工亡家属协议书

工亡家属协议书甲方：[工亡职工家属姓名1]，性别[具体性别]，身份证号：[身份证号码1]，住址：[详细住址1]，联系电话：[联系电话1]甲方：[工亡职工家属姓名2]，性别[具体性别]，身份证号：[身份证号码2]，住址：[详细住址2]，联系电话：[联系电话2]……（如有其他家属，依次罗列）乙方：[用人单位名称]，统一社会信用代码：[代码]，住所地：[公司地址]，联系电话：[联系电话]鉴于[工亡职工姓名]（身份证号：[身份证号码]）于[工亡日期]在乙方处工作时因[工亡原因]不幸工亡，现甲乙双方就工亡相关事宜，经友好协商，达成如下协议：一、工亡情况概述[工亡职工姓名]系乙方单位职工，在[工作岗位名称]从事[具体工作内容]。[工亡日期]，[工亡职工姓名]在[工作地点]工作过程中，遭遇[详细事故经过]，经抢救无效死亡。事故发生后，乙方及时履行了相关报告义务，并积极协助处理善后事宜。二、赔偿项目及金额1.丧葬补助金：按照[当地上年度职工月平均工资标准]，以6个月总额计算，共计人民币[X]元。2.一次性工亡补助金：根据国家统计局公布的上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计算，为人民币[X]元。3.供养亲属抚恤金：[供养亲属姓名1]（与工亡职工关系：[具体关系]，性别[具体性别]，身份证号：[身份证号码1]）：从[供养亲属抚恤金开始发放日期]起，每月领取抚恤金人民币[X]元。[供养亲属姓名2]（与工亡职工关系：[具体关系]，性别[具体性别]，身份证号：[身份证号码2]）：从[供养亲属抚恤金开始发放日期]起，每月领取抚恤金人民币[X]元。……（如有其他供养亲属，依次罗列）上述各项赔偿费用总计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。三、支付方式及时间乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内，将丧葬补助金人民币[X]元支付至甲方指定银行账户：开户银行：[开户银行名称]银行账号：[银行账号]户名：[账户名称]一次性工亡补助金人民币[X]元，乙方应在[具体支付日期]前支付至上述指定账户。供养亲属抚恤金自[供养亲属抚恤金开始发放日期]起，每月[具体支付日期]前足额支付至各供养亲属指定银行账户。四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权知悉乙方为处理工亡事宜所采取的措施及进展情况。2.义务向乙方提供真实、准确、完整的工亡职工及家属相关信息，包括但不限于身份信息、家庭关系、联系方式等。积极配合乙方办理与工亡相关的手续及事宜，提供必要的协助和证明材料。在领取赔偿款项后，不得再就本次工亡事件向乙方主张除本协议约定之外的其他赔偿或补偿。（二）乙方权利义务1.权利在按照本协议履行赔偿义务后，有权要求甲方提供相关收款凭证及确认手续。有权要求甲方配合完成与保险理赔等相关的手续（如因甲方原因导致乙方无法获得保险理赔等权益，甲方应承担相应责任）。2.义务按照国家法律法规及本协议约定，及时、足额支付各项赔偿费用。负责处理与工亡相关的行政手续及事宜，如向劳动保障部门报告、申请工伤认定等，并承担相应费用。向甲方提供处理工亡事宜的相关文件及资料复印件，以便甲方了解情况。在协议履行过程中，如遇法律法规政策调整或其他不可抗力因素导致需对赔偿金额或支付方式进行调整的，应及时与甲方沟通协商，并按照公平合理的原则解决。五、保密条款双方应对在处理工亡事宜过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用该等信息。如因一方违反保密义务给对方造成损失的，应承担赔偿责任。六、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未履行相应义务或提供虚假信息，导致乙方遭受损失的，甲方应承担赔偿责任。乙方有权从应支付给甲方的款项中扣除相应赔偿金额，不足部分甲方应另行支付。2.若乙方未按照本协议约定的时间、金额支付赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿费用及违约金，同时乙方应按照本协议赔偿总额的[X%]向甲方支付赔偿金。3.如因一方违约导致对方提起诉讼或仲裁等法律程序解决争议的，违约方应承担对方因此支付的诉讼费、律师费、差旅费等全部合理费用。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式[X]份，甲乙双方各执[X]份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：[工亡职工家属姓名1]：[工亡职工家属姓名2]：……签订日期：年月日乙方（签字/盖章）：法定代表人（签字）：签订日期：年月日以上协议内容符合《民法典