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文档简介

2026年保险业核保师面试题库及答案一、单选题(每题2分,共20题)1.在核保过程中,以下哪项不属于核保人的主要职责?A.审核投保单的真实性和完整性B.确定保险费率C.评估被保险人的风险等级D.负责理赔案件的调查取证2.某客户投保人寿保险,年龄为60岁,根据生命表计算,其预期死亡率为5%。若保险公司采用固定费率,则该客户的保费较年轻被保险人高,主要原因是?A.保险公司利润率低B.被保险人年龄越大,风险越高C.保险公司市场竞争激烈D.被保险人职业风险低3.某企业投保财产保险,保险金额为1000万元,保险期限为一年。若发生火灾导致财产损失800万元,保险公司按照比例赔偿,且约定不超额赔偿,则实际赔付金额为?A.800万元B.1000万元C.800万元×(1000万元÷800万元)=1000万元D.0万元(因未超过免赔额)4.核保时,若发现被保险人隐瞒既往病史,保险公司应如何处理?A.直接承保,但提高保费B.拒绝承保,且不予退还保费C.承保,但要求客户签署健康声明D.暂缓承保,进一步核实信息5.某客户投保车险,车辆价值为20万元,保险金额为18万元。发生交通事故导致车辆全损,保险公司应赔付?A.18万元B.20万元C.20万元×(18万元÷20万元)=18万元D.0万元(因未达到全损标准)6.在核保过程中,以下哪项属于“逆向选择”的风险?A.投保人故意隐瞒信息B.保险公司核保标准过低C.被保险人主动提高风险行为D.市场竞争导致保费下降7.某客户投保健康保险,合同约定“疾病确诊即赔付”。若客户在投保后3个月确诊癌症,保险公司应如何处理?A.拒绝赔付,因未满足等待期B.赔付全额保险金C.赔付部分保险金,因未满一年D.要求客户提供更多医疗证明8.核保时,若被保险人职业风险较高(如矿工),保险公司通常会采取哪种措施?A.降低保险金额B.提高保费或附加除外责任C.拒绝承保D.要求客户购买附加险9.某客户投保旅游保险,保险金额为10万元。若客户在旅行期间因意外导致医疗费用支出5万元,保险公司按照80%的比例赔付,则实际赔付金额为?A.4万元B.5万元C.8万元D.10万元10.在核保过程中,若被保险人提供的资料不完整,保险公司应如何处理?A.直接拒绝承保B.要求客户补充资料C.降低保险金额D.延长核保期限二、多选题(每题3分,共10题)1.核保时,以下哪些因素会影响保险费率?A.被保险人的年龄B.保险金额C.被保险人的职业D.保险期限E.保险公司利润率2.某客户投保房屋保险,保险金额为200万元。若发生地震导致房屋全损,保险公司应考虑哪些因素来确定赔付金额?A.房屋实际价值B.地震烈度C.房屋建造年代D.保险合同约定E.保险公司财务状况3.核保过程中,以下哪些情况可能触发“欺诈”条款?A.投保人故意隐瞒病史B.被保险人伪造事故证明C.保险公司核保标准过低D.投保人夸大保险需求E.被保险人未如实告知职业4.某客户投保车险,保险金额为50万元。若发生交通事故导致车辆损坏,保险公司应考虑哪些因素来确定赔付金额?A.车辆维修费用B.保险合同约定的赔偿比例C.车辆折旧率D.事故责任划分E.保险公司理赔政策5.核保时,以下哪些属于“道德风险”的防范措施?A.严格审查投保单B.设置免赔额C.附加除外责任D.加强理赔调查E.降低保险金额6.某客户投保人寿保险,保险金额为100万元。若客户在保险期限内死亡,保险公司应考虑哪些因素来确定赔付金额?A.死亡原因B.保险合同约定C.客户家庭收入D.保险公司偿付能力E.死亡证明的真实性7.核保时,以下哪些属于“核保要素”?A.投保人身份信息B.被保险人健康状况C.保险金额D.保险期限E.保险公司核保政策8.某客户投保健康保险,保险金额为50万元。若客户在保险期限内因疾病住院治疗,保险公司应考虑哪些因素来确定赔付金额?A.医疗费用清单B.保险合同约定的免赔额C.住院天数D.疾病严重程度E.客户职业风险9.核保时,以下哪些情况可能触发“不可抗辩条款”?A.投保人故意隐瞒重大疾病B.保险公司未在规定时间内出具保险单C.被保险人未如实告知职业D.保险合同未明确约定免责条款E.保险公司核保标准过高10.某客户投保财产保险,保险金额为300万元。若发生火灾导致财产损失,保险公司应考虑哪些因素来确定赔付金额?A.损失评估报告B.保险合同约定的赔偿比例C.财产实际价值D.损失发生原因E.保险公司财务状况三、判断题(每题1分,共10题)1.核保时,若被保险人提供虚假资料,保险公司可以直接解除保险合同。(正确/错误)2.保险金额越高,保险费率越高。(正确/错误)3.所有保险公司对同一险种的核保标准都相同。(正确/错误)4.核保过程中,被保险人必须如实告知健康状况。(正确/错误)5.车险的核保主要考虑车辆价值、使用性质和驾驶员年龄。(正确/错误)6.人寿保险的核保主要关注被保险人的职业风险。(正确/错误)7.健康保险的核保不需要审查被保险人的既往病史。(正确/错误)8.财产保险的核保主要考虑财产的价值和风险暴露程度。(正确/错误)9.核保过程中,保险公司可以随意提高保费。(正确/错误)10.保险合同生效后,保险公司不能变更核保条件。(正确/错误)四、简答题(每题5分,共5题)1.简述核保过程中“逆向选择”和“道德风险”的区别。2.某客户投保车险,保险金额为30万元。若发生交通事故导致车辆损坏,保险公司应如何确定赔付金额?3.核保时,若被保险人职业风险较高,保险公司可以采取哪些措施?4.简述健康保险核保的主要要素。5.某企业投保财产保险,保险金额为500万元。若发生自然灾害导致财产损失,保险公司应如何处理?五、案例分析题(每题10分,共2题)1.某客户投保人寿保险,保险金额为200万元。投保时,客户未如实告知患有高血压病史。保险期限一年后,客户因心脏病去世。保险公司应如何处理?2.某客户投保车险,保险金额为40万元。行驶过程中发生交通事故,车辆全损。事故调查显示,客户未遵守交通规则,超速行驶。保险公司应如何赔付?答案及解析一、单选题答案1.D-核保人不负责理赔调查,这是理赔部门的职责。2.B-年龄越大,死亡风险越高,保险公司需提高保费以覆盖风险。3.A-按比例赔偿,实际赔付金额为损失金额。4.B-投保人隐瞒重大信息属于欺诈,保险公司有权解除合同且不退还保费。5.A-若保险金额低于车辆价值,赔付金额以保险金额为准。6.A-逆向选择指高风险客户更倾向于投保,而核保人需识别此类风险。7.B-若合同约定“确诊即赔付”,则无需等待期。8.B-高风险职业需附加条件或提高保费。9.A-按比例赔付,实际赔付金额为5万元×80%=4万元。10.B-核保需完整资料,否则需补充。二、多选题答案1.A,B,C,D-年龄、金额、职业、期限均影响费率,利润率非核保要素。2.A,B,C,D-实际价值、地震烈度、建造年代、合同约定均影响赔付。3.A,B,D,E-欺诈涉及隐瞒、伪造、夸大,职业未如实告知也属于欺诈。4.A,B,C,D-维修费用、赔偿比例、折旧率、责任划分均影响赔付。5.A,B,C,D-严格审查、免赔额、除外责任、理赔调查均能防范道德风险。6.A,B,E-死亡原因、合同约定、证明真实性是关键。7.A,B,C,D-身份、健康、金额、期限是核心要素。8.A,B,D,E-医疗费用、免赔额、疾病严重程度、证明真实性均相关。9.A,D,E-不可抗辩条款针对投保人故意隐瞒重大信息。10.A,B,C,D-损失评估、合同约定、实际价值、原因均需考虑。三、判断题答案1.正确2.正确3.错误(不同公司标准可能不同)4.正确5.正确6.正确7.错误8.正确9.错误(需符合合同约定)10.错误(合同生效后可变更,但需协商)。四、简答题答案1.简述核保过程中“逆向选择”和“道德风险”的区别。-逆向选择:指高风险客户更倾向于投保,核保人需识别此类风险。-道德风险:指客户在投保后故意增加风险行为(如酒驾),核保人需通过条款防范。2.某客户投保车险,保险金额为30万元。若发生交通事故导致车辆损坏,保险公司应如何确定赔付金额?-检查维修费用、事故责任划分、合同约定(如折旧率),按比例赔付。3.核保时,若被保险人职业风险较高,保险公司可以采取哪些措施?-附加除外责任、提高保费、限制保额或拒绝承保。4.简述健康保险核保的主要要素。-健康状况(既往病史)、职业风险、投保需求、保险金额。5.某企业投保财产保险,保险金额为500万元。若发生自然灾害导致财产损失,保险公司应如何处理?-核查损失报告、合同约定(如免赔额)、实际损失金额,按比例赔付。五、案例分析题答案1.某客户投保人寿保险,保险金额为200万元。投保时,客户未如实告知患有高血压病史。保险期限一年后,客户因心脏病去世。保险公司应如何

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