各类多发建筑事故的预防及救援

各类多发建造事故的预防及救援

根据公司对重大危（wei）险、危害因素的辨识和评价，特确定以

下危（wei）险部位及场所为重大危（wei）险源：⑴高处坠落、⑵物

体打击、⑶机械伤害、

⑷坍塌、（5）触电、（6）火灾、⑺食物中毒。

通过合理有效的预防措施和应急救援，对重大危（wei）险、危

害因素实行控制，以减少事故发生，防止事故扩大，将人员伤亡和财

产损失降

至最底。

第一条高处坠落事故的救援

一、发生高处坠落事故应急救援程序

1、事故发生后，由项目经理向上一级（质安部、工程部）报告，

并按先内后外程序逐级上报，如项目经理不在，按层级原则，下一级

即将补位上报，并即报告项目经理。

2、事故现场抢险、急救由项目经埋负责组织，施工员负责具体

实施。

3、事故调查由项目副经理负责组织，质安员负责具体实施，一

级事故由公司事故应急救援队负责组织，项目经理为主、质安员为副

共同具体实施。

4、事故后勤保障由项目副经理（项目总工）负责组织，综治员

负责实施。

二、发生高处坠落事故应急救援

当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上

进行处理。

1、发生高处坠落事故，应即将组织抢救伤者，首先观察伤者的

受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼

吸、心跳住手者，应即将进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状

态的伤员要让其肃静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左

右，尽快送医院进行抢救治疗。

2、浮现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部

转向一侧，以防舌根下坠或者分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有

骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严

重的脑损伤症状浮现，创伤处用消毒的纱布或者清洁布等覆盖伤口，

用绷

带或者布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。

3、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或者清洁布等覆盖伤口,

用绷带或者布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或者硬板

上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤

者，

搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或者单肩背运。

4、发现伤者手足骨折，不耍盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹

板把受伤位置暂时固定，使断端再也不移位或者剌伤肌肉，神经或者

血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木

板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下

肢缚在

一起。

5、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头

低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。

（1）普通伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲

洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带；较紧地包扎。

（2）加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上

再加包扎，来增强压力而达到止血。

（3）止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或者三角巾、

毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（挨近心脏位置），下

肢出血结扎在大腿上L3处（挨近心脏位置）。结扎时，在止血带与

皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25-4（）分钟放松一次，每次放松

0.5・1分钟。

6、动用最快的交通工具或者其他措施，及时把伤者送往邻近医

院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉

搏、

血压及伤口的情况。

第二条物体打击事故的救援

一、发生物体打击事故应急救援程序

1、事故发生后，由项目经理向上一级（质安部、工程部）报告，

并按先内后外程序逐级上报，如项目经理不在，按层级原则，下一级

即将补位上报，并即报告项目经理。

2、事故现场抢险、急救由项目经理负责组织，施工员负责具体

实施。

3、事故调查由项目副经理（项目总工）负责组织，质安员负责

具体实施，一级事故由公司事故应急救援队负责组织，项目经理为主、

质安员为副共同具体实施。

4、事故后勤保障由项目副经理负责组织，综治员负责实施。

二、发生物体打击事故应急救援

当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折

和出血上进行处理。

1、发生物体打击事故，应即将组织抢救伤者脱离危（wei）险现

场，以

免再发生损伤。

2、在挪移昏迷的占页脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在向来线

上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起

颈部血管神经及脊髓的附加损伤。

3、观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，

应先处理休克。遇呼吸、心跳住手者，应即将进行人工呼吸，胸外心

脏挤压。处于休克状态的伤员要让其肃静、保暖、平卧、少动，并将

下肢抬高约20度摆布，尽快送医院进行抢救治疗。

4.,浮现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部

转向一侧，以防舌根下坠或者分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有

骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严

重的脑损伤症状浮现，创伤处用消毒的纱布或者清洁布等覆盖伤口，

用绷

带或者布条包扎后，及口寸送就近有条件的医院治疔。

5、防止伤口污染：在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水

的敷料包扎；污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口

周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或者碎骨片等,

再用浸有双氧水或者抗生素的敷料覆盖包扎创口。

6、在送运伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或者仰卧偏头,

以防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束，以防

伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送，勿使脊柱扭曲。以

防途中颠簸使脊柱骨折或者脱位加重。造成或者加重脊髓损伤。

第三条机械伤害事故的救援

一、发生机械伤害事故应急救援程序

1、事故发生后，由项目经理向上一级（质安部、工程部）报告，

并按先内后外程序逐级上报，如项目经理不在，按层级原则，下一级

即将补位上报，并即报告项目经理。

2、事故现场抢险、急救由项目经理（项目息工）负责组织，以机

具员为主，施工员为副共同具体实施。

3、事故调查由项目副经理（项目总工）负责组织，以质安员为

主，机具员为副共同具体实施，一级事故由公司事故应急救援队负责

组织，项目经理为主、机具员为副共同具体实施。

4、事故后勤保障由项目副经理负责组织，综治员负责实施°

二、发生机械伤害事故应急救援

1、发生机械伤害事故应即将切断动力电源，首先抢救伤员，观

察伤员的伤害情况，如手前臂、小腿以下位置出血，应选用橡胶带或

者

布带或者止血纱布等进行绑扎止血.

2、如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳住手者，应

即将进行人工呼吸，胸处心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其肃静、

保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度摆布，尽快送医院进行抢

救治疗。

3、浮现颅脑损伤，必须保持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部

转向一侧，以防舌根下坠或者分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有

骨折者，应初步固定后再挪移。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状浮

现，创伤处用消毒的纱布或者清洁布等覆盖伤口，用绷带或者布条包

扎后，及

时送邻近的医院治疗。

4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或者清洁布等覆盖伤口,

用绷带或者布条包扎后。挪移时，将伤者平卧放在帆布担架或者硬板

上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，导致死亡。抢救脊椎受

伤者，

挪移过程中，严禁只抬伤者的两肩与两腿或者单肩背运。

5、发现伤者手足骨折，不要盲目挪移伤者。应在骨折部位用夹

板把受伤位置暂时固定，使断端再也不移位或者刺伤肌肉，神经或者

血管。固定方法:以固定骨折处以上下关节为原则，可就地取材，用

木板、竹板等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与提

侧下肢缚

在一起。

6、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头

低脚高的卧位，并注意保暖。

7、动用最快的交通工具或者其他措施，及时把伤者送往邻近医

院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、

血压及伤口的情况。

8、当机械发生重大事故时，必须及时上报有关单位和组织抢救，

保护现场，设置危（wei）险区域，专人监护，拍摄事故现场照片。

第四条触电事故的救援

一、发生触电事故应急救援程序

1、事故发生后，由项目经理向上一级（质安部、工程部）报告，

并按先内后外程序逐级上报，如项目经理不在，按层级原则，下一级

即将补位上报，并即报告项目经理。

2、事故现场抢险、急救由项目经理（项目总工）负责组织，以

电工为主，施工员为辅共同具体实施。

3、事故调查由项目副经理（项目总工）负责组织，以质安员为

主，电工为辅共同具体实施，一级事故由公司事故应急救援队负责组

织，项目经理为主、电工为副共同具体实施。

4、事故后勤保障由项目副经理负责组织，综治员负责实施。

二、发生触电事故的应急救援

1、触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，

束手无策。要贯彻迅速、就地、正确、坚持的触电急救八字方针。

发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具

体症状进行对症施救。

2、脱离电源的基本方法有：

（1）将出事附近电源开关刀拉掉、或者将电源插头拔掉，以切

断

电源。

（2）用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身

上拨离或者将触电者拨离电源。

（3）必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头

以及锄头）切断电源线。

（4）救护人可戴上手套或者在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子

等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。

（5）如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可

先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后

再采取其它办法把电源切断。

（6）如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，旦尚未确证

路线无电之前，救护人员不可进入断线落地点8〜10米的范围内，以防

止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或者暂时双脚

并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8~

10米以外即将开始触电急救。惟独在确证路线己经无电，才可在触

电者离开触电导线后就地急救c

3、在使触电者脱离电源时应注意的事项：

（1）未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和

潮湿的衣服。

（2）严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者；救护人不得采

用金属或者其它绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护

工

具。

（3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作,

这样对救护人比较安全。

（4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源

后坠地摔伤或者摔死（电击二次伤害）。

（5）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的暂时照明问题，

以利救护。

4、触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通

风暖和的地方静卧歇息，并派人严密观察，同时请医生前来或者送往

医

院诊治。

5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒

适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷

天应注意保暖，同时即将请医生前来或者送往医院诊治。若发现触电

者

呼吸艰难或者心跳失常，应即将施行人丁呼吸及胸外心脏挤压C

6、对假死者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳住手时，

应即将按心肺复苏法就地抢救。方法如下：

（1）通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬

的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内

有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一

只手指或者两只手指交又从口角处插入，从口中取出异物，操作中要

注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。

操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颁

颌骨向

上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅

通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严

禁用枕头或者其他物品垫在触电者头下。

（2）口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，

清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救

护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的

鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后即将离开伤者口，

同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟618次为宜。

（3）胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或者硬板床上，救护人

员跪或者站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑

突部，左手置于右手之上，以上身的分量用力把胸骨下段向后压向脊

柱，随后将手腕放松，每公钟挤压60-80次。在进行胸外心脏按压时,

宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸住手，在进行

胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。普通做四次胸外心脏按压，做

一次

人T呼吸.

7、应急救援工具：绝缘手套、绝缘棒、电工绝缘钳、药箱、担

架等。

第五条火灾事故的救援

一、发生火灾事故应急救援程序

1、事故发生后，由项目经理向上一级（党群部）报告，并按先

内后外程序逐级上报，如项目经理不在，按层级原则，下一级即将补

位上报，并即报告项目经理。

2、事故现场抢险、急救由项目经理负责组织，以义务消防队为

主，施工员为副共同具体实施，必要时公司火灾应急救援队到场直接。

3、事故调查由指挥公司火灾应急救援队负责组织，以项目经理

为主，综治员为辅共同具体实施。

4、事故后勤保障由项目副经理负责组织，综治员负责实施。

二、火灾扑救的基本方法：

发生火灾事故，要根据燃烧物质，燃烧特点，火场的具体情况，

正确使用消防器材，组织扑救初起火灾。组织人员疏散，转移贵重物

品到安全地方，拨119号电话报警等。

1、起火时，普通电梯不能作安全疏散用，一是电梯并拨烟火的

作用很强。容易扩大火势。二是在火灾时，电梯井内烟雾浓，不能保

证安全。三是在火灾时对非消防用电都要断电。

2、楼梯是建造物惟一的疏散设施，楼梯间耍有效地防止烟火侵

入。

3、火场上浮现浓烟、高热、缺氧等致人伤亡时间，早在5〜6分

钟，晚的在10〜20分钟，所以人员疏散时间必须控制在3分钟内全面

疏散到安全地方。

4、施工现场发生的火灾，多数是由于烧焊作业或者遗留火种而

引起的，如可燃什物，可用冷却灭火方法，将水或者灭火剂直接喷射

在燃

烧的物体上，使其温度降低到燃点以下，达到灭火效果。

5、如电器设备火灾，可用窒息灭火法，用不导电的灭火剂，加

二氧化碳灭火器、干粉灭火器等，直接喷射在燃烧的电器设备上，阻

止空气接触，并立刻关闭电源，达到灭火效果。

6、油类火灾同样可用窒息灭火法，用泡沫灭火器、二氧化碳灭

火器、干粉灭火器等（严禁用水扑救）直接喷射在燃烧载油的器具上，

阻挠和氧气接触，达到灭火效果。

7、火灾事故扑灭后，要保护好事故现场，由主管部门或者消防

部门对事故现场进行调查、鉴定、确定起火原因。依照对发生火灾

事故四不放过的原则，依法、依规对事故责任人进行处理。吸取火

灾事故教训，落实整改措施，改进消防工作。通过火灾事例，教育

全体员

工，提高员工防火意识。

三、灭火应急方案演练要求

为了使应急方案在实践中得到正确运用，项目部应安排时间按照

应急方案耍求进行演练C

1、演练要求：实地演练的次数应根据单位的具体情况和生产任

务而定。普通要求每年应不少于一次，开展演练的时间，可根据季节

变化或者节假日前等情况来确定，通常可安排在冬、夏季到来之前。

2、演练形式

（1）摹拟操场训练：按接警、出动、分工配合以及暂时处理等

综合动作演练，检验是否符合应急方案的要求。

（2）摹拟实战训练，即按接警出动到现场按照实距要求出水、

泡沫、1211灭火，同时进行抢救和疏散物资的训练。

（3）演练的范围可分整个单位综合性演练、或者分部位、分段（片）

开展演练。

3、演练注意事项

（1）演练前必须做到有计戈IJ,有步骤，有组织，做到参演人员

明确演练任务、方法和要求。

（2）要选择适当时间，尽量不要影响施工现场的正常工作和生

产秩序。

（3）要点火演练的，必须采取完善的安全措施。

第六条中毒事故的救援

一、发生职业中毒事故应急救援程序

1、事故发生后，由项目经理向上一级（办公室）报告，并按先

内后外程序逐级上报，如项目经理不在，按层级原则，下一级即将补

位上报，并即报告项目经理。

2、事故现场抢险、急救由项目经理负责组织，以综治员为主，

施工员为副共同具休实施，必要进公司中毒应急救援队到场直接指

挥。

3、事故调查由公司中毒应急救援队负责组织，以项目经理为主,

综治员为副共同具体实施。

4、事故后勤保障由项目副经理负责组织，综治员负责实施。

二、发生中毒事故的应急救援

1、食物中毒的症状：表现为起病急骤，轻者有恶心、呕吐、腹

痛、腹泻、发热等现象；重者浮现呼吸艰难，抽搐、昏迷等症状，如

不及时抢救，极易死亡。

2、食物中毒的特点：

（1）蓦地暴发。在短期内（普通2〜24小时）有多人发病，所

有发病者与进食某种食品有明显的关系。如果住手食用引起食物中毒

的食品，则发病迅速住手。

（2）发病者多是在同一伙食单位进食同一种食品。进食量多的

人，病情较重。

（3）细菌性食物中毒多发在夏、秋季节。误食毒蘑菇中毒多发

在春、夏多雨及暖湿的季节。