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2025年糖尿病专科护理知识试题集附答案一、单选题(每题2分,共50分)1.以下哪种激素不是升高血糖的激素()A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.糖皮质激素答案:B。胰岛素是体内唯一降低血糖的激素,而胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素都有升高血糖的作用。2.糖尿病患者糖化血红蛋白的控制目标一般为()A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案:C。一般情况下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标为<7.0%,它反映近2-3个月的平均血糖水平。3.糖尿病患者运动的最佳时间是()A.晨起空腹B.餐后1小时C.餐后2小时D.睡前答案:B。餐后1小时运动可有效降低血糖,此时血糖水平较高,运动能更好地发挥作用,且不易发生低血糖。晨起空腹运动易导致低血糖,餐后2小时血糖已有所下降,睡前运动可能影响睡眠。4.糖尿病患者足部护理错误的是()A.每天洗脚,水温适宜B.选择合适的鞋袜C.修剪指甲时尽量剪短D.避免赤脚行走答案:C。修剪指甲时应平剪,避免剪得太短,以免损伤甲床引发感染,A、B、D选项都是正确的足部护理措施。5.以下哪种口服降糖药主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖()A.二甲双胍B.阿卡波糖C.格列齐特D.吡格列酮答案:C。格列齐特属于磺脲类降糖药,主要作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。二甲双胍主要通过改善胰岛素抵抗等降低血糖;阿卡波糖通过抑制碳水化合物在肠道的吸收来降低血糖;吡格列酮通过增加靶组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。6.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()A.呼吸浅快B.呼吸深快,有烂苹果味C.呼吸深慢D.呼吸浅慢答案:B。糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体提供过多,呼吸表现为深快,且呼出气体有烂苹果味。7.胰岛素注射部位轮换的目的是()A.避免疼痛B.防止局部脂肪萎缩或增生C.减少胰岛素用量D.提高胰岛素吸收率答案:B。胰岛素注射部位轮换可防止局部脂肪萎缩或增生,保证胰岛素的吸收稳定。虽然轮换部位可能在一定程度上减少疼痛,但主要目的不是避免疼痛;与减少胰岛素用量和提高胰岛素吸收率关系不大。8.糖尿病患者饮食中碳水化合物提供的能量应占总能量的()A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.60%-70%答案:C。糖尿病患者饮食中碳水化合物提供的能量应占总能量的45%-60%,合理分配三大营养素的比例有助于血糖的控制。9.下列哪项不是糖尿病微血管病变的表现()A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.冠心病D.糖尿病神经病变答案:C。冠心病属于糖尿病大血管病变,而糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变都属于糖尿病微血管病变。10.糖尿病患者低血糖时,血糖一般低于()A.3.0mmol/LB.3.9mmol/LC.4.0mmol/LD.4.5mmol/L答案:B。当糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L时,可诊断为低血糖。11.对于使用胰岛素治疗的糖尿病患者,血糖监测频率一般为()A.每天1次B.每周1-2次C.每天3-4次D.每月1次答案:C。使用胰岛素治疗的糖尿病患者,血糖波动较大,一般需要每天监测3-4次血糖,以便及时调整胰岛素剂量。12.糖尿病患者并发感染最常见的部位是()A.肺部B.泌尿系统C.皮肤D.胃肠道答案:C。糖尿病患者由于血糖高,皮肤抵抗力下降,皮肤是并发感染最常见的部位,如疖、痈等。肺部、泌尿系统、胃肠道感染也较为常见,但相对皮肤感染来说比例稍低。13.以下关于糖尿病患者血压控制目标,正确的是()A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/95mmHg答案:A。一般糖尿病患者血压控制目标为<130/80mmHg,严格控制血压可减少糖尿病并发症的发生。14.糖尿病患者运动时随身携带糖果的目的是()A.补充能量B.预防低血糖C.改善口感D.缓解口渴答案:B。糖尿病患者运动时可能会消耗过多能量导致低血糖,随身携带糖果可在出现低血糖症状时及时补充糖分,预防低血糖的发生。15.胰岛素最常见的不良反应是()A.低血糖B.过敏反应C.局部脂肪萎缩D.体重增加答案:A。胰岛素最常见的不良反应是低血糖,尤其是剂量过大、未按时进食等情况下容易发生。过敏反应、局部脂肪萎缩、体重增加也是胰岛素可能出现的不良反应,但相对低血糖来说发生率较低。16.糖尿病患者饮食中蛋白质的摄入量应占总能量的()A.10%-15%B.15%-20%C.20%-25%D.25%-30%答案:B。糖尿病患者饮食中蛋白质的摄入量应占总能量的15%-20%,保证蛋白质的合理摄入有助于维持身体正常代谢。17.以下哪种药物可用于糖尿病患者的神经病变治疗()A.甲钴胺B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.硝苯地平答案:A。甲钴胺是一种神经营养药物,可用于糖尿病患者神经病变的治疗,促进神经的修复和再生。阿司匹林主要用于抗血小板聚集;阿托伐他汀用于调节血脂;硝苯地平用于降压。18.糖尿病患者自我血糖监测的时间点不包括()A.空腹血糖B.餐前血糖C.餐后3小时血糖D.睡前血糖答案:C。糖尿病患者自我血糖监测的时间点一般包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等,餐后3小时血糖一般不作为常规监测时间点。19.糖尿病患者出现视力模糊,可能是以下哪种并发症的表现()A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病神经病变答案:B。糖尿病视网膜病变可导致患者视力模糊,严重时可致失明。糖尿病肾病主要表现为蛋白尿、肾功能损害等;糖尿病足主要表现为足部溃疡、感染等;糖尿病神经病变主要表现为肢体麻木、疼痛等。20.以下关于糖尿病患者饮食中脂肪的说法,错误的是()A.应选择不饱和脂肪酸B.减少动物脂肪的摄入C.脂肪摄入量应占总能量的20%-30%D.可大量食用油炸食品答案:D。糖尿病患者应减少油炸食品的摄入,因为油炸食品含有大量的饱和脂肪酸和反式脂肪酸,不利于血糖和血脂的控制。应选择不饱和脂肪酸,减少动物脂肪的摄入,脂肪摄入量应占总能量的20%-30%。21.糖尿病患者使用胰岛素笔注射时,进针角度一般为()A.15°B.30°C.45°D.90°答案:D。使用胰岛素笔注射时,若使用较短的针头(4mm、5mm),一般垂直进针(90°)即可;若使用较长的针头(≥6mm),可捏皮45°进针,以避免注射到肌肉层。这里没有特殊说明针头长度,一般选90°。22.糖尿病患者发生低血糖时,首选的处理方法是()A.口服葡萄糖水B.静脉注射葡萄糖C.进食饼干D.进食水果答案:A。糖尿病患者发生低血糖时,意识清醒者首选口服葡萄糖水,能快速升高血糖。静脉注射葡萄糖一般用于严重低血糖、意识障碍者;进食饼干和水果升高血糖的速度相对较慢。23.以下哪种情况提示糖尿病患者可能发生了高渗高血糖综合征()A.血糖16.7mmol/L,尿酮体阳性B.血糖33.3mmol/L,血渗透压350mOsm/L,尿酮体阴性C.血糖10.0mmol/L,血渗透压280mOsm/LD.血糖12.0mmol/L,尿酮体弱阳性答案:B。高渗高血糖综合征的特点是血糖显著升高(一般≥33.3mmol/L),血渗透压升高(一般≥320mOsm/L),尿酮体阴性或弱阳性。A选项血糖16.7mmol/L未达到高渗高血糖综合征的血糖标准,且尿酮体阳性更符合糖尿病酮症酸中毒的表现;C选项血糖和渗透压均未达到高渗高血糖综合征的标准;D选项血糖和尿酮体情况也不符合高渗高血糖综合征。24.糖尿病患者健康教育的内容不包括()A.饮食控制B.运动指导C.血糖监测D.手术治疗方法答案:D。糖尿病患者健康教育主要包括饮食控制、运动指导、血糖监测、药物治疗、并发症预防等方面,一般不涉及手术治疗方法,手术治疗(如代谢手术)有严格的适应证,不是所有患者都适用。25.糖尿病患者足部感觉减退时,应注意避免()A.用温水泡脚B.穿柔软的鞋子C.使用热水袋保暖D.定期修剪指甲答案:C。糖尿病患者足部感觉减退时,使用热水袋保暖容易因感觉不灵敏而导致烫伤,应避免。用温水泡脚、穿柔软的鞋子、定期修剪指甲都是正确的足部护理措施。二、多选题(每题3分,共30分)1.糖尿病的慢性并发症包括()A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足答案:ABCD。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变(如冠心病、脑血管病等)、微血管病变(如糖尿病肾病、视网膜病变等)、神经病变(如周围神经病变、自主神经病变等)和糖尿病足。2.糖尿病患者饮食治疗的原则包括()A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.高纤维饮食D.定时定量进餐答案:ABCD。糖尿病患者饮食治疗原则包括控制总热量,以维持理想体重;合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例;增加高纤维饮食,延缓碳水化合物的吸收;定时定量进餐,有利于血糖的稳定控制。3.胰岛素的保存方法正确的有()A.未开封的胰岛素应冷藏保存(2-8℃)B.已开封的胰岛素可在室温下(不超过25℃)保存4周C.胰岛素避免冷冻D.胰岛素可放在阳光直射的地方答案:ABC。未开封的胰岛素应冷藏保存(2-8℃);已开封的胰岛素可在室温下(不超过25℃)保存4周;胰岛素应避免冷冻,冷冻会破坏胰岛素的结构,使其失效。胰岛素不能放在阳光直射的地方,阳光直射会影响胰岛素的活性。4.糖尿病患者运动的注意事项包括()A.运动前评估身体状况B.选择合适的运动方式和强度C.随身携带急救卡和糖果D.运动后监测血糖答案:ABCD。糖尿病患者运动前应评估身体状况,确保运动安全;选择合适的运动方式和强度,避免过度运动;随身携带急救卡和糖果,以应对低血糖等突发情况;运动后监测血糖,了解运动对血糖的影响。5.糖尿病患者发生低血糖的原因可能有()A.胰岛素用量过大B.未按时进食C.运动量过大D.饮酒答案:ABCD。胰岛素用量过大、未按时进食、运动量过大、饮酒等都可能导致糖尿病患者发生低血糖。胰岛素用量过大直接导致血糖降低;未按时进食时,身体缺乏足够的能量补充;运动量过大会消耗过多能量;饮酒会影响肝脏的糖异生功能,导致血糖降低。6.糖尿病患者足部护理的要点有()A.保持足部清洁干燥B.避免足部受伤C.选择合适的鞋袜D.定期检查足部答案:ABCD。糖尿病患者足部护理要点包括保持足部清洁干燥,可预防感染;避免足部受伤,如避免赤脚行走、防止烫伤等;选择合适的鞋袜,避免挤压足部;定期检查足部,及时发现问题并处理。7.以下属于糖尿病急性并发症的有()A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.糖尿病肾病答案:ABC。糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖都属于糖尿病急性并发症,起病急,病情变化快。糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症。8.糖尿病患者血糖监测的意义包括()A.了解血糖控制情况B.调整治疗方案C.预防并发症D.评估饮食和运动对血糖的影响答案:ABCD。血糖监测可以让患者和医生了解血糖控制情况,根据血糖值调整治疗方案(如调整药物剂量、饮食和运动计划等),有助于预防并发症的发生,同时评估饮食和运动对血糖的影响,以便更好地进行自我管理。9.糖尿病患者使用口服降糖药时应注意()A.按时服药B.注意药物的不良反应C.定期监测血糖D.与胰岛素联合使用时注意剂量调整答案:ABCD。糖尿病患者使用口服降糖药时应按时服药,以保证药物的疗效;注意药物的不良反应,如低血糖、胃肠道反应等;定期监测血糖,了解药物治疗效果;与胰岛素联合使用时,要注意剂量调整,避免低血糖的发生。10.糖尿病患者健康教育的目标包括()A.提高患者对糖尿病的认识B.增强患者自我管理能力C.改善患者生活质量D.降低糖尿病并发症的发生率答案:ABCD。糖尿病患者健康教育的目标是多方面的,包括提高患者对糖尿病的认识,使患者了解疾病的发生、发展和治疗;增强患者自我管理能力,如饮食控制、运动、血糖监测等;改善患者生活质量,提高患者的健康水平;降低糖尿病并发症的发生率,减少疾病对患者身体的损害。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述糖尿病患者饮食治疗的具体内容。答:糖尿病患者饮食治疗是综合治疗的重要组成部分,具体内容如下:(1)控制总热量:根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每天所需的总热量。理想体重(kg)=身高(cm)-105,根据理想体重和活动强度确定每天每千克体重所需的热量,轻体力活动者25-30kcal/kg,中体力活动者30-35kcal/kg,重体力活动者35-40kcal/kg或更高。(2)合理分配营养素:-碳水化合物:应占总能量的45%-60%,选择富含膳食纤维的复合碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等,避免食用精制糖和含糖饮料。-蛋白质:摄入量占总能量的15%-20%,优先选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、牛奶等。肾功能受损者应根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。-脂肪:占总能量的20%-30%,以不饱和脂肪酸为主,减少动物脂肪和胆固醇的摄入,如避免食用油炸食品、动物内脏等。(3)定时定量进餐:一般将每天的食物分成三餐或多餐,定时定量进食,有助于血糖的稳定控制。可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配三餐。(4)增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物,膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖上升速度,还能增加饱腹感,减少食物摄入量。(5)控制盐和酒的摄入:每天盐的摄入量不超过6g,合并高血压者应控制在5g以下。糖尿病患者应尽量避免饮酒,如需饮酒,应适量,且要在进食时饮用,避免空腹饮酒。(6)饮食多样化:保证摄入各种营养素,满足身体的营养需求。可采用食物交换份法,在总热量不变的前提下,合理交换不同种类的食物。2.简述糖尿病患者低血糖的临床表现、处理方法及预防措施。答:(1)临床表现:-自主神经症状:低血糖时,交感神经兴奋,可出现心
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