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文档简介
卫生服务中心脑出血理论培训试题(含答案)1.脑出血患者在急性期应避免使用降压药。A.正确B.错误答案:B解析:急性期需谨慎控制血压,但并非完全避免使用降压药;应根据血压水平和病情调整,避免血压骤降导致脑灌注不足。2.脑桥出血常导致双侧瞳孔缩小如针尖样。A.正确B.错误答案:A解析:脑桥出血典型表现为双侧瞳孔缩小如针尖样,是脑桥受累的特征性体征,与中脑出血(瞳孔散大)不同。3.脑出血患者出现意识障碍,应立即给予高流量吸氧。A.正确B.错误答案:B解析:意识障碍患者需保持呼吸道通畅,但高流量吸氧并非首选;应根据血氧饱和度调整氧疗,避免过度氧疗导致氧中毒。4.甘露醇是脑出血患者控制脑水肿的首选药物。A.正确B.错误答案:A解析:20%甘露醇是脑水肿治疗的首选药物,通过渗透性脱水降低颅内压,快速有效,符合临床指南。5.脑出血患者在康复期应尽早进行肢体功能锻炼。A.正确B.错误答案:A解析:康复期需尽早开始肢体功能锻炼(如被动活动),预防肌肉萎缩和关节僵硬,促进神经功能恢复。6.脑出血患者出现脑疝前驱症状,应首先采取的措施是()A.通知医生B.快速静脉滴注脱水剂C.吸氧D.抬高床头答案:B解析:脑疝前驱症状(如意识恶化、瞳孔变化)需立即脱水降颅压,快速静脉滴注甘露醇是紧急处理核心;通知医生、吸氧、抬高床头为辅助措施。7.脑出血患者急性期护理,错误的是()A.保持病室安静B.头部置冰袋C.尽量减少搬动D.鼓励患者咳嗽咳痰答案:D解析:鼓励咳嗽咳痰会增加颅内压,应避免;保持安静、头部抬高(非冰袋)、减少搬动是正确护理。8.脑出血患者血压控制目标一般为()A.120/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.较平时略高水平D.160/100mmHg以下答案:D解析:急性期血压控制目标为收缩压<160mmHg、舒张压<100mmHg,避免过快降压导致脑缺血。9.脑出血患者肢体瘫痪,为预防肌肉萎缩,应()A.尽早进行被动活动B.尽早进行主动活动C.限制肢体活动D.待病情稳定后进行活动答案:A解析:急性期瘫痪患者需尽早进行被动活动(如关节屈伸),预防肌肉萎缩;主动活动需在病情稳定后逐步开展。10.基底节区(内囊)出血导致的“三偏症”是指()A.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B.偏瘫、偏盲、偏身运动障碍C.偏身感觉障碍、偏盲、偏身运动障碍D.偏瘫、偏身感觉障碍、偏身运动障碍答案:A解析:“三偏症”指对侧偏瘫(运动障碍)、偏盲(视觉障碍)、偏身感觉障碍,是内囊出血的典型表现。11.脑出血患者意识障碍,护理时应特别注意()A.保持呼吸道通畅B.给予高流量吸氧C.测量体温D.观察瞳孔变化答案:A解析:意识障碍首要风险是呼吸道阻塞,需优先保持呼吸道通畅;瞳孔观察是重要监测点,但非“首要”措施。12.脑出血患者预防上消化道出血,应注意观察()A.血压变化B.大便颜色C.尿量D.肢体活动情况答案:B解析:上消化道出血表现为黑便或呕血,需重点观察大便颜色;血压、尿量、肢体活动非直接指标。13.脑出血患者有皮肤完整性受损的危险,护理措施不包括()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.按摩骨隆突处D.让患者尽量保持同一姿势答案:D解析:保持同一姿势会增加压疮风险,正确措施是定时翻身、清洁干燥、按摩骨隆突处;D项错误。14.高血压性脑出血最常见的出血血管是()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.豆纹动脉D.椎动脉答案:C解析:豆纹动脉(大脑中动脉分支)是高血压性脑出血最常见部位,因小动脉硬化易破裂。15.脑出血患者起病后,病情进展最快的时间段是()A.数分钟至数小时B.1-2天C.3-5天D.1周左右答案:A解析:脑出血病情常在数分钟至数小时内快速进展(如意识恶化、瞳孔变化),需紧急处理。16.脑出血患者首选的辅助检查是()A.MRIB.CTC.DSAD.腰椎穿刺答案:B解析:CT是脑出血首选检查,可快速明确出血部位和范围;MRI、DSA用于后续评估,腰穿有风险。17.脑出血患者在急性期应绝对卧床休息()A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案:B解析:急性期需绝对卧床2-4周,避免活动加重出血;超期可能增加并发症风险。18.脑出血患者出现语言沟通障碍,护理措施错误的是()A.鼓励患者多说话B.患者表达不清时,立即打断纠正C.借助手语等方式帮助沟通D.耐心倾听患者讲话答案:B解析:立即打断纠正会打击患者信心,应耐心倾听、鼓励表达;A、C、D为正确措施。19.脑出血患者营养支持,意识障碍、吞咽障碍病人术后开始鼻饲流质的时间是()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C解析:意识障碍、吞咽障碍患者术后24小时内开始鼻饲流质,避免误吸;6小时过早,48小时过晚。20.小脑出血易形成脑疝,出血量达到多少时需尽快手术()A.≥5mlB.≥10mlC.≥15mlD.≥20ml答案:B解析:小脑出血量≥10ml时易压迫脑干,需紧急手术;<5ml可保守治疗。21.脑出血患者病情观察中,最重要的是()A.意识、瞳孔变化B.体温变化C.血压变化D.肢体活动变化答案:A解析:意识和瞳孔变化是脑疝早期预警指标,直接反映颅内压变化;血压、体温、肢体活动为辅助监测。22.脑出血患者急性期,控制脑水肿最常用的药物是()A.速尿B.地塞米松C.20%甘露醇D.10%复方甘油答案:C解析:20%甘露醇是脑水肿治疗的首选药物,快速渗透脱水;速尿、地塞米松为辅助,复方甘油效果较弱。23.脑桥出血患者典型的瞳孔变化是()A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小如针尖样C.一侧瞳孔散大D.一侧瞳孔缩小答案:B解析:脑桥出血特征性表现为双侧瞳孔缩小如针尖样,因脑桥网状结构受累。24.供应大脑半球所需血流量3/5的动脉系统是()A.椎-基底动脉系统B.颈内动脉系统C.大脑前动脉系统D.大脑中动脉系统答案:B解析:颈内动脉系统供应大脑半球约3/5血流(包括大脑前、中动脉),椎-基底动脉供应后2/5。25.脑出血患者血压控制目标中,收缩压一般应控制在()A.<140mmHgB.<160mmHgC.<180mmHgD.<120mmHg答案:C解析:急性期收缩压目标<180mmHg,避免过快降压;<160mmHg是更严格目标,但<180mmHg为普遍标准。26.脑出血患者意识障碍,评估意识状态的常用方法是()A.Glasgow昏迷评分B.MMSEC.NIHSSD.以上都是答案:D解析:Glasgow昏迷评分(GCS)用于意识评估;MMSE评估认知;NIHSS评估神经功能缺损;三者均常用。27.脑出血患者出现脑疝,首要处理是()A.甘露醇静脉推注B.手术C.保持呼吸道D.降压答案:A解析:脑疝首要处理是快速降低颅内压(如甘露醇静脉推注),为手术争取时间;呼吸道管理是基础,但非首要。28.基底节区出血最常见的部位是()A.丘脑B.尾状核C.豆状核D.内囊答案:D解析:基底节区出血最常见于内囊(豆纹动脉供血区),豆状核和丘脑次之。29.脑出血患者康复期,功能锻炼应从()A.主动活动B.被动活动C.等待D.按摩答案:B解析:康复早期(急性期后)功能锻炼从被动活动开始(如家属辅助关节活动),逐步过渡到主动活动。30.脑出血的常见病因包括()A.高血压B.动脉瘤C.血液病D.脑外伤答案:A,B,C,D解析:脑出血病因包括高血压(最常见)、动脉瘤破裂、血液病(如血小板减少)、脑外伤等,均为常见原因。31.脑出血患者急性期护理措施包括()A.保持病室安静B.头部抬高15-30度C.避免搬动D.监测生命体征答案:A,B,C,D解析:急性期护理需保持安静、头部抬高(降低颅压)、避免搬动(防再出血)、监测生命体征(评估病情)。32.脑出血患者常见并发症有()A.脑疝B.上消化道出血C.肺部感染D.肌肉萎缩答案:A,B,C,D解析:常见并发症包括脑疝(危及生命)、上消化道出血(应激性溃疡)、肺部感染(卧床导致)、肌肉萎缩(长期瘫痪)。33.用于脑出血患者脑水肿治疗的药物有()A.甘露醇B.速尿C.地塞米松D.呋塞米答案:A,B,C,D解析:甘露醇(渗透性脱水)、速尿/呋塞米(利尿剂)、地塞米松(减轻脑水肿)均为常用药物;速尿与呋塞米为同药不同名。34.脑出血患者饮食护理应(
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