肺纤维化护理知识考核试卷(附答案)

肺纤维化护理知识考核试卷(附答案)判断题（每题2分，共10分）1.IPF患者应避免吸烟。对错答案：对解析：吸烟会加速肺纤维化进程，是明确禁忌，需严格戒烟。2.尼达尼布是IPF的一线治疗药物。对错答案：对解析：尼达尼布和吡非尼酮被指南推荐为IPF标准一线治疗药物，可延缓肺功能下降。3.吡非尼酮可以治愈IPF。对错答案：错解析：IPF为不可逆疾病，吡非尼酮仅能延缓疾病进展，无法治愈。4.肺康复对IPF患者的生活质量无改善作用。对错答案：错解析：肺康复可显著改善运动耐量、减轻呼吸困难，提升生活质量。5.IPF患者无需定期随访监测病情。对错答案：错解析：定期随访（每3-6个月）是监测疾病进展、调整治疗方案的关键环节。单选题（每题3分，共48分）6.下列哪项是IPF患者早期或中期唯一的功能异常？A.发绀B.右心功能不全C.弥散功能的下降D.杵状指答案：C解析：弥散功能（DLCO）下降是IPF早期特征性表现，而发绀、杵状指等多见于晚期。7.确诊后的IPF一般存活时间约为多少年？A.1~2B.2~3C.3~4D.4~5答案：B解析：IPF确诊后中位生存期约2-3年，个体差异大，但指南明确此范围。8.下列药物中降低IPF死亡率概率最高的治疗药物是？A.尼达尼布B.吡非尼酮C.安立生坦D.维生素K拮抗剂答案：A解析：尼达尼布在INPULSIS试验中显示显著降低死亡率（HR=0.74），优于吡非尼酮。9.以下哪项是尼达尼布的常见不良反应？A.头痛B.腹泻C.皮疹D.心悸答案：B解析：腹泻是尼达尼布最常见不良反应（约30%患者发生），需对症处理。10.以下哪项是IPF的典型肺功能异常？A.FEV1/FVC增加B.FVC下降C.DLCO升高D.以上都不对答案：B解析：FVC（用力肺活量）下降是IPF肺功能核心异常，DLCO通常降低。11.下列仅用于轻、中度特发性肺间质纤维化的药物是？A.西地那非B.安立生坦C.尼达尼布D.吡非尼酮答案：B解析：安立生坦（肺动脉高压治疗药）仅适用于合并肺动脉高压的轻中度IPF患者。12.对于N1肺间质纤维化患者，最重要的护理措施是什么？A.保持通气B.提供心理支持C.进行肺功能训练D.监测体温答案：A解析：呼吸衰竭是IPF主要死亡原因，保持通气（如氧疗、体位管理）是护理核心。13.N1肺间质纤维化患者的饮食应注意什么？A.高蛋白B.低盐C.高脂肪D.低纤维答案：A解析：高蛋白饮食可预防肌肉消耗，IPF患者常伴营养不良，需加强蛋白质补充。14.以下哪项是IPF的非药物治疗？A.戒烟B.氧疗C.机械通气D.肺康复E.肺移植答案：D解析：肺康复（含运动训练、呼吸指导）是IPF标准非药物治疗，其他选项为辅助手段。15.以下哪项是IPF患者应避免的环境因素？A.烟草B.灰尘C.化学气体D.以上都是答案：D解析：烟草、粉尘、化学气体均会加重肺损伤，需全面避免。16.以下哪项是IPF诊断的关键检查？A.胸部X光B.CT扫描C.肺功能D.活检答案：B解析：高分辨率CT（HRCT）是IPF诊断的核心影像学依据，可识别典型UIP模式。17.IPF患者的FVC下降可被哪种药物延缓？A.吡非尼酮B.尼达尼布C.抗酸药物D.N-乙酰半胱氨酸答案：B解析：尼达尼布在INPULSIS试验中显著延缓FVC年下降率（65.8mL/年vs103.7mL/年）。18.以下哪项是IPF患者进行肺康复的禁忌症？A.严重心衰B.轻度呼吸困难C.稳定期IPFD.无急性感染答案：A解析：严重心衰是肺康复的绝对禁忌症，需先控制心功能。19.以下哪项是尼达尼布的正确服用方法？A.与食物同服，不得咀嚼B.空腹服用C.随餐服用但可打开胶囊D.每日一次答案：A解析：尼达尼布需与食物同服以提高生物利用度，且不得咀嚼、打开或碾碎胶囊。20.IPF患者在护理中需重点监测的指标是？A.血压B.血氧饱和度C.血糖D.体温答案：B解析：低氧血症是IPF急性加重的核心指标，需持续监测脉搏血氧仪。21.以下哪项是IPF的常见并发症？A.肺炎B.心衰C.肾衰D.糖尿病答案：A解析：肺炎是IPF最常见并发症，易诱发急性加重，需积极预防。多选题（每题4分，共72分）22.IPF的非药物治疗包括哪些？A.戒烟B.氧疗C.肺康复D.机械通气E.肺移植答案：A,B,C解析：戒烟、氧疗、肺康复是基础非药物治疗；机械通气和肺移植为重症干预，非常规治疗。23.护理N1肺间质纤维化患者时，应关注哪些事项？A.定期监测肺功能B.保持良好的心理状态C.提供适当的营养D.限制液体摄入答案：A,B,C解析：定期肺功能监测、心理支持、营养管理是核心护理内容；限制液体摄入非IPF常规要求。24.与IPF相关的风险因素包括哪些？A.吸烟B.病毒感染C.环境污染D.慢性吸入E.遗传易感性答案：A,B,C,D,E解析：所有选项均为IPF已知风险因素，吸烟和环境污染是主要可干预因素。25.尼达尼布的药代动力学特点包括哪些？A.与食物同服增加吸收B.与吡非尼酮无显著相互作用C.主要经肝脏代谢D.无需根据肝功能调整剂量答案：A,B,C解析：尼达尼布需食物同服以提高吸收，与吡非尼酮无相互作用，主要经CYP3A4代谢；肝功能严重受损需减量。26.IPF患者的自我管理应包括哪些方面？A.定期复查B.保持良好的作息C.适量运动D.避免吸烟答案：A,B,C,D解析：全面自我管理涵盖复查、作息、运动和戒烟，是疾病控制的关键。27.以下哪些是IPF患者肺功能训练的正确方式？A.每日进行15-20分钟有氧运动B.结合呼吸肌训练C.避免剧烈运动D.以心率>120次/分为目标答案：A,B,C解析：肺康复推荐低强度有氧运动（如步行），结合呼吸训练；心率控制在安全范围（<120次/分）。28.以下哪些是IPF患者常见症状？A.咳嗽B.气短C.胸痛D.发热答案：A,B解析：咳嗽和气短是IPF典型症状；胸痛和发热多见于合并感染或心衰，非典型。29.以下哪些是吡非尼酮的使用注意事项？A.需按剂量递增原则加量B.服用时避免驾驶C.需监测肝功能D.与尼达尼布联用可减少不良反应答案：A,B,C解析：吡非尼酮需从600mg/天起始，逐步增至1200mg/天；需避免驾驶（可能引起乏力）；需肝功能监测；与尼达尼布联用未证实减少不良反应。30.以下哪些是IPF诊断中需排除的疾病？A.结缔组织病B.职业暴露相关肺病C.感染性肺疾病D.以上都是答案：D解析：IPF诊断需排除结缔组织病、职业暴露、感染等继发性肺纤维化。31.以下哪些是IPF患者生活质量评估的关键维度？A.活动能力B.疲劳程度C.心理状态D.以上都是答案：D解析：生活质量评估需综合活动能力、疲劳、心理状态（如焦虑/抑郁）等多维度。32.以下哪些是尼达尼布的禁忌症？A.严重肝功能不全B.孕妇C.哮喘D.以上都是答案：A,B解析：尼达尼布禁用于严重肝功能不全（Child-PughC级）和孕妇；哮喘非禁忌症。33.以下哪些是IPF患者氧疗的指征？A.静息血氧饱和度<90%B.运动时血氧<90%C.持续低氧血症D.以上都是答案：D解析：氧疗适用于静息或运动时血氧饱和度<90%的患者，是标准治疗。34.以下哪些是IPF患者护理中的紧急情况？A.呼吸急促加重B.血氧饱和度骤降C.体温升高>38°CD.情绪低落答案：A,B,C解析：呼吸急促加重、血氧骤降、高热均需立即处理；情绪低落需关注但非紧急。35.以下哪些是IPF患者饮食建议？A.高蛋白B.低盐C.适量碳水D.限制液体答案：A,B,C解析：高蛋白、低盐、适量碳水是推荐饮食；限制液体非必需（除非心衰）。36.以下哪些是IPF患者肺康复的益处？A.改善运动耐量B.减轻呼吸困难C.降低住院率D.以上都是答案：D解析：肺康复可综合改善运动能力、呼吸症状、减少急性加重住院。37.以下哪些是IPF患者需避免的活动？A.剧烈运动B.高海拔旅行C.接触粉尘环境D.以上都是答案：D解析：剧烈运动、高海拔、粉尘均会诱发急性加重，需严格避免。38.以下哪些是IPF患者药物治疗的正确观点？A.药物可完全逆转肺纤维化B.需长期坚持治疗C.个体化调整剂量D.以上都是答案：B,C解析：药物仅延缓进展，不能逆转；需长期治疗；剂量需根据耐受性调整。39.以下哪些是IPF患者心理护理的重点？A.评估焦虑/抑郁状态B.提供疾病教育C.鼓励社交活动D.以上都是答案：D解析：心理护理需综合评估、教育、社交支持，降低疾病负担。40.以下哪些是IPF患者家庭护理的关键点？A.家中避免吸烟B.安装空气净化器C.确保药物按时服用D.以上都是答案：D解析：家庭环境管理（无烟、空气净化）、用药依从性是护理基础。新增试题（新增15题，5判断+5单选+5多选）41.IPF患者可以安全进行高强度运动。对错答案：错解析：高强度运动可能诱发急性加重，推荐低强度活动（如步行、太极）。42.以下哪项是IPF患者进行肺功能检查的主要目的？A.诊断疾病B.评估病情进展C.筛查肺癌D.以上都是答案：B解析：肺功能（FVC、DLCO）主要用于监测疾病进展，非诊断工具。43.以下哪些是IPF患者氧疗的正确操作？A.保持鼻导管通畅B.每日使用8小时以上C.氧流量根据血氧调整D.以上都是答案：D解析：氧疗需确保设备通畅、足时使用、按需调整流量。44.以下哪些是IPF患者常见心理问题？A.焦虑B.抑郁C.绝望感D.以上都是答案：D解析：IPF患者焦虑、抑郁发生率高达40-50%，需常规筛查。45.IPF患者应避免使用什么药物？A.阿司匹林B.非甾体抗炎药（NSAIDs）C.降压药D.以上都是答案：B解析：NSAIDs可能加重肺纤维化，应避免使用。46.尼达尼布的推荐起始剂量是多少？A.100mgBIDB.150mgBIDC.200mgBIDD.250mgBID答案：B解析：尼达尼布标准起始剂量为150mg，每日两次，需逐渐加量。47.以下哪项是IPF患者急性加重的典型诱因？A.感染B.药物过量C.高温环境D.以上都是答案：A解析：感染（尤其呼吸道感染）是IPF急性加重最常见诱因。48.以下哪些是IPF患者家庭护理的必备设备？A.脉搏血氧仪B.氧气瓶C.雾化器