输入性疟疾疫情应急处置方案

输入性疟疾疫情应急处置方案一、总则（一）目的为有效预防和控制输入性疟疾疫情的传播与流行，规范疫情应急处置工作，最大限度地减少疫情对公众健康和社会经济的影响，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本应急处置方案。（二）工作原则1.预防为主：加强疟疾防治知识宣传教育，提高公众自我防护意识；强化出入境人员疟疾监测，做好疟疾疫情的早期发现和预警。2.快速反应：建立健全快速反应机制，一旦发现输入性疟疾疫情，能够迅速启动应急响应，采取有效的防控措施，及时控制疫情的传播和蔓延。3.科学防控：依据疟疾的流行规律和特点，运用科学的方法和技术，开展疫情监测、诊断、治疗和防控工作，确保防控措施的有效性和科学性。4.部门协作：加强卫生健康、海关、公安、教育、商务等部门之间的协作配合，形成联防联控的工作格局，共同做好输入性疟疾疫情的应急处置工作。5.分类管理：根据输入性疟疾疫情的严重程度和影响范围，实行分类分级管理，采取相应的防控措施，做到精准防控。（三）适用范围本方案适用于本地区输入性疟疾疫情的应急处置工作。输入性疟疾是指在境外感染疟原虫，回国后发病的病例。二、组织机构及职责（一）应急指挥机构成立输入性疟疾疫情应急处置指挥部，由政府分管领导担任指挥长，卫生健康、海关、公安、教育、商务等部门负责人为成员。指挥部下设办公室，办公室设在卫生健康部门，负责日常工作的组织协调。（二）部门职责1.卫生健康部门-负责组织制定和实施输入性疟疾疫情防控技术方案；-开展疫情监测、报告、流行病学调查、实验室检测和疫情处置等工作；-组织医疗救治力量，做好疟疾患者的诊断和治疗工作；-开展疟疾防治知识宣传教育和培训工作。2.海关部门-加强出入境人员的健康申报和体温检测，对有发热等症状的人员进行重点排查；-对来自疟疾流行区的入境人员进行疟疾筛查，及时发现输入性疟疾病例；-与卫生健康部门建立信息共享机制，及时通报出入境人员的健康信息。3.公安部门-协助卫生健康部门开展流行病学调查和疫情处置工作，查找密切接触者；-维护疫情处置现场的秩序，保障防控工作的顺利进行。4.教育部门-加强对学校师生的疟疾防治知识宣传教育，提高师生的自我防护意识；-配合卫生健康部门做好学校内输入性疟疾疫情的防控工作，如发现疑似病例及时报告。5.商务部门-加强对境外务工人员的管理，组织开展疟疾防治知识培训，提高境外务工人员的自我防护能力；-配合卫生健康部门做好境外务工人员回国后的疟疾筛查和健康管理工作。三、监测与预警（一）监测内容1.病例监测-各级各类医疗机构要加强对疟疾病例的监测，对有发热等症状的患者进行疟原虫镜检或快速诊断试剂检测，及时发现疟疾病例。-医疗机构要按照《传染病防治法》和相关规定，及时报告疟疾病例信息。2.出入境人员监测-海关部门要加强对出入境人员的健康监测，对来自疟疾流行区的入境人员进行疟疾筛查。-对有疟疾流行区旅行史或居住史的出境人员，发放疟疾防治宣传资料，提供疟疾预防咨询服务。3.媒介监测-疾病预防控制机构要定期开展蚊虫密度监测和疟原虫感染率监测，掌握本地区蚊虫媒介的种类、分布和季节消长规律。（二）监测方法1.病例报告-医疗机构发现疟疾病例后，要在24小时内通过国家传染病报告信息管理系统进行网络直报。-对于疑似病例，要及时采集血样进行实验室检测，确诊后及时订正报告。2.实验室检测-各级疾病预防控制机构和医疗机构要具备疟疾实验室检测能力，采用疟原虫镜检和快速诊断试剂检测等方法，对疑似病例进行检测。-对于检测结果阳性的标本，要及时送上级实验室进行复核。3.流行病学调查-疾病预防控制机构接到疟疾病例报告后，要在24小时内开展流行病学调查，了解病例的基本信息、发病经过、旅行史、接触史等情况。-绘制病例的流行曲线和病例分布地图，分析疫情的流行特征和传播趋势。（三）预警分级根据输入性疟疾疫情的严重程度和发展态势，将预警分为三级：1.三级预警：本地区出现散在输入性疟疾病例，但未发生二代病例传播。2.二级预警：本地区出现输入性疟疾病例，且发生了二代病例传播，但传播范围局限。3.一级预警：本地区出现输入性疟疾病例，且二代病例传播范围扩大，有引起局部暴发流行的趋势。（四）预警发布与解除预警信息由卫生健康部门根据疫情监测和评估结果，按照规定的程序发布和解除。预警发布后，各相关部门要按照预警级别采取相应的防控措施。四、应急响应（一）应急响应分级根据输入性疟疾疫情的预警级别，将应急响应分为三级：1.三级应急响应：对应三级预警，由县级卫生健康部门组织实施应急处置工作。2.二级应急响应：对应二级预警，由市级卫生健康部门组织实施应急处置工作，县级卫生健康部门配合。3.一级应急响应：对应一级预警，由省级卫生健康部门组织实施应急处置工作，市、县级卫生健康部门配合。（二）应急响应措施1.三级应急响应措施-医疗机构加强对疟疾病例的诊断和治疗，规范使用抗疟药物。-疾病预防控制机构对病例进行流行病学调查，追踪密切接触者，开展预防性服药工作。-开展疟疾防治知识宣传教育，提高公众的自我防护意识。-加强对医疗机构和疾控人员的培训，提高疟疾防治能力。2.二级应急响应措施-在三级应急响应措施的基础上，进一步加强疫情监测和报告，增加监测频次和范围。-对病例所在社区或单位开展爱国卫生运动，清除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度。-对密切接触者进行医学观察，定期进行疟原虫检测。-组织开展疟疾防治知识宣传活动，提高公众的防控意识和参与度。3.一级应急响应措施-在二级应急响应措施的基础上，全面加强疫情防控工作。-启动疫情应急处置预案，成立疫情防控专家组，指导疫情处置工作。-对疫情严重地区采取隔离措施，限制人员流动，防止疫情扩散。-加大疟疾防治物资的储备和供应，确保防控工作的需要。-加强与周边地区的信息沟通和协作，共同做好疫情防控工作。（三）应急响应终止当输入性疟疾疫情得到有效控制，连续2周无新发病例，且所有密切接触者医学观察期满无异常时，由发布预警的卫生健康部门组织专家进行评估，经评估符合终止条件的，宣布应急响应终止。五、疫情处置（一）病例诊断与治疗1.诊断标准-依据《疟疾诊断标准》（WS259-2015），结合患者的临床表现、流行病学史和实验室检测结果进行诊断。-临床表现主要有周期性发作的寒战、高热、大汗，伴有贫血和脾肿大等。-实验室检测包括疟原虫镜检和快速诊断试剂检测，检测结果阳性可确诊。2.治疗原则-遵循早期、联合、足量、全程的治疗原则，选用有效的抗疟药物进行治疗。-对于间日疟和卵形疟患者，在控制症状的同时，要进行根治治疗，防止复发。3.治疗方案-对于氯喹敏感的疟疾患者，可选用氯喹进行治疗；对于氯喹耐药的疟疾患者，可选用青蒿素类复方药物进行治疗。-具体治疗方案按照《抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）》执行。（二）流行病学调查1.调查内容-病例的基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、联系方式等。-发病时间、地点、临床表现和诊治经过。-发病前1个月内的旅行史，尤其是是否到过疟疾流行区。-病例的活动范围和接触人群，查找密切接触者。2.调查方法-采用现场调查、问卷调查、电话访谈等方法，收集病例的相关信息。-绘制病例的传播链和时间-地点-人群分布示意图，分析疫情的传播途径和危险因素。（三）密切接触者管理1.密切接触者定义-与疟疾患者在同一房间居住、共同生活、密切接触的人员；-护理疟疾患者的医护人员。2.管理措施-对密切接触者进行登记和医学观察，观察期限为自最后一次接触之日起14天。-在医学观察期间，密切接触者要每日测量体温，如有发热等症状，及时进行疟原虫检测。-对密切接触者进行预防性服药，可选用乙胺嘧啶等药物。（四）媒介控制1.环境治理-开展爱国卫生运动，清除蚊虫孳生地，如清理积水、疏通下水道、填平洼地等。-加强对公共场所和居民区的环境卫生管理，定期进行清扫和消毒。2.化学防制-在蚊虫密度较高的地区，可采用喷洒杀虫剂等方法进行化学防制。-选择高效、低毒、环保的杀虫剂，按照规定的剂量和方法进行喷洒。3.个人防护-指导公众使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等防蚊用品，减少蚊虫叮咬。-外出时穿长袖长裤，避免在蚊虫活动高峰期（黄昏和黎明）外出。六、保障措施（一）物资保障建立疟疾防治物资储备制度，储备足够的抗疟药物、诊断试剂、防护用品、杀虫剂等物资。定期对物资进行检查和更新，确保物资的质量和数量。（二）技术保障加强疟疾防治技术研究，引进和推广先进的诊断、治疗和防控技术。建立疟疾防治专家库，为疫情应急处置提供技术支持和咨询服务。（三）人员保障加强对医疗机构和疾控人员的疟疾防治知识培训，提高人员的业务水平和应急处置能力。建立应急救援队伍，确保在疫情发生时能够迅速投入应急处置工作。（四）经费保障政府要将输入性疟疾疫情应急处置经费纳入财政预算，保障疫情监测、防控、治疗、物资储备等工作的经费需求。七、宣传教育与培训（一）宣传教育通过广播、电视、报纸、网络等媒体，广泛宣传疟疾防治知识，提高公众的自我防护意识和能力。制作宣传资料，如宣传海报、宣传手册、科普视频等，发放到社区、学校、企业等单位。（二）培训1.对医疗机构和疾控人员进行疟疾诊断、治疗、流行病学调查、实验室检测等方面的培训，提高业务水平。2.对出入境人员