2025年手脚口病试题及答案

2025年手脚口病试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手足口病最常见的病原体是（）A.柯萨奇病毒A16型B.埃可病毒11型C.肠道病毒71型D.轮状病毒A组答案：A2.下列哪项不是手足口病重症化的早期预警指标（）A.持续高热＞3天，体温＞39℃B.外周血白细胞计数＞15×10⁹/LC.血糖＞8.3mmol/LD.肢体抖动或肌阵挛答案：C3.关于肠道病毒71型（EV71）的叙述，错误的是（）A.属于小RNA病毒科B.仅引起手足口病，不引起其他疾病C.可引起神经源性肺水肿D.对75%乙醇不敏感答案：B4.手足口病皮疹最具特征性的分布部位是（）A.面部与颈部B.手掌、足底及口腔前部C.躯干与背部D.腹股沟与臀部答案：B5.下列哪项实验室检查对EV71感染诊断特异性最高（）A.血清IgM抗体捕获ELISAB.咽拭子实时荧光RTPCRC.粪便病毒分离培养D.中和抗体滴度≥4倍升高答案：B6.2025年国家卫健委《手足口病诊疗方案（2025年版）》指出，重症病例需首选的抗病毒药物是（）A.利巴韦林注射液B.干扰素α2b喷雾剂C.法匹拉韦片D.目前尚无循证推荐特效抗病毒药答案：D7.手足口病暴发疫情报告时限为（）A.2小时内网络直报B.6小时内电话报告C.12小时内网络直报D.24小时内寄送纸质报告答案：A8.下列哪项消毒措施对手足口病病毒灭活效果最差（）A.含氯500mg/L消毒液浸泡30分钟B.紫外线灯照射1小时C.56℃加热30分钟D.3%过氧化氢湿拭答案：B9.2025年广东省监测显示，EV71疫苗对住院重症病例的保护率为（）A.45%B.68%C.89%D.95%答案：C10.手足口病患儿隔离期限应为（）A.体温正常24小时B.皮疹完全结痂且不少于发病后7天C.症状消失后48小时D.发病后3天答案：B11.下列哪项不是手足口病常见并发症（）A.无菌性脑膜炎B.急性弛缓性麻痹C.中毒性休克综合征D.急性肝衰竭答案：D12.关于EV71疫苗接种程序，正确的是（）A.起始月龄6月龄，共2剂次，间隔1个月B.起始月龄6月龄，共2剂次，间隔2个月C.起始月龄12月龄，共3剂次，间隔1个月D.起始月龄36月龄，共1剂次答案：B13.下列哪项临床表现提示手足口病患儿进入第3期（心肺衰竭期）（）A.心率增快、血压升高、呼吸急促B.精神差、易惊、肢体抖动C.肺湿啰音、粉红色泡沫痰、低氧血症D.皮疹增多、口腔溃疡加重答案：C14.2025年WHO提出，手足口病聚集性病例定义为：同一托幼机构或班级在（）天内发生≥（）例临床诊断病例（）A.7，5B.10，3C.14，5D.14，10答案：C15.下列哪项不是手足口病病原学检测标本（）A.咽拭子B.疱疹液C.脑脊液D.静脉血培养答案：D16.手足口病患儿出现下列哪项表现需立即转入ICU（）A.收缩压较基线下降＞20mmHgB.毛细血管再充盈时间＞3秒C.动脉血乳酸＞4mmol/LD.呼吸频率＞30次/分答案：C17.关于手足口病病毒基因组特征，正确的是（）A.单股负链RNAB.无包膜，衣壳呈二十面体对称C.基因组分8个节段D.编码RNA依赖的DNA聚合酶答案：B18.2025年浙江一项队列研究显示，EV71疫苗接种后第3年抗体阳性率仍达（）A.38%B.55%C.72%D.85%答案：D19.下列哪项不是手足口病普通病例的治疗原则（）A.隔离，避免交叉感染B.清淡饮食，做好口腔护理C.早期静脉使用糖皮质激素D.对症退热答案：C20.手足口病病毒对下列哪种消毒剂耐受性最强（）A.含氯消毒剂B.碘伏C.乙醇D.过氧乙酸答案：C21.下列哪项检查最有助于早期识别神经源性肺水肿（）A.胸部X线片B.颅脑MRIC.超声心动图D.动脉血气分析答案：A22.2025年山东某县发生手足口病暴发，经溯源分析，病毒传播链最可能的起始因素是（）A.被污染的社区游泳池水B.患儿玩具经口传播C.无症状成人排毒D.医院内雾化器污染答案：A23.关于手足口病后遗症，错误的是（）A.可遗留肢体运动障碍B.可表现认知功能下降C.皮疹愈后常留色素沉着D.部分患儿需长期康复训练答案：C24.下列哪项不是2025年国家监测方案规定的常规监测内容（）A.病原学型别构成B.重症病例转归C.疫苗接种率D.患儿家庭经济收入答案：D25.手足口病患儿出现频繁抽搐，首选的镇静药物为（）A.地西泮静脉注射B.苯巴比妥肌注C.水合氯醛灌肠D.咪达唑仑持续静脉泵入答案：D26.下列哪项不是EV71疫苗禁忌证（）A.对疫苗任一成分过敏B.急性严重发热性疾病C.癫痫未控制期D.既往接种EV71疫苗后发生严重不良反应答案：C27.2025年江苏一项病例对照研究显示，母乳喂养≥6个月对手足口病发病的保护效应为（）A.12%B.25%C.38%D.55%答案：B28.手足口病病毒在4℃环境下可存活（）A.1天B.1周C.1个月D.超过1年答案：D29.下列哪项不是手足口病临床诊断的必要条件（）A.发热B.手掌或足底皮疹C.口腔黏膜疱疹或溃疡D.流行病学史答案：A30.2025年湖南一起托幼机构暴发调查中，最有效地阻断续发传播的措施是（）A.全园停课10天B.每日晨检及午检C.环境表面含氯消毒每日2次D.病例隔离及环境消毒联合答案：D二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每题共用题干，每题只有一个最佳答案）【题干】患儿，男，2岁，因“发热2天，手足皮疹1天”就诊。体温39.2℃，精神稍差，口腔可见多发小溃疡，手掌、足底红色斑丘疹，部分疱疹。血常规：WBC11×10⁹/L，NE%62%，血糖5.8mmol/L。31.该患儿目前最可能的临床诊断是（）A.麻疹B.手足口病普通病例C.水痘D.猩红热答案：B32.下列处理措施中，不必要的是（）A.居家隔离B.口服布洛芬退热C.静脉滴注头孢曲松D.口腔护理答案：C【题干】患儿，女，18月龄，发热3天，体温39.5℃，呕吐2次，易惊，肢体抖动。查体：四肢凉，毛细血管再充盈时间4秒，心率180次/分，血压90/50mmHg，肺部闻及细湿啰音。33.该患儿最可能处于（）A.第1期（出疹期）B.第2期（神经系统受累期）C.第3期（心肺衰竭期）D.第4期（恢复期）答案：C34.应立即给予的关键治疗不包括（）A.快速静脉输入20ml/kg生理盐水B.静脉推注多巴胺C.静脉注射丙种球蛋白2g/kgD.口服奥司他韦答案：D【题干】某托幼机构7天内发生6例手足口病，经实验室确认均为EV71型，无重症。35.根据2025年防控方案，该起事件应判定为（）A.散发疫情B.聚集性疫情C.暴发疫情D.突发公共卫生事件答案：B36.针对该机构，下列哪项措施最优先（）A.全园停课1周B.关闭公共游乐场C.对未发病儿童接种EV71疫苗D.强化晨检、消毒与病例隔离答案：D【题干】患儿，男，3岁，EV71疫苗已接种2剂次，接触邻居手足口病患儿后第5天出现口腔疱疹，手掌少许皮疹，无发热。37.该患儿最可能的诊断是（）A.疫苗接种失败，EV71感染B.柯萨奇病毒A16感染C.疫苗相关病例D.疱疹性咽峡炎答案：B38.下列哪项处理最合适（）A.立即补种EV71疫苗1剂B.居家隔离观察C.静脉滴注利巴韦林D.口服阿奇霉素答案：B【题干】患儿，女，4岁，因“嗜睡、抽搐1次”入院，诊断为EV71脑干脑炎，经机械通气、IVIG、血管活性药物等治疗，第10天顺利拔管，现肢体活动减弱。39.出院后康复管理，首要措施是（）A.高压氧治疗B.早期介入康复训练C.口服神经营养药3个月D.每月复查脑电图答案：B40.对该患儿随访时间至少持续（）A.1个月B.3个月C.6个月D.1年答案：D三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于手足口病重症高危因素（）A.年龄＜3岁B.持续高热＞3天C.外周血中性粒细胞比例＞70%D.居住农村E.EV71核酸检测阳性答案：ABCE42.关于EV71疫苗，下列说法正确的是（）A.属灭活疫苗B.可预防所有肠道病毒引起的手足口病C.基础免疫2剂次D.接种后局部红肿率＜10%E.可与国家免疫规划疫苗同时接种答案：ACDE43.下列哪些标本可用于EV71核酸检测（）A.咽拭子B.肛拭子C.脑脊液D.血清E.疱疹液答案：ABCE44.2025年国家监测方案要求，重症病例需在24小时内完成（）A.个案调查表B.病原学标本采集C.疫苗接种史核查D.转归信息录入E.基因测序答案：ABC45.下列哪些消毒方法可用于手足口病疫点处理（）A.1000mg/L含氯消毒液擦拭玩具B.紫外线循环风消毒器持续运行C.56℃热水清洗毛巾30分钟D.0.5%过氧乙酸喷洒厕所E.75%乙醇喷洒地面答案：ABCD46.下列哪些表现提示手足口病患儿需立即转诊至定点医院（）A.呼吸频率＞50次/分B.收缩压较基线下降＞20mmHgC.血乳酸＞4mmol/LD.抽搐持续＞5分钟E.口腔疼痛拒食答案：ABCD47.关于手足口病流行病学特征，正确的是（）A.热带地区全年均可发病B.我国南方流行高峰为47月C.成人多为无症状感染D.患者是唯一传染源E.可经飞沫传播答案：ABCE48.下列哪些药物不推荐用于手足口病常规治疗（）A.利巴韦林静脉滴注B.糖皮质激素冲击C.干扰素α喷雾D.阿昔洛韦口服E.广谱抗生素预防答案：ABDE49.下列哪些属于手足口病恢复期可能出现的症状（）A.指趾甲脱落B.面部瘢痕C.肢体运动障碍D.认知功能下降E.脱发答案：ACD50.关于手足口病健康教育，正确的是（）A.强调勤洗手B.流行期避免去人群密集场所C.患儿玩具应每日消毒D.成人不会感染，无需防护E.疫苗接种后仍需常规防护答案：ABCE四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）51.手足口病病毒对乙醚敏感，故可用乙醇消毒替代含氯消毒。（）答案：×52.2025年起，我国将EV71疫苗纳入国家免疫规划，免费接种。（）答案：×53.手足口病患儿病后可获得对同型病毒的持久免疫力。（）答案：√54.肠道病毒71型可引起脊髓灰质炎样综合征。（）答案：√55.手足口病皮疹瘙痒明显，需常规口服抗组胺药。（）答案：×56.2025年WHO建议，全球应建立EV71疫苗免疫屏障以消除手足口病。（）答案：×57.手足口病病毒可在污水和粪便中存活数周。（）答案：√58.妊娠期妇女感染EV71可导致胎儿畸形。（）答案：×59.手足口病暴发期间，关闭托幼机构是阻断传播的有效措施之一。（）答案：√60.手足口病重症病例的死亡原因主要为神经源性肺水肿和循环衰竭。（）答案：√五、填空题（每空1分，共20分）61.手足口病主要由________科________属病毒引起。答案：小RNA病毒，肠道病毒62.2025年国家诊疗方案将手足口病分为________期，其中第3期称为________期。答案：5，心肺衰竭63.EV71疫苗推荐起始接种年龄为________月龄，2剂次间隔至少________天。答案：6，6064.手足口病暴发疫情判定标准：同一集体单位________天内发生≥________例。答案：14，565.对EV71灭活最有效的物理方法是________℃加热________分钟。答案：56，3066.手足口病重症病例动脉血乳酸＞________mmol/L提示预后不良。答案：467.2025年广东监测显示，手足口病主要流行型别由EV71转向________型。答案：柯萨奇病毒A1668.手足口病病毒对________%乙醇不敏感，故不建议单独用于消毒。答案：7569.手足口病患儿隔离期限应不少于发病后________天且皮疹________。答案：7，完全结痂70.2025年国家方案建议，重症病例IVIG使用剂量为________g/kg，分________天给予。答案：2，1—2六、简答题（每题10分，共30分）71.简述2025年国家《手足口病诊疗方案》中重症病例早期识别5