧凸矫形器“三点力系统”设计原则,并说明顶椎位置对力点分布的影响。答案:三点力系统由一主动力点与两反作用力点构成,主动力点位于侧弯凸侧顶椎水平,两反作用力点分别位于上下端椎对侧;顶椎越靠近胸段,上反作用力点需上移至上胸段,下反作用力点下移至上腰段,以维持足够力臂,使矫正力矩M=F×d最大化;力点须避开骨突及神经血管区,压强控制在30–40mmHg;顶椎旋转明显时,需增加去旋转垫,使力线通过顶椎旋转轴心,提高矫正效率。72.患者脑卒中后6个月,左侧垂足伴内翻,背屈肌力2级,跖屈肌力4级,请给出AFO选型思路、关键参数及训练要点。答案:选型:动态碳纤AFO,带侧向支撑条;背屈助力0.8N·m/°,跖屈阻力0.2N·m/°;踝铰链中心对准外踝尖下8mm、后6mm;足托内翻矫正带张力可调,初始设置内翻矫正力矩0.3N·m;鞋跟高度15mm;边缘圆角5mm;训练:首日穿戴30min,每日递增30min,目标8h;步行训练强调足廓清与足跟先着地;上下楼梯时解锁背屈助力,防止膝过伸;每日检查皮肤压红,重点位于第五跖骨基底部;4周后复查步态视频,若环行角度>10°,增加内翻矫正带张力0.1N·m。73.说明免荷KAFO的“髌
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