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文档简介
索赔误工协议书甲方(索赔方):姓名:性别:身份证号:联系电话:地址:乙方(被索赔方):姓名:性别:身份证号:联系电话:地址:鉴于甲方因[具体误工事由]导致误工,遭受了相应的经济损失,现甲乙双方经友好协商,就甲方误工索赔事宜达成如下协议:一、误工事由及损失情况说明1.误工事由:[详细描述导致甲方误工的具体事件经过,包括时间、地点、涉及的相关方等信息]。2.误工时间:自[误工起始日期]起至[误工结束日期]止,共计[误工天数]天。3.损失情况:工资损失:甲方正常工作期间的日工资标准为[X]元,因误工导致工资损失共计[X]元。计算公式为:日工资标准×误工天数。其他直接经济损失:[如有其他因误工产生的直接经济损失,如交通费用增加、通讯费用增加等,需详细说明损失项目及金额,并提供相应的证据材料]。二、权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利:有权要求乙方对因其过错导致的误工损失进行赔偿。有权要求乙方按照本协议约定的方式和时间支付赔偿款项。2.义务:向乙方如实陈述误工事由及损失情况,并提供相关证明材料,包括但不限于劳动合同、工资单、考勤记录、误工证明、交通费用发票、通讯费用发票等,以证明其误工损失的真实性和合理性。积极配合乙方对误工情况进行调查核实,按照乙方要求提供必要的协助。(二)乙方权利与义务1.权利:有权对甲方提供的误工证明材料进行核实,要求甲方补充或更正相关材料。在对误工事实和损失情况进行充分调查核实后,有权根据实际情况提出合理的抗辩意见。2.义务:对甲方因误工遭受的损失承担赔偿责任,但赔偿金额以本协议约定为准。按照本协议约定的时间和方式向甲方支付赔偿款项。在协议履行过程中,如发现甲方提供的证明材料存在虚假或重大遗漏等情况,有权要求甲方承担相应的法律责任,并有权解除本协议。三、赔偿方式及支付时间1.赔偿方式:乙方同意以货币形式向甲方支付误工赔偿款,赔偿款共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。该赔偿款包含甲方因误工产生的工资损失及其他直接经济损失。2.支付时间:乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:银行账号:户名:四、违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实陈述误工事由及损失情况,或提供虚假证明材料,导致乙方遭受损失的,甲方应承担全部赔偿责任,并按照本协议赔偿款金额向乙方支付违约金。2.若乙方违反本协议约定,未按时足额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金。3.如因一方违约给对方造成其他损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典的相关规定。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容符合《民法典》中关于合同订立、履行、违约责任及争议解决等相关法条规定,甲乙双方应严格按照协议约定履行各自的权利义务,以确保
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